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变换体位,精子顺利进入繁衍之宫
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     男欢女爱后,精子进入女性生殖道(阴道后段),再经过一条狭长的隧道(子宫颈管),最后到达一座铺着厚厚的红地毯的壮丽宫殿。寻寻觅觅,没有找到心上人,精子继续前行,穿过一段峡谷(输卵管峡部),来到幽静的迎亲大道(输卵管壶腹部)恭候。瞧,害羞的新娘(卵子)款款而至,精子们立刻勇敢地冲了上去。新娘的爱是专一的,她只将一个幸运的精子拥入怀中,就牢牢地加固了保护层(卵子的透明带反应),拒绝其他精子的进入。他俩相亲相爱,融为一体(形成受精卵)后,返回到那座宽阔的宫殿。这里,便是孕育胎儿的舒适之所——子宫。

    正常方位利于受孕

    这座承担人类子嗣繁衍之重任的宫殿,位于女性盆腔的正中位置,前面挨着膀胱,后面是直肠,两侧有输卵管和卵巢,下端接阴道。成年女性的正常子宫,形态犹如一只前后略扁而倒置的茄子(阴道如茄蒂),呈轻度的前倾、前屈位。前倾是指子宫的长轴线与阴道的长轴线,向前形成一个接近90度的直角;前屈则指子宫的长轴线与子宫颈的长轴线,向前形成了160~170度的钝角,这就使子宫颈管与阴道的长轴线向下形成70~80度的锐角,斜对阴道后壁。子宫的正常方位,有利于精子通过宫颈外口向上游至子宫腔和输卵管,完成受精使命。性生活时,阴道后段扩张,阴道壁渗出许多爱液,与射入的精液混合,形成一个精液池。性交后,子宫体下降,宫颈外口恰好没入精液池中,便于精子进入。
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    子宫保持这种正常姿势,主要凭借它的四对韧带(圆韧带、子宫骶韧带、阔韧带和主韧带)和盆腔底部肌肉与筋膜的力量。

    异位子宫不利孕育

    子宫由于各种生理或病理的原因,可能发生倾、屈角度或方向及位置的异常改变。比如:子宫的某对韧带发生松弛,子宫的良、恶性肿瘤,子宫内膜异位症,内生殖器官的先天发育不良或畸形,分娩后长期卧床(尤其是仰卧位),盆腔的炎症或肿瘤等原因,均可使子宫发生方位改变。子宫变位患者在性交时,宫颈外口就不能很好地没入精液池中,直接影响精子能否顺利进入子宫颈管。

    子宫变位应对有法

    如遇子宫变位,须请有经验的妇科或女性生殖医学专科医生检查确诊,明确变位的类型、程度及宫颈外口的朝向。若由前述疾病因素所致者,应积极治疗原发病。在此基础上,掌握必要的性技巧和坚持完成医生布置的家庭作业,有助于提高孕育成功率。
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    子宫发生变位后,若属宫颈外口朝向阴道前壁的变位类型,在性生活时,妻子可采取俯卧位,用枕头垫高下腹部和耻骨,或取膝胸卧位(即双膝和胸部贴于床面),进行后入式性交。性交后,妻子应保持体位半小时不变,同时丈夫不要立即拔出阴茎,待其完全疲软后再慢慢撤退。这样可将精液积聚到阴道前穹窿,不至于很快外流,使宫颈外口能浸泡在精液池中,利于精子进入宫颈外口。

    若是宫颈外口几乎垂直地朝向阴道后壁,甚至大于90度角朝向后穹窿的几种变位类型,以及阴道长度不够或后穹窿较浅者,性生活时,妻子可取仰卧屈膝的姿势,并垫高臀部,以女下男上的传统方式性交。性交后,妻子仍维持这种姿势半小时左右,可提高受孕概率。

    若是宫颈外口朝向阴道侧壁的子宫变位类型,性生活时,妻子可采取同侧侧卧位(宫颈外口朝向左侧者即左侧卧位,朝向右侧者即右侧卧位)的屈膝姿势,进行面对面的前入式性交,或面对背的后入式性交。性交后,妻子适当垫高髋部,继续保持原姿势半小时。

    如果发生变位的子宫不太固定,患者可以在床上练习膝胸卧位操,每天早晚各练20分钟左右,晚上练习后,取侧卧位入睡。并注意节制性生活,防治便秘。一般应坚持3~6个月以上,以纠正并固定变位的子宫。若无效,应到医院采用手法复位加子宫托固定,或者行圆韧带紧缩术予以纠正。, 百拇医药