最终，我还是留住了子宫
27年前，那时我21岁，刚参加工作不久。还在学校读书的时候，我的月经就不太正常，主要是月经周期短、月经量多、经期较长，白带也较多，而且经常有下腹坠胀、腰背酸痛和痛经，但不是很严重，还能够忍受。有段时间，我感到有尿频，小便困难。一天清晨，我起床方便，无意中摸到下腹部正中有一硬硬的包块。
我赶紧到县医院检查，医生检查发现我有贫血，血压偏高。是什么原因引起的呢？那时候，县医院还没有B超、CT和磁共振这类检查设备，加上我仍未婚，医生通过直肠双合诊和X光平片检查，发现我患了被称为“妇产科第一瘤”的子宫肌瘤。医生说：“肌瘤已经有鸡蛋大小了，用药是没有办法把这么大的肌瘤化掉的。要动手术，不仅要切除肌瘤，还要把子宫一同切掉。”
医生点评：子宫肌瘤是妇科常见病，成年妇女的发病率为20%～25%。虽然子宫肌瘤属于良性肿瘤，恶变的概率仅为1‰～5‰，但在4～5个成年妇女中，就有一个患子宫肌瘤，这不能不引起人们的重视。
, 百拇医药
子宫肌瘤早期患者多无症状，只是在体检或因其他疾病剖腹探查时，才偶然发现。患者的主要症状是月经量过多、经期延长或淋漓出血、继发贫血，平时常感下腹坠胀、腰背酸痛。肌瘤合并感染时，可出现腹痛、发热、分泌物增多。较大肌瘤往往压迫膀胱和直肠，可出现尿急、尿频、排尿及排便困难、血压升高等症状，还可引起痛经和不孕。近年来子宫肌瘤有发病率上升、发病年龄提前的趋势。
天哪，要把子宫切掉!这对于一个还没有结婚的女孩子来说，将意味着永远失去生育能力，这是我绝对不能接受的。后来听说地区医院有一位从省城“下放”的妇产科李医生，对治疗子宫肌瘤很有研究。于是我去地区医院找到了李医生。李医生非常理解我的痛苦和想法，决定为我保留子宫，做了肌瘤剔除术。
手术做得非常成功。后来，我也像众多的女孩子一样，谈恋爱、结婚。手术后第3年，我顺利地怀孕生子。巧的是剖宫产手术也是李医生做的。在手术的同时，李医生连我子宫内滋生的小肌瘤也一并拿掉了。李医生说，他要回省城医科大学去了，今后有什么困难，可以上省城来找他。
, http://www.100md.com
医生点评：子宫肌瘤到底是切还是不切，许多患者往往举棋不定。如果肌瘤较小，无症状，不影响正常的生活和工作，一般不需要治疗。手术是治疗子宫肌瘤的基本方法，据世界卫生组织调查，全世界每年约有80万妇女因子宫肌瘤等妇科疾病而做子宫切除术。手术分为子宫切除和肌瘤剥除两种。
一般来讲，医生会根据肌瘤的大小、患者症状的轻重、妇女的年龄、生育要求等具体情况，决定是否手术以及采取何种手术疗法。对于子宫肌瘤合并妊娠的患者，只要肌瘤直径小于4～5厘米，可采用保守疗法，一般不会影响妊娠和分娩。只有当肌瘤生长在靠近宫颈口影响分娩时，医生才会考虑进行剖宫产。药物治疗适用于肌瘤较小、症状不显著、接近绝经期或全身情况不能耐受手术者，多采用雄激素和孕激素类药物。
光阴似箭，转眼间我已是40多岁的人了。在这20多年的时间里，我那丢不掉的子宫肌瘤先后复发过几次，但因我“高度戒备”，发现及时，治疗措施得当，最终还是有惊无险。
, 百拇医药 去年年底，我发现月经又出现紊乱，月经周期缩短，经量增多，经期也延长了，还有不规则的阴道流血。我开始还以为是更年期来了，没有在意，后来又出现白带增多，腹痛腰酸，下腹坠胀，以及贫血和排尿障碍等症状，我知道情况不对，赶紧上医院检查治疗。
