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胃液为什么没把胃消化掉
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     胃液中的盐酸,可以溶化铁钉;胃液中的胃蛋白酶,可以把鸡蛋、瘦肉变成冻胶状物体。人们不禁要问——

    一顿饭吃下一碗瘦肉或三五个鸡蛋,储存在胃里,约两个小时后,这些瘦肉或鸡蛋就会全部变成冻胶状的东西,离开胃进入十二指肠。这是因为瘦肉、鸡蛋中含有的蛋白质在胃内被消化掉了。是什么力量那么神奇,能把蛋白质消化掉?原来,是胃壁上的胃黏膜分泌的胃蛋白酶和盐酸发挥了神奇作用。胃蛋白酶的消化能力很强,任何蛋白质都无法抵挡被它消化的结局,而胃液中的盐酸,酸度很高,在试管里甚至能“消化”铁钉。但是,胃蛋白酶消化蛋白质要在酸性环境中才起作用,没有高强度的酸,胃蛋白酶是不会消化蛋白质的,所以,胃黏膜分泌的盐酸恰恰满足了蛋白酶消化蛋白质的要求。

    人们不禁要问,胃黏膜处于高酸度和胃蛋白酶的环境中,为什么它不会被胃液中的盐酸腐蚀掉,不会被胃蛋白酶消化掉?这是因为胃黏膜上面覆盖着一层天然保护膜。如果没有这一层保护膜,胃黏膜和胃壁也会很快被自己消化掉的。
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    胃黏膜上的保护膜有两种关键成分起到保护黏膜的作用,一是黏液,二是具有碱性的碳酸氢盐(俗称小苏打)。它们是由胃黏膜的一类特殊的黏液细胞分泌的。黏液具有较高的黏稠性,并联结成凝胶,铺在胃壁黏膜上,形成一层约0.5毫米厚的保护层,它除了具有润滑作用,减少粗糙食物对胃黏膜的机械性损伤外,还能阻止胃液中的胃蛋白酶和盐酸透过保护膜与胃壁接触。保护膜内的碳酸氢盐是碱性的,具有抗酸作用。当胃液中的盐酸透过保护膜时,这种抗酸物质能中和它,因此,越靠近胃黏膜,盐酸被中和得越多,酸度就越低。即使胃蛋白酶透过保护层靠近胃黏膜,也因该处是中性环境而使蛋白酶失去作用。由于胃黏膜细胞的结构特殊,细胞与细胞之间联系十分紧密,胃蛋白酶和盐酸不可能在胃黏膜的细胞之间扩散。即使有少量的盐酸在细胞之间通过,也会很快地被黏膜下丰富的血流带走,从而迅速过滤和消除渗透的酸,不会造成对黏膜的损害。还有,胃黏膜细胞分裂、增殖很活跃,每两三天就更新一次,即使胃壁表面受到损害,也可通过更新很快得到愈合。

    如果胃黏膜上的保护层遭受破坏,它的保护作用就会减弱,胃黏膜就容易受到酸和胃蛋白酶的侵蚀,就会引起胃炎或胃溃疡。溃疡部位如果长时间暴露在胃液中,就会引起穿孔、出血,医治不及时甚至危及生命。
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    幽门螺杆菌是引起胃炎、胃溃疡的罪魁祸首。很多胃溃疡病人都发现胃黏膜上有幽门螺杆菌定居,一旦被这种细菌感染,被感染者的胃黏膜表面的黏蛋白含量降低,胃黏膜上的保护层的作用就下降,胃黏膜就容易被酸和胃蛋白酶损害,这是幽门螺杆菌引起胃溃疡的原因之一;一旦消除幽门螺杆菌,黏蛋白的含量又会恢复正常。

    服用非甾体抗炎药如阿司匹林等,容易引起胃溃疡和出血,关节炎病人需要长期服用这一类药,更应该注意这些作用。这一类药会使胃黏膜分泌的黏液和碳酸氢盐减少,显著削弱黏膜保护层的功能,还会减少黏膜下的血流量,这些因素共同作用,引起溃疡和出血。

    吸烟会减少碳酸氢盐的分泌,精神紧张会增加肾上腺素的分泌,肾上腺素也会减少碳酸氢盐的分泌,从而削弱保护层的功能,因此,吸烟和精神紧张的人容易患胃溃疡。, 百拇医药