“收紧嘴巴”、“放开手脚”调血脂
前几天，一朋友兴奋地打来电话：我的血脂、血糖、血压都降下来了!
他体形较胖，血脂升高已经有多年了，伴有血糖、血压升高。血脂以甘油三酯升高为主，一直在吃药。半年前他的转氨酶轻微升高，向我求助，当时我告诉他一条“八字”忠告：收紧嘴巴，放开手脚。
不“收嘴”、不“放手”
血脂直线上升
“收紧嘴巴”是指控制饮食，尤其是那些富含胆固醇和甘油三酯的食物，也包括其他高热量的食物。要知道，我国的经济发展很快，今天食品的丰富程度简直让人难以置信，人们还没有来得及更新饮食观念时，餐桌上已经摆满了鸡鸭鱼肉。对于年龄较大的人来说，以前的饥饿情景仍然历历在目，所以能吃就吃；年龄较小的人呢，父母总担心营养不够，能多吃的决不少吃。结果，中国人的血脂水平直线上升，血脂异常患者日益增多。
, http://www.100md.com “放开手脚”是要增加运动。人是动物，在运动中度过一生是动物的特征，好逸恶劳或者只动脑不动手，就与运动的要求相悖。有两个截然相反的常见例子：一是农民工，一是上了一定年纪的城市妇女。以干体力活为主的农民工经常用含大量饱和脂肪酸的猪油炒菜、吃肥肉，不见有多少人血脂异常。而许多四十来岁的城市妇女，经常抱怨自己“喝水都会增肥”，尽管她们食用的是含不饱和脂肪酸较多的色拉油。导致这两种结果的根本原因就是运动与否，农民工一天到晚都干体力活，体内的脂肪和血脂在运动中被消耗、转运，即使吃肥肉、猪油，也难引起血脂异常。上了一定年纪的城市妇女活动量很少，能量消耗较低，尽管每天吃“1∶1∶1”的调和油，血脂和脂肪仍然在血管和皮下堆积。
如何做到“收放自如”
我要求这位朋友把测体重作为每日的必修课，时刻提醒自己，并将体重的下降作为与血脂同样重要的一个目标；每餐只吃少量的米饭和肉类，以保证身体必需的营养，胃部剩下的空间由蔬菜(油也不能多放)来填充；吃到七分饱时就离开餐桌，保持第二餐餐前一小时有饥饿感。另外，我还要求他多吃一些可能起到调节血脂作用的食物，如大枣、山楂、枸杞子、葵花子、番茄、猕猴桃、黄瓜、芹菜、茄子、辣椒、萝卜、大蒜、香菇、豆腐、燕麦等。
, 百拇医药
有一些血脂异常的患者本来就吃得不多，这就要从“放开手脚”方面下工夫。这位朋友喜欢爬山，我很赞赏，并鼓励他除了星期六、星期日休息日爬山外，每天进行有氧运动半小时以上。一段时间以后，他出现了膝关节活动疼痛，根据检查诊断为退行性关节炎(俗称关节老化)。我建议他把运动方式从爬山、跑步改为对关节恢复有利的游泳、太极拳等，时间仍然是每天半小时以上。之所以要求半小时以上，是因为运动刚开始时，消耗的是血液中的葡萄糖和肌肉中的糖原，20分钟以后，身体内的脂肪才逐渐被调动、燃烧，持续一段时间后，才有可能起到调节血脂的作用。
多喜临门，血脂、血糖、血压……都降了
一般来说，经过这样处理一段时间(1~3个月)后，对于从前胃口特别好的患者，血脂将伴随着体重下降而有明显的改善。也就是这位朋友，大概是4个月后就给我打来报喜的电话，而且是多喜临门：不用吃调血脂药和护肝药，肝功能正常，体重、血脂、血糖、血压都降下来了。
, http://www.100md.com 朋友是个喜欢刨根问底的人，他奇怪为什么四个指标全好转了。我告诉他，血脂异常会引起身体产生胰岛素抵抗，降低血脂后，胰岛素的降血糖效率会增加。放开手脚、收紧嘴巴，可使能量消耗增多、摄入减少，体重自然下降。体重、血脂、血糖的下降，加上适当运动带来的精神放松，血压也随之下降。
在电话的最后，我告诉朋友要持之以恒，如果将现在的健康生活方式回复到以前的生活方式，血脂异常的阴影还会与他同行。
也有一些人，经过以上方法处理后，血脂得不到明显的改善，这可能是身体内缺乏转运血脂的某种蛋白或酶，需要用药物治疗。用药物进行调脂治疗时，仍然要以饮食调整和运动治疗作为基础，才能保证用较小量的药物发挥最大的疗效，降低药物带来的不良反应。, 百拇医药