B超检查发现，我的子宫比正常人大两倍多，肌瘤也较大。医生建议我将整个子宫切除。因为单纯从宫腔内将子宫肌瘤剥离的话，可能会有大出血的危险，同时，从我的年龄、生育史及肌瘤大小、部位等各个方面考虑，医生力主切除子宫，但都遭到我的拒绝，我仍坚持说：“无论如何，我一定要做一个完整的女人。”
医生点评：子宫是女性身体的重要器官，每月月经的到来和妊娠分娩，使女性在心理上增强了身为女性的感觉。然而，子宫又是一个多事之地，不少妇女因患子宫癌、子宫肌瘤、功能性子宫出血等疾病，不得不接受子宫切除手术。尽管子宫切除对患者生活质量影响不大，但对那些将整个生命视为就是生儿育女当母亲的妇女，会出现情绪不稳定、焦虑、烦躁、失落感、空虚感、危机感等，这些表现被称为子宫切除术后综合征。所以，在美国，子宫切除术必须同时经由两个医生做出决定才能够施行，有的甚至还要求术前向妇女健康组织做出说明解释。
, 百拇医药
肌瘤患者子宫及附件切除的年龄，以往定为45岁以上。现在看来，要从实际出发，尤其是根据妇科内分泌学的进展，卵巢的保留年龄一般以50岁为界，即50岁以内者，能保留卵巢者应予保留；50岁以后未绝经者的正常卵巢也应予保留，因为保留卵巢有助于稳定植物神经，调节代谢，有利于向老年期过渡。子宫也有其内分泌作用，它是卵巢的靶器官，不宜随便切除。
我不能“坐以待毙”，怎么办？对!到省城医科大学去找李医生。李医生此时已是医科大学教授，同时也是附属医院的妇产科主任。在李教授的安排下，我做了血常规、凝血功能、肝肾功能和彩色多普勒超声测量等检查。根据检查结果，尤其是针对我那强烈的“子宫情结”，李教授决定采用子宫肌瘤介入栓塞治疗术为我治疗。
李教授说：“子宫肌瘤介入栓塞术是一种较新的技术，它既能治疗子宫肌瘤，又能保全子宫，特别适合已接近更年期的妇女。手术是在X光的引导下，医生从腹股沟部插入导管，用栓堵剂选择性阻断供应肌瘤的血管，使肌瘤无法获得养分而逐渐‘枯萎’，甚至消失。而供应子宫养分的血管不受损，因而可维持正常的生殖内分泌器官结构，在保证疗效的同时也保证了患者的生活质量。”
, 百拇医药
去年3月，在我月经干净后的第7天，李教授给我做了子宫肌瘤介入栓塞术。介入治疗术进行得很顺利。在整个手术过程中，我的神志一直是清醒的。手术后我的月经量明显减少，6个月后B超复查发现，肌瘤的体积缩小了一半。
医生点评：介入治疗是一门融医学影像学和临床治疗学于一体的新兴边缘学科。有学者将其列为与内科治疗和外科治疗同等地位的第3种治疗方法。随着数字减影机的问世，导管、栓塞材料、插管技术的改进与提高，介入治疗被广泛应用于妇产科，在病变或出血部位定位诊断、动脉灌注化疗、子宫出血及症状性子宫肌瘤等治疗方面，大显身手。
医生在治病时思考的问题与患者所想是一致的。只是医生更了解如何做对患者治疗更有利、对生活的负面影响最低。子宫肌瘤介入栓塞术治疗子宫肌瘤，具有微创、操作简单、无失血、无腹腔粘连、无子宫切除术带来的手术风险、住院时间短甚至可不住院等优点，尤其是保留了子宫的完整性，符合以人为本的伦理医学观念，消除了一些患者对腹腔手术的惧怕和对未来生活质量的担忧，这是它能得到为数不少的患者青睐的原因。但要指出，这种子宫肌瘤介入栓塞疗法要严格把握其适应症，同时这种方法也可能会带来一些合并症，如疼痛、卵巢功能受影响、卵巢萎缩、子宫局部坏死、膀胱瘘等。(点评者：岳秀兰), 百拇医药
