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义务献血,亦有入围条件
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     师妹遇车祸重伤,师兄暗献血晕倒

    早晨7时,在东直门中学上早自习的冯涛突然晕倒在教学楼的楼道里,被老师送进东直门医院。7时20分,苏醒过来的冯涛说,前天他登上义务献血车,为8日遇车祸的师妹献了200毫升的鲜血。

    原来,近日冯涛听说高二师妹高珊在交通事故中被撞成重伤,他决定为师妹做点什么。于是他登上义务献血车,献出了200毫升血。两天来,同学不断给他送巧克力补身体,可连夜的学习,没能让他坚持住,今天早晨一起来,他就感到有点儿头晕,没吃早餐就来上学了,走到楼道时突然眼前一黑,就什么也不知道了。

    摘自《北京晚报》

    (编者按:义务献血,是利国利民的大好事,值得大力提倡。但冯涛是因为献血晕倒的吗?献血前后要注意些什么?请看中山大学附属第一医院输血科原耀光副教授的分析文章。)
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    为何冯涛会晕倒?这可从三方面来分析:一是从献血程序来了解,身体健康是献血的前提条件之一。先要填写《健康情况表》,然后接受健康检查。健康检查有五步:身份鉴别、健康咨询、体格检查、血液初筛化验及自我排除。检查会出现以下三种结果中的一种:可以献血,暂缓献血,不宜献血。显然,冯涛属前者,可以说是健康者。二是从献血知识、血液生理学来了解,健康人总血量约占体重的8%,估计冯涛总血量约为5000毫升,献血200毫升仅损失总血量的4%。献血后,肝、脾储存的血液马上补充到血循环上来,1~2小时后蛋白质、水分也得到补充,最慢的是红细胞,需一个月才能恢复原有水平。所以,按规定献血,对身体不会有任何影响。有人因心理恐惧,特别是见血后会发生“晕血”而晕倒,属常见的献血不良反应,血站医生立即按规程处理,可即时好转恢复。冯涛是献血两天后晕倒的,不是“晕血”。三是从医学专业角度来考虑,冯涛的情况,医学上称为晕厥,是大脑一时性缺血,引起短暂的意识丧失。原因有:心、脑疾病,重度贫血,血管调节障碍(单纯性昏厥),低血糖状态(功能性或出现在某些疾病)。冯涛献血后晕倒,自然注意到贫血的问题,失血性贫血发生在急性大量失血后,然而,规定献血量的红细胞损失很有限,远未达到贫血的限度,更不是重度。所以,冯涛晕倒的原因,应为后面两种情况:血管调节障碍加上功能性低血糖状态;连夜学习导致疲劳、精神紧张,又未进早餐,处于空腹状态,就更容易发生晕倒了。如果喝点糖水,静卧一会,可能很快就可以恢复。当然,献血体检结果健康,不能直接代替临床诊断,有无潜在疾病,值得观察。不过,冯涛献血后晕倒与献血无关的结论是肯定的。
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    义务献血是社会文明进步的体现,是利国利民的,国家亦积极提倡。不过,献血也会有一些限制,首先是年龄,此限制各国之间不尽相同,根据各国人民的身体素质和满足临床用血的因素来确定。我国《献血法》规定献血年龄是18~55岁。无偿献血的起止年龄,只是法律的一般规定,关键是献血行为需要保证献血者和受血者的身体健康。

    此外,《健康情况表》和健康检查五步,淘汰了不少不能献血和健康不合格者。依据标准是卫生部颁发的《献血者健康检查标准》,分两类情况:一类是不能献血或应暂缓一周以至数年后方可以参加献血的,例如感冒、月经期、疫苗注射、服药、拔牙后等。另一类是不能献血的,包括做过胃、胆、脾、肾、肺等重要脏器手术者,有皮肤病、性病、艾滋病、肝炎等疾病的患者,患有心血管、呼吸、泌尿、血液、神经等系统疾病以及传染性疾病的患者。

    采血车采集的血液送返血站后,还要经过两次七项严格的化验检查,合格者方准送到医院使用。

    如果决定参加献血,献血前应注意:①献血前一天晚上不要喝酒,不能服用阿司匹林等药物;②好好睡眠,吃清淡的稀饭、馒头做早餐,不吃油腻的食物,情绪不要紧张。做到以上几点,那么,你的爱心行动一定能实现。传统观念认为,气血为养生之本,有人错误地以为献血后要大补,新闻中也提到冯涛在献血后有同学送巧克力给他补身体。其实,造血所需的养料,在日常饮食里都有,只要不偏食,无须特意进补,适当吃些瘦肉、蛋奶、豆类食物和蔬菜、水果就可以了。, http://www.100md.com