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介入栓塞,“饿死”子宫肌瘤
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     赖斯子宫肌瘤手术顺利完成

    刚刚被总统布什提名为下任国务卿的美国国家安全顾问赖斯,近日在医院接受了子宫肌瘤介入栓塞治疗。术后她的助手对外界表示,手术进行得十分顺利,没有并发症。

    据悉,整个手术过程耗时1.5小时,按照医生的要求,赖斯将在医院度过一个晚上,然后于次日回家。如果情况顺利,赖斯可以在术后第四天返回工作岗位。

    摘自《北京娱乐信报》

    (编者按:什么是介入栓塞治疗?为什么赖斯要选择这种治疗方式?介入栓塞治疗究竟有什么好处?请看中山大学附属第一医院介入放射科杨建勇教授等的分析文章。)

    子宫肌瘤是40岁以上妇女的常见病,发病率大约为20%,即约五名妇女中就有一名患有子宫肌瘤,这个发病率是相当高的。子宫肌瘤是在子宫内长出一粒或多粒良性肿瘤,通过子宫丰富的血管提供营养,不断地增大。显著症状是子宫增大(患者常自觉下腹部膨隆,不少患者还以为自己发胖),月经量多,造成贫血,极少数还会发生恶变。子宫肌瘤的传统治疗方法主要有,服用中西药、腹腔镜剔除术和子宫切除术。介入治疗是当今新兴的、先进的微创治疗方法,为子宫肌瘤的治疗开辟了一条新的途径。
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    其实,子宫肌瘤的栓塞治疗早在1995年就开始了,这种治疗方法起源于法国,由于疗效确切和不良反应少,随即在全球广泛开展起来,目前在北美国家(美国和加拿大)已经成为子宫肌瘤的首选治疗手段。在我国,子宫肌瘤的介入栓塞治疗始于1998年。目前,由于介入治疗既能使肌瘤萎缩并消失,消除不适症状,又能保留子宫,而且复发率低,不良反应少,伤口小,术后身体恢复快,已成为治疗子宫肌瘤的有效方法之一,给众多子宫肌瘤患者带来了福音。

    到底介入栓塞治疗子宫肌瘤是怎么回事?与其他治疗方法比较有什么优点?下面我们将详细介绍。

    介入栓塞治疗是用一条很细的导管,通过大腿内侧的动脉血管,把栓塞剂送到子宫的血管内,塞住供给肌瘤营养的血管,使肌瘤失去生长的养分,慢慢“饿死”,从而逐渐缩小、坏死及脱落。这种治疗方法对多发性肌瘤尤其有效。

    介入治疗无须服药,不会出现药物导致的肝功能受损、骨质疏松及男性化等不良反应。由于栓塞可以把超声波难以发现的微小子宫肌瘤也一并加以治疗,因此,显著降低了复发率。栓塞治疗不但可保留子宫,还能保持子宫的功能,栓塞后患者的月经恢复正常,不影响性生活质量,也不影响生育,对迫切想怀孕的子宫肌瘤患者尤其合适。由于伤口小,无须缝针,术后恢复相当快,通常3~4天即可出院,出院后休息一个星期便可上班。

    但是,并非所有的子宫肌瘤患者都可以做介入治疗。对子宫阔韧带以外的子宫肌瘤,则不宜采用介入治疗。此外,介入治疗费用比手术切除方法略高,患者应根据医生意见,结合个人实际情况选择治疗方法。

    尤其值得一提的是,在妇科方面,介入治疗除了能治疗子宫肌瘤外,还能有效地治疗子宫肌腺症。子宫肌腺症也是妇女的常见疾病,症状是月经量大、痛经,患者会痛得无法正常工作、生活和学习,需要卧床休息和服用止痛片止痛。以往的治疗对此并没有很好的方法,通常都是服用止痛片,以及服用抑制卵巢功能的中西药,疗效不佳,最后不得不切除子宫。介入治疗对此也是通过栓塞病灶血管,使病灶缺血、坏死,对子宫的正常功能并无影响,术后复发率低,患者无须再服用其他药物,部分子宫肌腺症患者还能恢复生育能力。, 百拇医药