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青藏之旅,健康出游
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     青藏铁路的通车,终使堪称世界屋脊的青藏高原天堑变通途,人们游览其无限风光的多年梦想,终于有途可圆。然而,青藏之旅要面临的高原反应,却对人们的身体提出了严峻的挑战。

    高原地域,挑战人体呼吸系统

    海拔3000米以上的地域称为高原地域。青藏铁路从格尔木市往南走50~100公里时,海拔已达3500~4000余米,至昆仑山垭口时,海拔达4700余米,进而至唐古拉山口时,海拔已超过5100米。随着海拔的不断升高,空气越发稀薄,大气压及氧分压愈来愈低,导致肺泡内的氧分压也同样降低,这就会直接影响肺泡血液间的氧气交换,导致人体缺氧。在海拔3000米左右时,虽然肺泡的氧分压下降,但体内血液中与氧结合的血红蛋白仍可达90%的饱和,人体缺氧情况并不明显,损害不大,而当海拔达到5500米时,肺泡的氧分压则显著下降,仅为海平面时的二分之一的低水平,此时与氧结合的血红蛋白仅为40%,缺氧的程度足以威胁生命安全。

, 百拇医药     高原反应的核心问题,说到底就是缺氧对身体的影响,首当其冲的是脑缺氧,其次是心肌缺氧。所以,高原反应的一般症状为不同程度的头痛、头晕、胸闷、呼吸和心跳加快,还有恶心、呕吐与食欲下降、失眠与疲乏等。病情进一步发展,口唇发绀,咳出血性泡沫痰,这就是足以危害生命的高原肺水肿了。

    有备无患,出发前准备要充足

    在决定了青藏之旅的计划后,首先须做好体能适应性锻炼的事前准备,如登山之类的攀爬运动;饮食方面应进食富含蛋白质和维生素的食物,以保证营养充足;而优质、充足的睡眠,则成为您旅行时充沛精力的保证。

    此外,由于高原气候严寒,昼夜温差大,须配备足够的防寒衣物;高原日照强烈,为防止损伤眼睛,别忘了带上您的护目墨镜,当然还要备好旅途中的保健药品,主要是防治胃肠病及感冒用药,以及您日常的保健药等。

    处处留神,确保旅途安全
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    当踏上了开往西藏的列车,首先要了解车内及相关站台的医疗急救系统的方位,以便一旦出现病情,可在第一时间寻求紧急治疗。

    虽然青藏铁路旅游列车采用了游散式和分布式相结合的供氧方式,解决了车内的高原缺氧问题,然而沿途的下车观光点,往往在海拔4000米以上,而终点站拉萨更是海拔5000米左右。为此,中途下车观光不要过分兴奋,要慢慢走动,不应走得太远,一有高原反应感觉不适,应即刻返回。当然,已有高原反应者则不宜下车观光。一旦到达拉萨终点站,旅客应充分利用站内的运货电梯等设备,小心慢步搬运行李,以最大限度减少体能和氧的消耗。

    高原的生理反应,一般需要两周左右方能适应,因此到达拉萨的首天应尽量减少活动,最好经充分休息后再参观景点。

    饮食起居,有高原特色

    高原饮食应主张少量多餐,晚餐不宜过饱;应选择易消化而富含营养及维生素的食物,以利补充体能;应禁饮酒,因为酒后热量散发,易致受凉感冒,且饮酒会导致心跳加快,增加耗氧量。

    睡觉时,要开一些窗户,以利空气流通;如果缺氧明显的,可以在睡前吸点氧,或服用一些抗缺氧的药物;睡前喝杯温开水,然后做做深呼吸,充分调动机体能量,可以明显改善睡眠效果;睡时可将枕头适当垫高,切忌蒙头睡,室温不宜太高,室温过高也易导致缺氧。另外,晚饭进食量少一点,减少胃肠道的需氧量,也会睡得踏实一些。

    高原旅游不提倡独自出行,宜结伴而行,这样时时处处可相互关照,确保旅途安全。一旦觉得身体难以坚持,应尽快转送海拔较低的地方紧急救治,即使是青年人,也不能硬撑。在这种情况下,回程改乘飞机,是最恰当的选择。, 百拇医药