我赶紧到县医院检查，医生检查发现我有贫血，血压偏高。是什么原因引起的呢？那时候，县医院还没有B超、CT和磁共振这类检查设备，加上我仍未婚，医生通过直肠双合诊和X光平片检查，发现我患了被称为“妇产科第一瘤”的子宫肌瘤。医生说：“肌瘤已经有鸡蛋大小了，用药是没有办法把这么大的肌瘤化掉的。要动手术，不仅要切除肌瘤，还要把子宫一同切掉。”
医生点评：子宫肌瘤是妇科常见病，成年妇女的发病率为20%～25%。虽然子宫肌瘤属于良性肿瘤，恶变的概率仅为1‰～5‰，但在4～5个成年妇女中，就有一个患子宫肌瘤，这不能不引起人们的重视。
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子宫肌瘤早期患者多无症状，只是在体检或因其他疾病剖腹探查时，才偶然发现。患者的主要症状是月经量过多、经期延长或淋漓出血、继发贫血，平时常感下腹坠胀、腰背酸痛。肌瘤合并感染时，可出现腹痛、发热、分泌物增多。较大肌瘤往往压迫膀胱和直肠，可出现尿急、尿频、排尿及排便困难、血压升高等症状，还可引起痛经和不孕。近年来子宫肌瘤有发病率上升、发病年龄提前的趋势。
天哪，要把子宫切掉!这对于一个还没有结婚的女孩子来说，将意味着永远失去生育能力，这是我绝对不能接受的。后来听说地区医院有一位从省城“下放”的妇产科李医生，对治疗子宫肌瘤很有研究。于是我去地区医院找到了李医生。李医生非常理解我的痛苦和想法，决定为我保留子宫，做了肌瘤剔除术。
手术做得非常成功。后来，我也像众多的女孩子一样，谈恋爱、结婚。手术后第3年，我顺利地怀孕生子。巧的是剖宫产手术也是李医生做的。在手术的同时，李医生连我子宫内滋生的小肌瘤也一并拿掉了。李医生说，他要回省城医科大学去了，今后有什么困难，可以上省城来找他。
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医生点评：子宫肌瘤到底是切还是不切，许多患者往往举棋不定。如果肌瘤较小，无症状，不影响正常的生活和工作，一般不需要治疗。手术是治疗子宫肌瘤的基本方法，据世界卫生组织调查，全世界每年约有80万妇女因子宫肌瘤等妇科疾病而做子宫切除术。手术分为子宫切除和肌瘤剥除两种。
一般来讲，医生会根据肌瘤的大小、患者症状的轻重、妇女的年龄、生育要求等具体情况，决定是否手术以及采取何种手术疗法。对于子宫肌瘤合并妊娠的患者，只要肌瘤直径小于4～5厘米，可采用保守疗法，一般不会影响妊娠和分娩。只有当肌瘤生长在靠近宫颈口影响分娩时，医生才会考虑进行剖宫产。药物治疗适用于肌瘤较小、症状不显著、接近绝经期或全身情况不能耐受手术者，多采用雄激素和孕激素类药物。
光阴似箭，转眼间我已是40多岁的人了。在这20多年的时间里，我那丢不掉的子宫肌瘤先后复发过几次，但因我“高度戒备”，发现及时，治疗措施得当，最终还是有惊无险。
, 百拇医药 去年年底，我发现月经又出现紊乱，月经周期缩短，经量增多，经期也延长了，还有不规则的阴道流血。我开始还以为是更年期来了，没有在意，后来又出现白带增多，腹痛腰酸，下腹坠胀，以及贫血和排尿障碍等症状，我知道情况不对，赶紧上医院检查治疗。
B超检查发现，我的子宫比正常人大两倍多，肌瘤也较大。医生建议我将整个子宫切除。因为单纯从宫腔内将子宫肌瘤剥离的话，可能会有大出血的危险，同时，从我的年龄、生育史及肌瘤大小、部位等各个方面考虑，医生力主切除子宫，但都遭到我的拒绝，我仍坚持说：“无论如何，我一定要做一个完整的女人。”
