他死于SAS而非SARS
前几天，一位体育爱好者小付带着满脸的疑惑，拿着报纸前来找我咨询。原来她从报纸上得知，曾在亚洲获过20多个冠军称号的赫赫有名的举重运动员才力“死于SARS”。她弄不明白，才力这么棒的身体，怎么会死于非典呢？
听完了小付的陈述，我笑着说：“此SAS不是彼SARS。SAS是指睡眠呼吸暂停综合征，通俗地讲，就是指夜间睡眠时出现呼吸暂停症状，这些人常常会伴有打鼾，也就是打呼噜。而SARS你已经知道了，就是指非典型肺炎，这是完全不相干的两回事呀。”
听了我的解释，她疑惑未消，又添了担心：“天呀，我老公也打呼噜的，晚上吵得我睡不着，但他有时候会自己停一下，又再响起来。我想推醒他，但他真是太累了。为了这个家，他替人开出租车。听他讲，有时候开着车差点睡着了，而且最近总是脾气不好。听你一讲，原来打呼噜也能死人，这可怎么办呀？
我严肃地对小付说：“小付，赶紧叫你老公到医院来检查，如果是SAS，是需要治疗的，不是吓唬你，SAS会死人的。
, 百拇医药
“SAS之所以称睡眠呼吸暂停综合征，是指成人7小时的夜间睡眠中至少有30次睡眠呼吸暂停，每次呼吸暂停10秒以上。因上呼吸道阻塞而致的睡眠呼吸暂停综合征，称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，简称OSAS。
“有些人的上呼吸道较正常人狭窄，气流通过这个狭窄部位时引起振动，就产生了鼾声。气道如果是部分受阻，气流通过不畅，就引起打鼾；如果是完全受阻，气流中断，就会发生呼吸暂停，呼吸暂停频繁发作，导致机体缺氧而出现气促、发绀、烦躁不安等现象，严重者可出现心力衰竭、心律失常导致死亡。另外，患者还会有头痛、易疲倦、记忆力下降、白天嗜睡的现象，甚至看书、看电视、开汽车时常打瞌睡，儿童患者还可出现生长发育迟缓。所以我怀疑你老公患有OSAS，如果真患了OSAS是不适宜从事驾驶等有潜在危险性的工作的，这很危险。”
“可是很多人都打鼾，难道他们都有病都需要治疗吗？”小付问。
“当然不是，打鼾分三类：第一类是指在某些情况下的轻度打鼾，如过度疲劳或饮酒后，这种情况对身体没有损害，不需要治疗；第二类是习惯性单纯性打鼾，虽常年发生，尚未造成身体的损害，但有可能发展为SAS；第三类就是指SAS，具有潜在致死性，需要治疗。另外SAS还分三型，即阻塞型、中枢型、混合型，其中中枢型多由某些中枢病变引起，如脑炎、脑肿瘤等；阻塞型主要是由于上气道阻塞或狭窄所引起，这可通过睡眠测试(多导睡眠仪)来鉴别。”
, 百拇医药
“睡眠测试难不难做呀？”
“不难，只须睡一觉就行了。在睡眠时，我们会给患者测一些指标，如脑电图、心电图、口鼻气流量、胸腹壁运动、血氧饱和度等，来分析判断睡眠分期、呼吸暂停类型、发作次数和持续时间、上气道狭窄及心肺功能等。”
“SAS有这么可怕的后果，这病能不能治疗？”
“当然能了，而且方法很多。治疗前医生必须先给患者做检查，包括体检、纤维鼻咽喉镜检查、影像学检查等，以确定有无上气道狭窄、狭窄的部位和程度等，从而制订治疗方案，但必须综合治疗，包括侧卧睡眠、减肥、戒烟酒，明显的鼻、咽、舌根等异常者，可进行相应的手术矫正，还有口腔矫正器治疗等。不过疗效最好、又没有大的副作用的当属CPAP，即持续正压通气，睡觉时只需要戴上一个面罩，既可消灭鼾声，又可改善缺氧，消除上述不适。CPAP适用于中重度或上气道多平面狭窄的患者。”
, 百拇医药 “感谢你给我上了一课，我明天就让我老公来检查。”小付终于舒了一口气。
新闻背景：
5月31日深夜，因患睡眠呼吸暂停综合征抢救无效，前亚洲冠军、著名举重运动员才力在睡眠中离开了这个他曾经留下过众多印记的世界，年仅33岁。
据中国医科大学附属第一医院呼吸疾病研究所所长康健教授介绍，才力早在约一周前就开始出现呼吸道不适、咽部疼痛等症状，后来又发起了高烧。5月31日晚才力被送至病房时已呼吸衰竭。病情危重，专家立即组织开展救治：气管插管、人工呼吸，在呼吸机的帮助下，他暂时维持了一段时间的呼吸。但因他处于低氧状态，加之长期患有睡眠呼吸暂停综合征简称OSAS，身体肥胖150多公斤，血压高，还有肺高压，心血管系统比较薄弱，可能因而诱发了心血管系统并发症，先是意识丧失，后来心跳停止，永远告别了他所挚爱的体育事业和亲人、朋友。, http://www.100md.com
