当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:11634681
非典:非常时期,非常关注
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     2003年春天注定是一个令全球不安的春天。在美国宣布向伊拉克开战的同时,非典型肺炎(简称非典)也带着狞笑向人类开战了。在这个阳光明媚的春天里,战争与瘟疫使远离战争的人们的平静生活多了些谈资,更多了些恐惧的体验。

    如今,远在伊拉克的战争打得差不多了,美军大部队已鸣锣收兵;而国内乃至全球的非典战役却仍然进行着,人们还在“浴血奋战”。截止到2003年5月23日,全球共8117人患病,689人死亡。

    战争,是人类对付同类的产物;而非典,却是自然对人类肆意破坏环境而回击的“重拳”。

    这场没有硝烟的战役中有不少鲜为人知的秘密,同时,也向我们提出了一个个值得思考的问题。

    春天里的“惊雷”

    2003年2月9日,早晨。“飞机正在抵抗地球,我心抵抗你!”在歌声中,飞机平稳降落,我也结束春节假期回到了广州。
, 百拇医药
    和往常一样,一下飞机我便开了手机。未几,“嘀”一声清脆的响声,提醒我收到短信息。刚到埠就有人问候,心中有点沾沾自喜。打开一看,却是好友发来的坏消息:在某大医院传染病科的一位师兄病了,很危险!怎么回事?我离开广州时他还好好的,怎么说病就病了?我连忙回电询问,朋友告诉我广州正流行一种传染性很强的不明传染病,很多医生都“中招”了,他知道我常去医院采访,特意提醒我一声。

    这便是我第一次接触到关于非典消息时的情形。

    怀着忐忑不安的心情,我给师兄拨了一个电话。还好,电话那头传来的声音仍然爽朗,师兄告诉我:“我情况蛮好,但被隔离了,等出院后你再来吧!”

    插评 肖杰生教授(中山大学附属第三医院传染病科主任导师):去冬今春,广东部分地区相继发生具传染性的病因不明的肺炎。肺炎,最常见的病因是感染各种病原体,包括病毒、衣原体、支原体、立克次体、细菌、真菌、寄生虫七大类。由肺炎链球菌引起的大叶性肺炎,被称为典型肺炎,典型肺炎不具传染性。一开始时,由于还不知道这种具有传染性的肺炎是什么原因引起的,因此,国内称它为非典型肺炎(简称非典),从而有别于典型肺炎。SARS是重症急性呼吸道综合征的英文缩写。亦有建议译为“萨斯病”。本病的潜伏期为1~11天,平均为4天。有如下特点:一是发热,多为高热,伴头痛、全身酸痛、乏力,部分患者有腹泻。二是呼吸道症状,多为干咳,可有胸痛、气促,听诊可有罗音。三是血白细胞不增高或降低。四是X线胸片出现片状、斑片状炎症阴影。严重者持续高热、呼吸困难、发绀,发展为急性呼吸窘迫综合征,危及患者生命。
, 百拇医药
    从那一刻开始,我的手机便开始响个不停,许多朋友不知从什么渠道,都知道有一种“很厉害的传染病”,纷纷来电询问详情。我只得不厌其烦地将我所了解的情况一遍遍转告他们,并让他们安心。

    出于职业的敏感,本刊紧急行动,组织了相关内容的稿件,以期能尽早地、准确地向读者解释传染病的特征、预防措施和平息部分不知情读者的恐慌心理。于是,在2003年第4期有了《传染病兵临城下:以不变应万变》以及《非典型肺炎风波说因由》两文。

    对疾病的一无所知导致无所适从,各种谣言四起。熏醋、喝板蓝根冲剂等成了防范疾病的“绝招”。人们开始涌向每个角落寻找板蓝根、抗病毒口服液、白醋、罗红霉素等。很快各大药店缺货了。一些不良商贩开始囤积居奇,几块钱一大包的板蓝根最高时卖到了60元一包,还要排队等候。更离奇的是,白醋的行情看涨,邻近的珠海市卖到了120元一瓶,深圳市更是卖到了180元!