他体形较胖，血脂升高已经有多年了，伴有血糖、血压升高。血脂以甘油三酯升高为主，一直在吃药。半年前他的转氨酶轻微升高，向我求助，当时我告诉他一条“八字”忠告：收紧嘴巴，放开手脚。
不“收嘴”、不“放手”
血脂直线上升
“收紧嘴巴”是指控制饮食，尤其是那些富含胆固醇和甘油三酯的食物，也包括其他高热量的食物。要知道，我国的经济发展很快，今天食品的丰富程度简直让人难以置信，人们还没有来得及更新饮食观念时，餐桌上已经摆满了鸡鸭鱼肉。对于年龄较大的人来说，以前的饥饿情景仍然历历在目，所以能吃就吃；年龄较小的人呢，父母总担心营养不够，能多吃的决不少吃。结果，中国人的血脂水平直线上升，血脂异常患者日益增多。
, http://www.100md.com “放开手脚”是要增加运动。人是动物，在运动中度过一生是动物的特征，好逸恶劳或者只动脑不动手，就与运动的要求相悖。有两个截然相反的常见例子：一是农民工，一是上了一定年纪的城市妇女。以干体力活为主的农民工经常用含大量饱和脂肪酸的猪油炒菜、吃肥肉，不见有多少人血脂异常。而许多四十来岁的城市妇女，经常抱怨自己“喝水都会增肥”，尽管她们食用的是含不饱和脂肪酸较多的色拉油。导致这两种结果的根本原因就是运动与否，农民工一天到晚都干体力活，体内的脂肪和血脂在运动中被消耗、转运，即使吃肥肉、猪油，也难引起血脂异常。上了一定年纪的城市妇女活动量很少，能量消耗较低，尽管每天吃“1∶1∶1”的调和油，血脂和脂肪仍然在血管和皮下堆积。
如何做到“收放自如”
我要求这位朋友把测体重作为每日的必修课，时刻提醒自己，并将体重的下降作为与血脂同样重要的一个目标；每餐只吃少量的米饭和肉类，以保证身体必需的营养，胃部剩下的空间由蔬菜(油也不能多放)来填充；吃到七分饱时就离开餐桌，保持第二餐餐前一小时有饥饿感。另外，我还要求他多吃一些可能起到调节血脂作用的食物，如大枣、山楂、枸杞子、葵花子、番茄、猕猴桃、黄瓜、芹菜、茄子、辣椒、萝卜、大蒜、香菇、豆腐、燕麦等。
, 百拇医药
有一些血脂异常的患者本来就吃得不多，这就要从“放开手脚”方面下工夫。这位朋友喜欢爬山，我很赞赏，并鼓励他除了星期六、星期日休息日爬山外，每天进行有氧运动半小时以上。一段时间以后，他出现了膝关节活动疼痛，根据检查诊断为退行性关节炎(俗称关节老化)。我建议他把运动方式从爬山、跑步改为对关节恢复有利的游泳、太极拳等，时间仍然是每天半小时以上。之所以要求半小时以上，是因为运动刚开始时，消耗的是血液中的葡萄糖和肌肉中的糖原，20分钟以后，身体内的脂肪才逐渐被调动、燃烧，持续一段时间后，才有可能起到调节血脂的作用。
多喜临门，血脂、血糖、血压……都降了
一般来说，经过这样处理一段时间(1~3个月)后，对于从前胃口特别好的患者，血脂将伴随着体重下降而有明显的改善。也就是这位朋友，大概是4个月后就给我打来报喜的电话，而且是多喜临门：不用吃调血脂药和护肝药，肝功能正常，体重、血脂、血糖、血压都降下来了。
, http://www.100md.com 朋友是个喜欢刨根问底的人，他奇怪为什么四个指标全好转了。我告诉他，血脂异常会引起身体产生胰岛素抵抗，降低血脂后，胰岛素的降血糖效率会增加。放开手脚、收紧嘴巴，可使能量消耗增多、摄入减少，体重自然下降。体重、血脂、血糖的下降，加上适当运动带来的精神放松，血压也随之下降。
在电话的最后，我告诉朋友要持之以恒，如果将现在的健康生活方式回复到以前的生活方式，血脂异常的阴影还会与他同行。
也有一些人，经过以上方法处理后，血脂得不到明显的改善，这可能是身体内缺乏转运血脂的某种蛋白或酶，需要用药物治疗。用药物进行调脂治疗时，仍然要以饮食调整和运动治疗作为基础，才能保证用较小量的药物发挥最大的疗效，降低药物带来的不良反应。, 百拇医药