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药物能治好大多数
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     耕耘与小白鱼的病状在中青年男子的ED发病中,有相当的代表性。

    耕耘长期骑三轮车,会阴和盆腔长时间受压,造成盆腔器官包括前列腺充血及无菌性炎症,引起会阴部疼痛不适,尿频、尿急、尿痛,最后诱发ED。耕耘发生ED的原因既有会阴、盆腔长时间受压,造成盆腔器官血流动力学变化的因素,又有前列腺等盆腔器官炎症充血,引起会阴部疼痛不适,及尿频、尿急、尿痛等症状,影响阴茎勃起,还有因上述不适导致的紧张、焦虑等心理因素参与发病。

    小白鱼起初是因为脂肪代谢障碍(脂肪肝是脂肪代谢障碍的表现之一)造成血脂异常,血管壁硬化,影响终末器官的血供,阴茎的供血也受到影响,引起勃起功能障碍。此外,脂肪肝还可以影响性激素代谢,进而影响性功能。后来他又合并糖尿病,糖尿病是ED的最常见病因。糖尿病造成末梢血管和神经的结构与功能损失,诱发或加重性功能障碍。当然,这期间可能夹杂的各种精神心理因素,也可成为小白鱼患ED的诱发或加重的原因。

, 百拇医药     ED对男性有着非同寻常的影响。从生理角度看,多数常见的男性健康和生活问题,都会通过ED的方式先期表现出来,如心血管疾病、糖尿病、肝肾疾病、前列腺疾病、内分泌疾病等器质性疾病,还有精神方面的疾病及不良生活方式等。与其他疾病相比,ED的特殊之处还在于,它不仅损伤男性的生理健康,更对男性心理造成巨大伤害。ED病人往往感到自卑、焦虑、抑郁、失去自信,进而对个人生活、家庭幸福、事业发展造成消极的影响。

    ED的治疗方法包括:

    心理和行为治疗 许多ED病人是因为缺乏性知识所致,例如因为劳累,或心里不痛快,此时本应暂停性生活,待引起ED的原因消除,性机能恢复之后再行性生活。就好比一个人爬山累了,腿痛,就应该休息几天再去运动。如果不休息,接着运动,有可能造成关节损伤、肌肉拉伤等。人的性功能和运动功能是一样的,可惜许多人不了解这一点,越感觉“不行”越努力去做,以证明自己还行。医学上管这种做法叫“勉强性生活”。长时间勉强性生活的结果,往往导致病人真的不行了。这部分病人以及因心理因素导致性功能障碍的人,只要了解相关的性知识,去除相关的心理因素,就可以恢复正常的性功能了。
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    药物治疗 大部分ED病人都可以用药物治疗。目前临床上较常用的治疗ED的口服药物是5-磷酸二酯酶抑制剂,如艾力达(通用名:盐酸伐地那非片),它可以增强有性刺激前提下产生的勃起。有实验证实,连续服用艾力达三次,95%的病人可得到有效治疗。

    器械治疗 如利用真空负压装置,使阴茎达到勃起状态。还可以将某些药物如罂粟碱等,直接注射到阴茎海绵体内,改善勃起功能。

    手术治疗 包括血管手术和阴茎假体植入术。由于手术治疗属有创治疗,因此,应该在前两种治疗无效的情况下再考虑使用。

    由于耕耘有明确的会阴外伤史,除了要从精神心理上充分放松,改善工作环境,减少会阴和盆腔的长时间受压外,最好上医院作详细检查。对于小白鱼,由于存在明显的器质性原因,因此,治疗原发病(脂代谢异常、糖尿病)是最重要的方法。在治疗原发病的同时,为了提高生活质量,维护自信,适当服用治疗ED的药物也很有必要。实际上,小白鱼在妻子的帮助下,积极治疗原发病,已经找回了“性”福的感觉,摸索出“性”福的秘诀,他们的经验值得推广。, http://www.100md.com