    值得一提的是,一个非常好笑的谣言传开了:因为中山大学附属第三医院春节接诊的“毒王”(据说是带病毒传染性最强的那名患者)传染了身边所有亲戚朋友,除了一名嗜烟的老兄外。于是,“抽烟防非典”的传说便不胫而走。
, 百拇医药
    插评 肖杰生教授:SARS病因是肉眼看不见的病毒,目前无可供注射的疫苗。要防止它的入侵,个人防护办法有三:一是层层设防,拒敌体外。尽可能避免接触SARS患者或可疑患者;到人群密集或不能肯定有无SARS患者的地方,可戴口罩防护;平常多洗手,因为手的污染是本病另一个重要传播途径。二是强身健体,病毒难侵。适度运动,劳逸结合,均衡饮食,保持心情愉快,有助于提高机体的抗病能力。三是家居消毒,重在通风。有效的通风是最好的空气消毒方法,可使空气中漂浮的病毒迅速减少,起到自然界的自净作用。自然通风是最佳之法,亦可助以排气扇通气,关键是换进新鲜空气。

    社会上流传吸烟者不易感染SARS的说法,并无科学根据。相反,其有害之处为:一是烟草本身具有抑制人体免疫功能的作用,会增加感染的机会。二是吸烟时手会反复触摸口鼻,又不能戴口罩,亦容易被感染。三是长期吸烟者,其呼吸道常有慢性损害,如不幸感染SARS,病情可能会较严重及较难康复。

    非典就像一块石头扔进平静的水面,当中心平静后,涟漪还在四围扩散。不久,香港有了首发病例,香港人开始恐慌了;北京也有了非典患者,患病人数持续增加;山西成为仅次于北京、广东的第三大重灾区;台湾也出现疑似病例……在国外,越南、新加坡、加拿大、澳大利亚、美国等都相继出现这样的病例。风暴演变成席卷全球的灾难。
, 百拇医药
    我接到的求助电话越来越多,不少朋友从外地打电话来要求代购人体免疫球蛋白、胸腺肽,说给家人预防用,当地早已销售一空。

    插评 肖杰生教授:人体免疫球蛋白、胸腺肽属于免疫增强剂,可调节机体的免疫功能,增强抗病毒作用,实际上此类免疫增强剂是非特异性的,尚无科学材料证明其对SARS有确切的预防作用。

    从2002年11月初开始至今,非典肆虐人间整整半年了。虽然仍有不少新发病例出现,但更多的患者陆续治愈出院,其中包括我的师兄。“利好”的消息不断传来:

    世界卫生组织宣布,该病元凶是一种变异的冠状病毒,来自动物体内,并将其命名为SARS病毒;北京完成SARS病毒的基因测试,这将有助于预防性疫苗的制备;SARS病毒的早期诊断试剂也制造出来并投入生产……

    插评 肖杰生教授:自全球拉响对SARS的警报以来,世界各国政府、卫生部门和科研机构都紧急行动起来,投入这场波及全球的无硝烟的战争中。变种冠状病毒作为病原体迅速被确定,科学家致力于研究病毒,开发疫苗和新药、筛选现有药物、临床诊疗和预防监控等方面不断取得成果。现在人们还不知道SARS将肆虐多久,也不知道到底用什么方法才能彻底消灭SARS,但是,历史证明:在每场与病原微生物的战争中,最后的胜利者都是人类!
, http://www.100md.com
    没有倒下的无名英雄

    前线“指挥官”:我情愿自己倒下

    伍卫教授,中山大学附属第二医院的内科主任,该院“抗非”小组的副组长。

    “那时候,我感到在自己的前面是一个深深的没有底的黑洞,一批医生、护士倒下去了,另一批医生、护士又倒下去了……这个黑洞,深不可测。最令人难受的是,我还必须向前线派出一批批医护人员。当时我甚至这样想,为什么冲上前线的医护人员都没有一个说‘不’字?如果他们真的这样说了,也许我心里会好受些。”说起当时的情形,伍教授的语气十分沉重。

