抗击狂犬病的三道防线
谭晓敏在街边自由狗市买了一只斑点狗回家，狗把她儿子右手掌咬破了皮，逃走了。谭晓敏在儿子伤口上涂上碘酒，再贴上胶布，便继续送儿子上幼儿园……半个月后，谭晓敏的丈夫从外地回来，这时儿子的伤口早已痊愈，被斑点狗咬过的事也完全忘了。然而，此时儿子狂犬病发作，住进医院第五天就死了。谭晓敏的丈夫因此和她分居了……(详见《家庭医生》2004年第10期上半月版第61页)
狂犬病又称恐水病，是由狂犬病毒侵犯中枢神经系统而引起人畜共患的一种急性传染病。近二十多年来，狂犬病在我国的流行以20世纪80年代最为严重，每年报告发病人数最高曾超过7000例。直到90年代中期，狂犬病才得到有效控制，1996年全国年报告病例下降到仅有159例。然而，从1998年开始，狂犬病疫情又明显上升，以致近年全国狂犬病发病数和死亡数均又达到2000例左右。
狂犬病的病原微生物——狂犬病毒存在于疯狗的唾液内。当疯狗咬人时，狂犬病毒就会随同狗的唾液，从伤口进入人体，经过十天到一年甚至更长的一段潜伏期，狂犬病便会发作。尽管不是每一个被疯狗咬的人都会发病，但一旦发病却是百分之百死亡。因此，狂犬病的预防是不容忽视的重要工作。
, 百拇医药
上海市浦东新区俞忠泽、福建龙海市罗祖辉、四川宜宾市林南泉、山东乳山市王诚容、北京市丁丽娟、陕西泾阳县王军伟、河南焦作市蔡喜芳、湖南沅江市王文彬等读者提出了有效预防狂犬病的三项措施：
强制动物免疫接种和管理
强制进行动物免疫接种是预防人畜共患传染病的重要措施。据报道，我国每年需免疫的猪、牛、羊、家禽等动物超过400亿头(只)，以防止疯牛病、禽流感等疾病的发生。同样，对于狂犬病也需要通过动物免疫接种手段，才能有效预防控制其流行。
在所有死于法定报告的传染病人群中，有近四成死于狂犬病。而且流行病学调查表明，貌似正常的“健康狗”带病毒率可达10%甚至更高(有报道用免疫荧光法调查1258只健康狗，发现带病毒率为17.73%)；咬人的“可疑狗”带病毒率在30%以上。在我国各地报告的狂犬病病例中，由狗引起的约占95%，由猫及其它动物引起的约占5%。有909例狂犬病病例调查分析发现，被外观健康的狗咬伤致死者占17.82%。貌似健康而携带狂犬病病毒的动物已成为狂犬病最危险的传染源。
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因此，无论在城市还是农村，无论是用来看家护院或作为宠物来养，或是为了开发食肉的经济项目，养狗一定要登记注册，并接种疫苗；不同地区间犬类动物的流动，也应实施检疫和接种措施。除对家犬加强管理，强制进行免疫接种外，还应肃清无主野犬，从源头阻断狂犬病的发生。
从谭晓敏读者描述的情况来看，她在街边自由狗市买的斑点狗，既没有登记注册也没有接种疫苗。正是这只不经监管、不经防疫接种、貌似健康的斑点狗，使她的儿子死于狂犬病。
迅速、彻底地冲洗伤口
被狗(或猫)咬伤(包括抓伤)，不管是疯狗还是正常狗，都应以最快速度就地彻底冲洗伤口。如果伤处在四肢，应在伤口上方结扎止血带，再用大量(10000毫升以上)清水、盐开水、肥皂水或1∶2000高锰酸钾溶液冲洗伤口。冲洗伤口一定要彻底。狗咬伤的伤口往往是外口小里面深，这就要求冲洗的时候尽可能把伤口扩大，或用不带针头的大注射器反复彻底地冲洗伤口的深部，设法把沾在伤口上的狗唾液和伤口上的血液冲洗干净。