听完了小付的陈述，我笑着说：“此SAS不是彼SARS。SAS是指睡眠呼吸暂停综合征，通俗地讲，就是指夜间睡眠时出现呼吸暂停症状，这些人常常会伴有打鼾，也就是打呼噜。而SARS你已经知道了，就是指非典型肺炎，这是完全不相干的两回事呀。”
听了我的解释，她疑惑未消，又添了担心：“天呀，我老公也打呼噜的，晚上吵得我睡不着，但他有时候会自己停一下，又再响起来。我想推醒他，但他真是太累了。为了这个家，他替人开出租车。听他讲，有时候开着车差点睡着了，而且最近总是脾气不好。听你一讲，原来打呼噜也能死人，这可怎么办呀？
我严肃地对小付说：“小付，赶紧叫你老公到医院来检查，如果是SAS，是需要治疗的，不是吓唬你，SAS会死人的。
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“SAS之所以称睡眠呼吸暂停综合征，是指成人7小时的夜间睡眠中至少有30次睡眠呼吸暂停，每次呼吸暂停10秒以上。因上呼吸道阻塞而致的睡眠呼吸暂停综合征，称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，简称OSAS。
“有些人的上呼吸道较正常人狭窄，气流通过这个狭窄部位时引起振动，就产生了鼾声。气道如果是部分受阻，气流通过不畅，就引起打鼾；如果是完全受阻，气流中断，就会发生呼吸暂停，呼吸暂停频繁发作，导致机体缺氧而出现气促、发绀、烦躁不安等现象，严重者可出现心力衰竭、心律失常导致死亡。另外，患者还会有头痛、易疲倦、记忆力下降、白天嗜睡的现象，甚至看书、看电视、开汽车时常打瞌睡，儿童患者还可出现生长发育迟缓。所以我怀疑你老公患有OSAS，如果真患了OSAS是不适宜从事驾驶等有潜在危险性的工作的，这很危险。”
“可是很多人都打鼾，难道他们都有病都需要治疗吗？”小付问。
“当然不是，打鼾分三类：第一类是指在某些情况下的轻度打鼾，如过度疲劳或饮酒后，这种情况对身体没有损害，不需要治疗；第二类是习惯性单纯性打鼾，虽常年发生，尚未造成身体的损害，但有可能发展为SAS；第三类就是指SAS，具有潜在致死性，需要治疗。另外SAS还分三型，即阻塞型、中枢型、混合型，其中中枢型多由某些中枢病变引起，如脑炎、脑肿瘤等；阻塞型主要是由于上气道阻塞或狭窄所引起，这可通过睡眠测试(多导睡眠仪)来鉴别。”
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“睡眠测试难不难做呀？”
“不难，只须睡一觉就行了。在睡眠时，我们会给患者测一些指标，如脑电图、心电图、口鼻气流量、胸腹壁运动、血氧饱和度等，来分析判断睡眠分期、呼吸暂停类型、发作次数和持续时间、上气道狭窄及心肺功能等。”
“SAS有这么可怕的后果，这病能不能治疗？”
“当然能了，而且方法很多。治疗前医生必须先给患者做检查，包括体检、纤维鼻咽喉镜检查、影像学检查等，以确定有无上气道狭窄、狭窄的部位和程度等，从而制订治疗方案，但必须综合治疗，包括侧卧睡眠、减肥、戒烟酒，明显的鼻、咽、舌根等异常者，可进行相应的手术矫正，还有口腔矫正器治疗等。不过疗效最好、又没有大的副作用的当属CPAP，即持续正压通气，睡觉时只需要戴上一个面罩，既可消灭鼾声，又可改善缺氧，消除上述不适。CPAP适用于中重度或上气道多平面狭窄的患者。”
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新闻背景：
5月31日深夜，因患睡眠呼吸暂停综合征抢救无效，前亚洲冠军、著名举重运动员才力在睡眠中离开了这个他曾经留下过众多印记的世界，年仅33岁。
据中国医科大学附属第一医院呼吸疾病研究所所长康健教授介绍，才力早在约一周前就开始出现呼吸道不适、咽部疼痛等症状，后来又发起了高烧。5月31日晚才力被送至病房时已呼吸衰竭。病情危重，专家立即组织开展救治：气管插管、人工呼吸，在呼吸机的帮助下，他暂时维持了一段时间的呼吸。但因他处于低氧状态，加之长期患有睡眠呼吸暂停综合征简称OSAS，身体肥胖150多公斤，血压高，还有肺高压，心血管系统比较薄弱，可能因而诱发了心血管系统并发症，先是意识丧失，后来心跳停止，永远告别了他所挚爱的体育事业和亲人、朋友。, http://www.100md.com