    作为指挥人员,伍教授协同其他专家共同制定诊疗计划、调派工作人员、安排各项后勤措施,同时做足能做的各种防范措施,尽量避免前线医护人员遭受感染。他们观察到,预防SARS除了个人防护以外,室内通风很重要,医院便把病区设置到通风条件好的病房。另外,他们还发现,如果医护人员劳累、衣着保暖不好、睡眠少、喝水少,就比较容易被感染,于是,他们尽量保证医护人员有充足的休息时间,住院医生工作12小时,然后休息1~2天,护士每4小时就换班;保证营养,并嘱咐一线工作人员多喝汤水……
, 百拇医药
    作为这次行动的指挥人员,伍教授的任务是调度、指导,保证各项工作的顺利完成。伍教授说:“其实,我已做好了随时倒下的准备。有时,我还宁愿倒下的是自己。但使命感在支撑着我,我还要救活那些病倒的同事!”

    一系列有力的措施之后,中山大学附属第二医院的“作战人员”终于迎来了曙光:2003年3月份后,受感染的医护人员直线下降,5层病区300多名医护人员,只有6名染病。到3月底,除1名经抢救无效死亡外,其余受感染的医务人员全部康复出院。

    “敢死队员”:倒下的同事给了我们宝贵的经验

    如果说伍卫教授是这场抗击SARS战争的前线指挥官,那么舒欣医生就是冲锋陷阵的敢死队员。舒欣是中山大学附属第三医院传染病科的主治医生,大年初四那天,正在深圳过春节的他被紧急召回医院。

    值班的头一天,舒医生就打了一场“遭遇战”——晚上12时收治了一名患者,是“毒王”(放倒了几十名医护人员,传染性极强)的妻子。在对该患者进行听诊时,舒医生的头部与患者的距离大约只有20厘米。事后才得知在“毒王”家中有十多人发病。
, 百拇医药
    更危险的接触是在两天后,当时是抢救一名出现呼吸衰竭的SARS患者,需要进行气管插管。做气管插管要与患者面对面,吸痰时,距离只有10~15厘米。于是,他便有了一次独特的经历——戴着防毒面罩给患者进行治疗。从现在的资料看,进行气管插管是医护人员最危险的时刻,在SARS肆虐的最初阶段,每次为患者插管都会有两三名医护人员染病。

    身处第一线却没被感染,是不是幸运使然呢?舒医生并不这样认为:“首先,那些染病的同事为我们提供了宝贵的经验和教训,否则我也不能幸免。另外,病房的通风很重要。而染病后的结局与个人体质可能有较大的关系。一般来说,在相同的治疗情况下,体质好的度过危险期的可能性更大,康复的机会也更大。”

    至于平时,除了回家一定要洗手消毒换衣服外,舒医生还做了一件事:立即将家人同自己“隔离”起来,避免感染。

    在这次战斗中,中山大学附属第三医院共有23名医护人员染病,1名殉职。
, 百拇医药
    链接:SARS感染为何以青壮年居多

    在全国所有病例中,医护人员大约占20%,这一批基本上都是青壮年,因为他们和患者直接接触的机会远多于常人。而SARS病毒是近距离传播感染的。这就可以说明为什么病倒的以青壮年居多了。老年人不是不容易被感染,只是他们近距离接触机会少。为什么香港SARS死亡率高?就是因为受感染的病例大多是老年人。

    恐慌,疾病的帮凶

    14世纪欧洲鼠疫大流行时,发生了一个奇怪的现象:与基督徒比起来,犹太人的患病率和死亡率明显要小得多,甚至就是同居一个城镇,这种差别也十分明显。

    事实上,犹太人很早就知道直接接触患者的衣物、用具与疾病传染有一定的关系。古代的犹太人曾制订了一系列有关个人卫生和环境卫生的法规,强调必须隔离、烫洗、焚烧患者用过的衣物,擦洗、烟熏他们生活过的住房;还严格要求凡接触过人或动物的尸体甚至脓液或腐烂机体的人,都得对自己的身体及身上的衣物进行彻底清洗。这些留传下来的生活习俗在瘟疫中帮了犹太人很大的忙。
, 百拇医药
    面对死亡而惊恐的人们对这一现象产生了怀疑,一时谣言四起。有人说,犹太人与魔鬼在城市乡村散布毒药,投入井中;有人说,存在着一个国际性的犹太阴谋 集团,在有计划地破坏基督教文明,制造这场灾难便是其中一部分。