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冲洗伤口是非常关键的急救步骤，许多读者强调“冲洗的时间要达半个小时以上”，提出“若周围一时无水源，可先用新鲜的人尿代替，然后再设法找其他冲洗液”都是正确的经验之谈，目的就是尽量除去伤口内可能存在的狂犬病毒。在彻底冲洗之后，再用碘酒或5%石炭酸局部烧灼伤口。若伤口出血过多，可用止血带止血，但绝对不要缝合和包扎伤口。送医院急救处理时，一定要告知医务人员是被狗(猫)所伤。
谭晓敏读者见儿子的“伤口不大，流血很少”，就“在伤口上涂上碘酒，再贴上胶布”的处理是很不恰当的。因为她不仅没有立即彻底冲洗伤口，而且还对伤口进行包扎，这就为狂犬病病毒在伤口停留并进一步侵入体内提供了条件。
有读者认为“狂犬病伤口不能见水”是极端错误的。他们是将用水冲洗与狂犬病兴奋期的“恐水”症状混为一谈了。其实，如果能及时彻底地把伤口上的狂犬病毒冲洗干净，不发生狂犬病，就不会发生“恐水”症状。
及早足量注射狂犬病疫苗
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正如不少读者所指出的：“要完全、彻底地把狂犬病病毒从伤口上清除是困难的。”因此，虽然经过对伤口的认真处理，还必须及早注射狂犬病疫苗。
及早、足量注射狂犬病疫苗是预防狂犬病发生的“最后防线”。为什么要“及早”？因为当病人从潜伏期转入前驱期时，再注射狂犬病疫苗就没有效果了。狂犬病的潜伏期长可逾年，短的近十天，一般来说，伤口越深越大、越靠近头部、被咬时越少衣物保护、被咬者的年龄越小，潜伏期就越短。当进入前驱期时，可出现头痛、发热、烦躁、恶心，伤口愈合处麻木、痒、痛，或有皮肤蚁走感等症状。前驱期短则几小时，长则一两天，很快转入兴奋期，出现恐水、怕风、怕声等典型的狂犬病症状。往往发病5～6天即出现昏迷、瘫痪、瞳孔散大，最后呼吸心跳停止而不可避免地走向死亡。
狂犬病从发病至死亡最多十天。因此注射狂犬病疫苗越早越好，而且应听从医生的嘱咐，按规定将狂犬病疫苗注足五次，即在第一次注射狂犬病疫苗后的第3、7、14、30天再各注射一次，这样才能有效地预防狂犬病的发生。, 百拇医药
狂犬病又称恐水病，是由狂犬病毒侵犯中枢神经系统而引起人畜共患的一种急性传染病。近二十多年来，狂犬病在我国的流行以20世纪80年代最为严重，每年报告发病人数最高曾超过7000例。直到90年代中期，狂犬病才得到有效控制，1996年全国年报告病例下降到仅有159例。然而，从1998年开始，狂犬病疫情又明显上升，以致近年全国狂犬病发病数和死亡数均又达到2000例左右。
狂犬病的病原微生物——狂犬病毒存在于疯狗的唾液内。当疯狗咬人时，狂犬病毒就会随同狗的唾液，从伤口进入人体，经过十天到一年甚至更长的一段潜伏期，狂犬病便会发作。尽管不是每一个被疯狗咬的人都会发病，但一旦发病却是百分之百死亡。因此，狂犬病的预防是不容忽视的重要工作。
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强制动物免疫接种和管理
强制进行动物免疫接种是预防人畜共患传染病的重要措施。据报道，我国每年需免疫的猪、牛、羊、家禽等动物超过400亿头(只)，以防止疯牛病、禽流感等疾病的发生。同样，对于狂犬病也需要通过动物免疫接种手段，才能有效预防控制其流行。
在所有死于法定报告的传染病人群中，有近四成死于狂犬病。而且流行病学调查表明，貌似正常的“健康狗”带病毒率可达10%甚至更高(有报道用免疫荧光法调查1258只健康狗，发现带病毒率为17.73%)；咬人的“可疑狗”带病毒率在30%以上。在我国各地报告的狂犬病病例中，由狗引起的约占95%，由猫及其它动物引起的约占5%。有909例狂犬病病例调查分析发现，被外观健康的狗咬伤致死者占17.82%。貌似健康而携带狂犬病病毒的动物已成为狂犬病最危险的传染源。
