没有肛门的小孩出生之后……
这是2000多年前的古书上记录的一个场景：一个啼哭不已的婴儿被紧紧地抱着，紧接着，有人将一根烧得通红的玻璃棒插到小儿的肛门部位……这难道是古时候惨绝人寰的酷刑场面，或是毫无人道的宗教祭祀仪式？都不是。让人难以想像的是，这仅是古人对“先天性肛门闭锁”(无肛)的一种治疗方法。
担忧：无肛会株连九族？
先天性肛门闭锁(简称无肛)是新生儿常见的消化道先天畸形，约1500名活的新生儿中有1名是此病患者。我们曾对583例急腹症新生患儿(出生28天内)进行统计，其中无肛患儿204例，占35.2%，居消化道畸形之首。民间有一种说法，哪家生下无肛儿肯定是因为前世不积德所致，连骂人的话也有一句“生孩子没屁眼”，不过这绝对是无稽之谈。其实，与其他先天性畸形如先天性巨结肠、先天性尿道下裂、先天性唇裂、先天性心脏病等一样，无肛是母亲怀孕头三个月时胎儿器官发育异常所导致的。
现代科学研究初步证实，胎儿发育畸形是基因遗传缺陷和外界因素共同作用所致。有的读者有这样的担心，直系亲属中若曾有过“无肛”的先例，那是不是自己的小孩也容易有此类先天畸形呢？这点倒不必太过担心，因为这种先天畸形的产生，虽然基因遗传缺陷起了一定的作用，但以往的科学研究证实，该病的家族史并不明显，引致发病更主要的是外界因素在起作用。
, 百拇医药
致病外因，小心避开
致病的外界因素主要有：①怀孕头三个月时母亲患病毒性感染，尤其是风疹病毒感染。②放射线照射。1945年日本广岛原子弹爆炸时，距爆炸中心1200米以内的11名孕妇所生下的孩子均患有先天性畸形。不过，医院里检查用的放射线是不会致畸形的，但怀孕头三个月的孕妇还是应尽量减少放射线照射。③激素也会致畸形，包括母亲患有内分泌腺疾病，体内激素紊乱，以及长期服用激素类药物，例如强的松。④某些药物有致胎儿畸形的副作用，孕妇服用时应慎重。⑤环境污染，例如大气中铅含量过高致孕妇慢性铅中毒。⑥孕妇营养不良。已知孕妇缺乏维生素A、D、E等也会使胎儿发生畸形。对某个胎儿而言，引起畸形的确切原因仍说不清，但绝对与前世无关。
诊断：简而不易
通过肉眼的外部观察，即可发现婴儿是否无肛，不过它的类型繁多复杂，且事关重大，所以并不是一看就明白那样简单。随着近代胚胎学、解剖学和外科学的发展，对无肛的各种类型有了新的认识。1970年世界各国的小儿外科医师云集澳大利亚墨尔本市，对无肛的分型进行探讨，达成共识。根据直肠盲端(即末端)是否通过控制大便的肛门括约肌，将无肛分为三型：高位型，中间位型，低位型。根据盲端有无瘘管，又将以上各型分为诸多亚型。明确分型对指导选择年龄和手术方法，以及评估今后排便控制功能有重要意义，故家长切莫一听无肛就脸色大变而绝望。
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无肛儿需要更多关爱
无肛的治疗，就是要通过手术“无中生有”，尽量让患儿有一个排便功能完善的肛门。文章开始所提到的古人的治疗办法，暂且不说其方式的粗蛮，且只对低位型的膜状肛门闭锁有效，对高位型或中间位型无肛却是无能为力的。到了1869年，哥本哈根的医师已经成功开展骶路肛门成形术来矫治高位型无肛，今天我们仍可看到当时的图文记载。发展至今，无肛的外科治疗已达到较成熟的时代。及早治疗可降低并发症和死亡率，极大地关系着预后的好坏。家长一旦发现孩子无肛，要尽早到医院就诊，请有经验的小儿外科医师做诊断和选择治疗。一般情况下，低位型的患儿最好在出生后立即行肛门成形术。高位闭锁型一般在出生后先做结肠造瘘(即人工肛门)，待6个月后患儿的身体条件允许，再行肛门直肠成形术。
无肛新生儿出生后，家长的心理压力是非常大的，以致有些家长做出错误而无情的处理：不到医院治疗、让其活活饿死；弃婴；甚至用杀人不见血的手法置其于死地等。就我所知，儿童福利院时有收养无肛弃婴，我也曾为多例无肛弃婴做手术，现在这些孩子大多排便功能满意，仅个别不够满意。他们已被领养或代养，有的送往国外生活、学习。我想，对于无肛患儿，家长和社会都来关心是十分重要的。, 百拇医药
