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肛门指检:举手之劳可查癌
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     年富力强的王先生不到40岁便成为某名校的计算机学科带头人。虽然大便带血已经半年多,但他一直以为是“痔疮”,所以也没有在意。直至春节放假,他才在夫人的“押解”下来到医院检查。外科医生做了个简单的肛门指检之后,脸上出现的遗憾表情已让王夫人心凉了半截。果然,行肠镜检查证实为直肠癌晚期,已经失去了手术机会。

    临床上这样的遗憾真是太多了。直肠癌是危害人类健康的疾病之一,在消化道恶性肿瘤中,其发病率仅次于胃癌和食管癌。直肠癌发病年龄多在40岁以上,近年的临床资料统计显示,中青年患者并不少见。早期直肠癌病变局限于黏膜,病人可能没有任何症状;癌肿进一步发展,引起继发感染、溃烂,影响肠腔通畅,才逐渐出现便血、大便次数增加、便秘、里急后重、便前腹痛、大便变细带黏液和骶髂部不明原因的疼痛等症状。

    直肠癌易与肛门其他疾病相混淆,常被许多患者甚至一些医生忽视。有资料统计,目前直肠癌的误诊率高达30%。造成误诊的最主要原因是,患者对大便带血不重视。有些患者一见大便带血,便以为是痔疮、肛裂等,随便到药店买些药治疗,待到无效或病情严重了才到医院检查。另外一个重要原因是,部分医生仅局限于仪器检查的结果,或检查到了痔疮就不再做进一步检查,更不愿做肛门指诊,对直肠内发生的癌前病变如息肉、溃疡等未及时发现,使其发展成癌。

    要提高直肠癌的治疗效果,有效的办法是早发现和早诊断。80%的直肠癌可在简单易行、无创伤的肛门指检中发现:

    ①手指可触及不同形状的异物,如息肉样物体,带蒂,可移动;

    ②结节状肿块,质硬,外形不规则,不移动;

    ③指套染有黏液或脓血性分泌物。只要重视早期肛门指检,直肠癌要比其他消化道肿瘤更容易做出早期诊断。, 百拇医药