医生点评：子宫是女性身体的重要器官，每月月经的到来和妊娠分娩，使女性在心理上增强了身为女性的感觉。然而，子宫又是一个多事之地，不少妇女因患子宫癌、子宫肌瘤、功能性子宫出血等疾病，不得不接受子宫切除手术。尽管子宫切除对患者生活质量影响不大，但对那些将整个生命视为就是生儿育女当母亲的妇女，会出现情绪不稳定、焦虑、烦躁、失落感、空虚感、危机感等，这些表现被称为子宫切除术后综合征。所以，在美国，子宫切除术必须同时经由两个医生做出决定才能够施行，有的甚至还要求术前向妇女健康组织做出说明解释。
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肌瘤患者子宫及附件切除的年龄，以往定为45岁以上。现在看来，要从实际出发，尤其是根据妇科内分泌学的进展，卵巢的保留年龄一般以50岁为界，即50岁以内者，能保留卵巢者应予保留；50岁以后未绝经者的正常卵巢也应予保留，因为保留卵巢有助于稳定植物神经，调节代谢，有利于向老年期过渡。子宫也有其内分泌作用，它是卵巢的靶器官，不宜随便切除。
我不能“坐以待毙”，怎么办？对!到省城医科大学去找李医生。李医生此时已是医科大学教授，同时也是附属医院的妇产科主任。在李教授的安排下，我做了血常规、凝血功能、肝肾功能和彩色多普勒超声测量等检查。根据检查结果，尤其是针对我那强烈的“子宫情结”，李教授决定采用子宫肌瘤介入栓塞治疗术为我治疗。
李教授说：“子宫肌瘤介入栓塞术是一种较新的技术，它既能治疗子宫肌瘤，又能保全子宫，特别适合已接近更年期的妇女。手术是在X光的引导下，医生从腹股沟部插入导管，用栓堵剂选择性阻断供应肌瘤的血管，使肌瘤无法获得养分而逐渐‘枯萎’，甚至消失。而供应子宫养分的血管不受损，因而可维持正常的生殖内分泌器官结构，在保证疗效的同时也保证了患者的生活质量。”
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去年3月，在我月经干净后的第7天，李教授给我做了子宫肌瘤介入栓塞术。介入治疗术进行得很顺利。在整个手术过程中，我的神志一直是清醒的。手术后我的月经量明显减少，6个月后B超复查发现，肌瘤的体积缩小了一半。
医生点评：介入治疗是一门融医学影像学和临床治疗学于一体的新兴边缘学科。有学者将其列为与内科治疗和外科治疗同等地位的第3种治疗方法。随着数字减影机的问世，导管、栓塞材料、插管技术的改进与提高，介入治疗被广泛应用于妇产科，在病变或出血部位定位诊断、动脉灌注化疗、子宫出血及症状性子宫肌瘤等治疗方面，大显身手。
医生在治病时思考的问题与患者所想是一致的。只是医生更了解如何做对患者治疗更有利、对生活的负面影响最低。子宫肌瘤介入栓塞术治疗子宫肌瘤，具有微创、操作简单、无失血、无腹腔粘连、无子宫切除术带来的手术风险、住院时间短甚至可不住院等优点，尤其是保留了子宫的完整性，符合以人为本的伦理医学观念，消除了一些患者对腹腔手术的惧怕和对未来生活质量的担忧，这是它能得到为数不少的患者青睐的原因。但要指出，这种子宫肌瘤介入栓塞疗法要严格把握其适应症，同时这种方法也可能会带来一些合并症，如疼痛、卵巢功能受影响、卵巢萎缩、子宫局部坏死、膀胱瘘等。(点评者：岳秀兰), 百拇医药