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因此，无论在城市还是农村，无论是用来看家护院或作为宠物来养，或是为了开发食肉的经济项目，养狗一定要登记注册，并接种疫苗；不同地区间犬类动物的流动，也应实施检疫和接种措施。除对家犬加强管理，强制进行免疫接种外，还应肃清无主野犬，从源头阻断狂犬病的发生。
从谭晓敏读者描述的情况来看，她在街边自由狗市买的斑点狗，既没有登记注册也没有接种疫苗。正是这只不经监管、不经防疫接种、貌似健康的斑点狗，使她的儿子死于狂犬病。
迅速、彻底地冲洗伤口
被狗(或猫)咬伤(包括抓伤)，不管是疯狗还是正常狗，都应以最快速度就地彻底冲洗伤口。如果伤处在四肢，应在伤口上方结扎止血带，再用大量(10000毫升以上)清水、盐开水、肥皂水或1∶2000高锰酸钾溶液冲洗伤口。冲洗伤口一定要彻底。狗咬伤的伤口往往是外口小里面深，这就要求冲洗的时候尽可能把伤口扩大，或用不带针头的大注射器反复彻底地冲洗伤口的深部，设法把沾在伤口上的狗唾液和伤口上的血液冲洗干净。
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冲洗伤口是非常关键的急救步骤，许多读者强调“冲洗的时间要达半个小时以上”，提出“若周围一时无水源，可先用新鲜的人尿代替，然后再设法找其他冲洗液”都是正确的经验之谈，目的就是尽量除去伤口内可能存在的狂犬病毒。在彻底冲洗之后，再用碘酒或5%石炭酸局部烧灼伤口。若伤口出血过多，可用止血带止血，但绝对不要缝合和包扎伤口。送医院急救处理时，一定要告知医务人员是被狗(猫)所伤。
谭晓敏读者见儿子的“伤口不大，流血很少”，就“在伤口上涂上碘酒，再贴上胶布”的处理是很不恰当的。因为她不仅没有立即彻底冲洗伤口，而且还对伤口进行包扎，这就为狂犬病病毒在伤口停留并进一步侵入体内提供了条件。
有读者认为“狂犬病伤口不能见水”是极端错误的。他们是将用水冲洗与狂犬病兴奋期的“恐水”症状混为一谈了。其实，如果能及时彻底地把伤口上的狂犬病毒冲洗干净，不发生狂犬病，就不会发生“恐水”症状。
及早足量注射狂犬病疫苗
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正如不少读者所指出的：“要完全、彻底地把狂犬病病毒从伤口上清除是困难的。”因此，虽然经过对伤口的认真处理，还必须及早注射狂犬病疫苗。
及早、足量注射狂犬病疫苗是预防狂犬病发生的“最后防线”。为什么要“及早”？因为当病人从潜伏期转入前驱期时，再注射狂犬病疫苗就没有效果了。狂犬病的潜伏期长可逾年，短的近十天，一般来说，伤口越深越大、越靠近头部、被咬时越少衣物保护、被咬者的年龄越小，潜伏期就越短。当进入前驱期时，可出现头痛、发热、烦躁、恶心，伤口愈合处麻木、痒、痛，或有皮肤蚁走感等症状。前驱期短则几小时，长则一两天，很快转入兴奋期，出现恐水、怕风、怕声等典型的狂犬病症状。往往发病5～6天即出现昏迷、瘫痪、瞳孔散大，最后呼吸心跳停止而不可避免地走向死亡。
狂犬病从发病至死亡最多十天。因此注射狂犬病疫苗越早越好，而且应听从医生的嘱咐，按规定将狂犬病疫苗注足五次，即在第一次注射狂犬病疫苗后的第3、7、14、30天再各注射一次，这样才能有效地预防狂犬病的发生。, 百拇医药