    700年后,类似的一幕在非典期间上演了:广东人、北京人成了非典患者的代名词;有的患者病愈后遭到了单位和亲朋好友的歧视。传染病让人们失去了平日的理智和温文尔雅。但是,请看下面一组数据:

    中国交通事故年均死伤9万人,居世界第一位。

    中国自杀者年死亡人数约为19万~21万人,占全世界自杀人数的30%。

    肿瘤是中国仅次于脑血管病的第二位死因,我国1995年癌症发病人数为160万,死亡人数为121万。…………

    与以上触目惊心的数字相比较,目前全球8117名患者中,689名的死亡数目真是太渺小了。
, 百拇医药
    尽管安全对人的生存是第一位的,在突如其来的SARS面前,出现一定的恐惧感也是正常的心理反应。但是,过度恐慌却可导致一系列的疾病。已有研究表明:人体有一套精密完备的神经、内分泌、免疫等开放的网络调节系统,起到安内攘外、维护机体内环境稳定、抵抗各种疾病的作用。科学家们指出,这个开放的网络调节系统好像一个“流动脑”,它与颅腔内的“固定脑”密切合作,分别接受如细菌、病毒、花粉、异种蛋白等非感知性刺激和声、光、味、触、疼痛等感知性刺激,对这些不同的信息适时做出各种防卫反应,以保护机体的健康。如果该网络系统遭到破坏,就会影响机体内环境的稳定,使健康受到损害而疾病丛生。

    我们是什么?我们从哪里来?我们要到哪里去?这是一道古老而深奥的哲学难题。人类这次遭遇的非典病原体从何而来?

    回顾:病原体从天而降?

    病原体如何确定

    今时今日,人尽皆知,SARS的病原体是冠状病毒,可是这个答案得来并不轻松。
, 百拇医药
    广东省非典型肺炎病原攻关组副组长、中山大学病原微生物专家江丽芳教授对此深有体会。她告诉我们,病原体的查找与标本的取送关系很密切。在给患者取标本时,也许该患者并不处在排毒最多的时期,造成病原体量少而很难查找。此外,病原体培养的方法多种多样,工作也极为复杂,因而,最终能培养出病原体的标本只是少数。

    1884年,就如何确定一种微生物是某种传染病的病原体,德国科学家科赫提出著名的科赫法则:第一,要能从相应的病例里分离出这种微生物;第二,要能在宿主体外培养出这种微生物的纯培养物;第三,分离出来的微生物要能在另一健康宿主中引起典型的病变和症状;第四,还要能把这种微生物从这个宿主中再分离出来。因此,寻找新的病原体时并不像人们想像的那样,可在短时间内找出。

    短时间内不能确定病原体(或病因)的情况在临床上也会出现。某些情况下医生会对患者实行试验性治疗或诊断性治疗,这种探索性治疗可能会很快成功,也可能须较长时间才能使患者的病情稳定下来。作为患者或家属必须知道,医者父母心,医生最大的愿望是治好每一个患者。而只有医患共同合作,才有可能取得最好的治疗效果。
, 百拇医药
    其实,这次最终确定冠状病毒是SARS的元凶,是由于欧洲的研究人员把培养出来的冠状病毒放到猴子鼻孔中,一些猴子出现了与SARS患者相似的肺损害症状,由此得出了肯定的结论。