担忧：无肛会株连九族？
先天性肛门闭锁(简称无肛)是新生儿常见的消化道先天畸形，约1500名活的新生儿中有1名是此病患者。我们曾对583例急腹症新生患儿(出生28天内)进行统计，其中无肛患儿204例，占35.2%，居消化道畸形之首。民间有一种说法，哪家生下无肛儿肯定是因为前世不积德所致，连骂人的话也有一句“生孩子没屁眼”，不过这绝对是无稽之谈。其实，与其他先天性畸形如先天性巨结肠、先天性尿道下裂、先天性唇裂、先天性心脏病等一样，无肛是母亲怀孕头三个月时胎儿器官发育异常所导致的。
现代科学研究初步证实，胎儿发育畸形是基因遗传缺陷和外界因素共同作用所致。有的读者有这样的担心，直系亲属中若曾有过“无肛”的先例，那是不是自己的小孩也容易有此类先天畸形呢？这点倒不必太过担心，因为这种先天畸形的产生，虽然基因遗传缺陷起了一定的作用，但以往的科学研究证实，该病的家族史并不明显，引致发病更主要的是外界因素在起作用。
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致病外因，小心避开
致病的外界因素主要有：①怀孕头三个月时母亲患病毒性感染，尤其是风疹病毒感染。②放射线照射。1945年日本广岛原子弹爆炸时，距爆炸中心1200米以内的11名孕妇所生下的孩子均患有先天性畸形。不过，医院里检查用的放射线是不会致畸形的，但怀孕头三个月的孕妇还是应尽量减少放射线照射。③激素也会致畸形，包括母亲患有内分泌腺疾病，体内激素紊乱，以及长期服用激素类药物，例如强的松。④某些药物有致胎儿畸形的副作用，孕妇服用时应慎重。⑤环境污染，例如大气中铅含量过高致孕妇慢性铅中毒。⑥孕妇营养不良。已知孕妇缺乏维生素A、D、E等也会使胎儿发生畸形。对某个胎儿而言，引起畸形的确切原因仍说不清，但绝对与前世无关。
诊断：简而不易
通过肉眼的外部观察，即可发现婴儿是否无肛，不过它的类型繁多复杂，且事关重大，所以并不是一看就明白那样简单。随着近代胚胎学、解剖学和外科学的发展，对无肛的各种类型有了新的认识。1970年世界各国的小儿外科医师云集澳大利亚墨尔本市，对无肛的分型进行探讨，达成共识。根据直肠盲端(即末端)是否通过控制大便的肛门括约肌，将无肛分为三型：高位型，中间位型，低位型。根据盲端有无瘘管，又将以上各型分为诸多亚型。明确分型对指导选择年龄和手术方法，以及评估今后排便控制功能有重要意义，故家长切莫一听无肛就脸色大变而绝望。
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无肛儿需要更多关爱
无肛的治疗，就是要通过手术“无中生有”，尽量让患儿有一个排便功能完善的肛门。文章开始所提到的古人的治疗办法，暂且不说其方式的粗蛮，且只对低位型的膜状肛门闭锁有效，对高位型或中间位型无肛却是无能为力的。到了1869年，哥本哈根的医师已经成功开展骶路肛门成形术来矫治高位型无肛，今天我们仍可看到当时的图文记载。发展至今，无肛的外科治疗已达到较成熟的时代。及早治疗可降低并发症和死亡率，极大地关系着预后的好坏。家长一旦发现孩子无肛，要尽早到医院就诊，请有经验的小儿外科医师做诊断和选择治疗。一般情况下，低位型的患儿最好在出生后立即行肛门成形术。高位闭锁型一般在出生后先做结肠造瘘(即人工肛门)，待6个月后患儿的身体条件允许，再行肛门直肠成形术。
无肛新生儿出生后，家长的心理压力是非常大的，以致有些家长做出错误而无情的处理：不到医院治疗、让其活活饿死；弃婴；甚至用杀人不见血的手法置其于死地等。就我所知，儿童福利院时有收养无肛弃婴，我也曾为多例无肛弃婴做手术，现在这些孩子大多排便功能满意，仅个别不够满意。他们已被领养或代养，有的送往国外生活、学习。我想，对于无肛患儿，家长和社会都来关心是十分重要的。, 百拇医药