    病原体从哪里来

    江丽芳教授告诉我们,一种新的致病病毒的源头有三种可能:一是来源于动物;二是原本存在于人体的病毒发生了变异;三是人和动物的病毒杂交、基因重组而成。

    以史为镜可观兴替。中国疾病控制中心洪涛院士认为:以往传染病的经验和教训告诫人们,新出现的冠状病毒来源有几种可能,其中包括原有人冠状病毒的变异,但也可能来自动物。洪涛院士呼吁,通过此次SARS的流行,人们应该更关注人与动物的关系。因为近几年来导致传染病流行的病毒,如亚洲发生的禽流感、尼帕病毒等都是来自动物,或者是动物身上的病毒在人体内发生变异。这种人和动物之间相互感染的疾病就是人畜共患疾病,又称动物源性疾病。狂犬病、炭疽病、弓形虫病、口蹄疫、疯牛病均为人畜共患疾病。其中有的可以治愈,有的死亡率极高,目前还没有有效的治疗手段。
, 百拇医药
    分析造成这一现象的原因,洪涛院士认为有4个因素起着主要作用:

    一是工业化养育。人与家畜的密切接触造成致病物由动物向人传播,如天花是牛的传染病,流感是与猪有密切关系的病毒所致。想当年,西班牙人在征服墨西哥时,入侵者只有500多人。墨西哥人在首领的带领下奋起反击,就在胜利在望之际,一名战士患上天花,很快天花在毫无免疫力的印第安人中疯狂流行起来,300多万印第安人成为牺牲品。墨西哥就此成为西班牙的附属国。

    二是人口的剧增也为传染病的流行提供了条件。根据生物学知识,当一个动物种群密度过高时,就容易爆发传染病,随之种群密度有所下降。导致从人到人的疾病反复传播,就需要有一定规模的人口数量才能达成。有研究认为,麻疹病毒是狗的犬瘟病毒的变异,其流行需要50万人口的规模来维持。

    三是人类居住和生活领域的扩大,使野生动物与人类的地理距离缩小到能互相传播疾病。这尤其在捕食野生动物,或利用其皮毛等活动中最为明显,然后再由接触者或动物源性加工制品传染到一般人。
, 百拇医药
    四是全球贸易交通的快速畅达。交通发达,人与人之间交往频繁等,可导致各种人兽共患的疾病加快流行频率,并迅速扩大传染范围,其结果是许多地方性疾病变成全球性疾病。

    近三四十年,平均每年出现1~1.5个新的病原体。像艾滋病、流行性出血热、疯牛病等是原来没有的,是什么导致了它们的出现?环境的破坏,病毒的变异,人们的生活方式,气候、地理等等的变化,都可能是重要原因。中国中医理论讲究天人合一,人要健康,一定要跟大自然协调一致,把大自然都破坏了,当然就会导致我们赖以生存的环境发生变化。比如一些过去已控制的疾病现在又加剧了,结核病就是一个最典型的例子。

    病原体为何会变异

    关于病毒变异的问题,江丽芳教授说,SARS病毒是一种RNA病毒,相对于另一大类DNA病毒,RNA病毒是较容易变异的。(RNA是核糖核酸的缩写,DNA是脱氧核糖核酸的缩写,它们可以携带生物的遗传物质)
, http://www.100md.com
    洪涛院士进一步介绍了病毒变异方面的知识:病毒没有细胞,严格地说不是真正的生命,它们必须寄生在其他细胞——如人体细胞中才能复制自己,一旦离开人体就会很快死亡。遗传物质(DNA或RNA)在高速的复制过程中不可避免会发生错误,这些错误如果遗传下去,就发生了突变。人体细胞有校正机制来改正复制的错误,可以有效地减少突变的发生。非典病毒是一种新型的冠状病毒,以RNA为遗传物质,其复制错误很少被校正,因此就容易发生变异。此外,还有重组、杂交,就像禽流感,人的流感病毒跟鸡的杂交以后,就使人失去免疫力,引起人患病和在局部人群中流行,甚至还会引起世界性的流行。

    江丽芳教授还告诉我们:就目前所做的研究来讲,并不能确证SARS病毒已经发生了很大变异。要确证还需要做大量的工作。

    小知识:病原体的4种致病能力

    病原体侵入人体后能否引起疾病,取决于病原体的致病能力和机体的免疫功能。病原体的致病能力包括:侵袭力、毒力、数量、变异性。
, 百拇医药
    病原体感染人体后的5种表现

    病原体通过各种途径进入人体,就开始了它的感染过程。其感染过程有如下几种表现:①病原体被清除。②隐性感染,又称亚临床感染,不显出任何症状、体征,甚至生化改变。③显性感染。④病原携带状态。⑤潜伏性感染。

    我拿什么对付你,SARS病毒

    常规武器逐个点

    5月4日,国家卫生部颁布了SARS防治原则。由于缺乏对病毒的有针对性的药物,因此,对SARS患者的治疗主要是对症治疗和防治并发症。那么,在防治原则中提到的各类药物主要起到什么样的作用呢?

    中山大学附属第三医院传染病科肖杰生教授和附属第二医院内科伍卫教授共同发表了以下的意见:

    ◇抗病毒药物:目前临床上主要使用的是利巴韦林,学名三氮唑核苷。它是一种抗RNA病毒的药物,主要抑制RNA的复制,而冠状病毒就是一种RNA病毒。对于干扰素,由于其副作用较多,临床治疗很少使用,有些地方做预防性使用,效果并不肯定。
, 百拇医药
    ◇糖皮质激素:这类药物能减轻人体的免疫反应,有较强的抗炎作用,能够抑制炎症渗出,防止肺纤维化。

    ◇免疫增强剂:主要使用的有人体免疫球蛋白、胸腺肽等,可调节机体的免疫功能,增强人体的抵抗力,增强抗病毒作用。实际上此类免疫增强剂是非特异性的,尚无科学材料证明其对SARS有确切的预防作用。对于有长期疾患、免疫功能低下者、SARS严重或有并发细菌感染者,可考虑使用。

    此外,抗生素主要用于并发细菌感染时,中医中药等也有一定的治疗作用。

    非常规武器——血清疗法

    在各种疗法中,有一种疗法引起了我们的注意,据说血清疗法将会战胜SARS。是否真是这样呢?

    中山大学免疫学的博士生导师林学颜教授告诉记者,所谓血清疗法,是指病毒进入人体后,人体会产生免疫反应,人体卫士B细胞会转变为浆细胞,浆细胞分泌大量的免疫球蛋白(主要是丙种球蛋白)对抗病毒,尤其是在患者的恢复期内分泌量最多。这些球蛋白不同于前面所提到的免疫球蛋白,它对病原体有特异的针对性,因此抽取患者血清,利用其中大量的免疫球蛋白就会起到杀灭病毒的作用。
, 百拇医药
    但是,任何病毒都要进入细胞内进行复制,而血清疗法只对细胞外的病毒有效。当病毒躲进细胞这个“防空洞”里的时候,血清疗法就无能为力了,因此它也只能和其他治疗手段一起共同作用,综合实施,方可达到彻底治疗的效果。

    肖杰生教授也认为,恢复期血清疗法在历史上曾起过积极的作用,但起码有半个世纪以来已很少使用,究其原因,主要是考虑到血液的安全性、输血液(清)反应。由目前临床实践来看,此方法对SARS的确切疗效并不能肯定,暂不宜提倡推广。

    万众的期盼:疫苗,何时能出现

    接种牛痘疫苗可预防天花这一划时代的发现,使天花这一为祸人间多年的传染病从此灭绝。时至今日,预防接种疫苗仍是人类控制并消灭传染病的主要手段。于是,当SARS肆虐人间时,人们不由地想起了疫苗,期盼它能早日出现。

    对此,林学颜教授告诉我们:疫苗有很多种类,例如减毒活疫苗、灭活疫苗、基因工程疫苗等。现在最流行也是最尖端的疫苗制备方法是基因工程疫苗,即提取病毒的有效遗传物质如RNA、DNA等,通过对病毒进行基因测序等制造疫苗。虽然,制备疫苗前景光明,但难度却不小,与技术和设备等各方面条件有关。而且,制造出来的疫苗需要经过多次人体测试,要确定对人体无害后方可广泛使用,而这一切都需要时间。
, 百拇医药
    肖杰生教授也发表了类似的看法。他还提到,SARS病毒是一种新型的病毒,目前还无法确切地了解其进入人体内产生的抗体是否为保护性抗体(即能够对病毒起中和或杀灭作用),如果是,疫苗当然对人体有用;但如果不是,疫苗制备出来后用处也不大。比如戊型肝炎病毒,现已发现体内产生的抗体就不是保护性的,故其疫苗至今尚未能制造出。

    目前尚不知道SARS病毒变异的快慢程度,如果疫苗制备速度赶不上病毒的变异速度,则疫苗能起到的作用也很有限。如流感疫苗,由于流感病毒变异太快,只能在接种后一年之内有效。

    据中山大学附属第三医院传染病实验室的最新信息:非典不具有隐性感染,即只要感染非典病毒便一定会发病,而且非典不会出现类似乙肝的病毒携带现象。这一研究成果对于非典的预防、控制有重要意义,这表明只要做好对患者的隔离措施,可100%有效避免其他人受到感染。

    关非题外话:小心防治,安心过夏季
, 百拇医药
    传染病是人类最古老的敌人,人类与传染病的斗争会长期存在下去,高枕无忧的时代还没有到来。马上就要进入炎热的夏季了,全球气候变暖导致各种各样的细菌、病毒也格外活跃,这些“害人精”生长繁殖快,种类众多。此外,媒介生物如老鼠、苍蝇、蚊子、蟑螂等在夏季也是繁殖高峰期,活动十分频繁,它们携带的各种病原体很容易污染水源、食物、环境。这也是进入6月份以来,各类传染病容易发生的主要原因。

    夏季容易发生的传染病主要有:

    1.肠道传染病:霍乱(病菌可借助于水、食物、生活接触或苍蝇等因素,经口侵入易感人群体内,这其中以水和食物的作用最为突出。因此,把住“病从口入”这一关,是预防霍乱的关键所在)、副霍乱、痢疾、病毒性肝炎(尤其是甲肝,相信大家不会忘记1988年春夏之交,由于进食不卫生之毛蚶而致上海出现甲肝大流行,患病者高达24万人的事件)等。

    2.蚊媒传染病:疟疾、登革热、乙型脑炎等。
, 百拇医药
    3.鼠媒传染病:钩端螺旋体、流行性出血热等。

    对于这些疾病的防治,个人饮食卫生习惯在发病中起着决定性作用。由于SARS肆虐,希望人们对个人卫生问题能够加以前所未有的重视,这就要求人们做到:

    1.搞好室内外卫生,清除垃圾,疏通污水沟,消灭蚊蝇滋生地,消灭苍蝇、蚊子、老鼠、蟑螂等四害。

    2.搞好饮食卫生:不售卖、不吃腐败变质食物;喝开水,不喝生水,不吃生冷不洁食物,不吃苍蝇、蟑螂叮爬过的食物;碗、筷等餐具要严格消毒,传染病患者和带菌者要暂时调离饮食服务工作岗位。

    3.养成个人的良好卫生习惯:饭前便后洗手、外出归家和拿过钱钞后洗手。不要随地大小便。

    4.及时发现和控制传染源:发现患者或可疑患者,要早报告、早隔离、早治疗,患者的食具、用具要严格消毒,粪便和排泄物更要消毒处理。

    编后:“有阳光照耀的地方就有我默默的祝福,当月光洒下地球的时候就有我默默的祈祷,当流星划过的刹那我许了个愿:祝愿所有的人远离SARS,平安健康。”SARS还在继续,战斗仍未结束,谨以此文献给在这场战斗中做出贡献的人们。

    链接:非典防治专用电话“95120”

    信息产业部专门规划非典防治专用电话号码“95120”,目前,全国发生疫情的25个省份都已经开通了该号码。今后,群众打这个号码就可以报告非典疫情、咨询非典防治知识。, http://www.100md.com