无处不在的过敏原
温海 上海第二军医大学长征医院皮肤科教授、博士生导师 中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会副主任委员 中华医学会上海皮肤性病专业委员会委员
《新华字典》对“敏”字的解释是：有智慧，反应迅速，灵活。与“敏”有关的赞美词有很多，如动作敏捷、目光敏锐、反应灵敏……人们很乐意受用。然而有的词却不是那么受欢迎，例如过敏、过敏原、过敏反应，人们谈起它们会不由自主地浑身起鸡皮疙瘩。为什么？因为，众所周知，过敏反应不但引起各种不适感，严重的还能置人于死地。
那么，过敏反应常见吗？由什么原因引起？怎样预防和处理？带着心中的种种困惑，笔者采访了第二军医大学长征医院皮肤科温海教授。
皮肤，过敏反应最主要的受害者
温海教授得知笔者来意，开门见山地说：“过敏反应在日常生活中太常见了，这样的例子随手就可拈来。例如新校服穿上没几天就全身瘙痒、起红斑；大吃海鲜后浑身奇痒无比、起风疙瘩；久未清洁过的空调吹得浑身发痒、起红疹子……这些都是过敏反应。”
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“过敏反应都有哪些表现，是否只表现在皮肤上呢？”笔者问。
温教授告诉笔者，过敏反应不只表现在皮肤上，但皮肤是最主要和最常见的受害部位，例如风团、湿疹、血管性水肿、红斑、瘙痒等。呼吸系统和消化道也会有过敏现象发生。例如发生在呼吸系统，可发生过敏性鼻炎、哮喘，严重时还会有喉头水肿以致威胁生命。如果发生在消化系统，则可能产生口咽部瘙痒、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适，严重时可有消化道出血。另外，过敏有时还会影响到眼睛，引起痒感或球结膜红肿。青霉素过敏反应时，则主要表现为心慌、气短、出冷汗、脸色苍白、嘴唇青紫、血压降低甚至休克，如果不及时抢救会造成生命危险。
那么，这些似乎随处可见的现象究竟是由什么原因引起的呢？
“由过敏原引起，”温教授说，“过敏原在生活中无处不在，有成千上万种之多，在医学上一般可以划分为十个大类，包括药物、食物、吸入性物质、接触性物质、毒素、感染性物质、物理因素、精神因素、遗传因素等。
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“总之，过敏原充斥着人们的生活空间：一年四季，春日融融花粉飘，盛夏空调螨虫扬，秋收蟹虾正肥时，冬冷寒风透骨凉。这也是为什么有些人皮肤过敏总是好不了，长年累月犯个不停的原因之一。”
温教授告诉笔者，有的过敏原即使经反复检验也查不出来，但多数过敏原还是能确定的，只要了解自己对何种物质过敏，远离该物质，便能平平安安。请看——
病从口入：一条大鲤鱼，引出“风疙瘩”无数
在食物性过敏原中，除鱼、虾、蟹、贝类、蛋类、笋等常见的易过敏物质外，蔬果中的芹菜、香菜、辣椒、草莓、香蕉等也可诱发荨麻疹。还有如泥螺、苋菜、鸡毛菜、芹菜、莴笋等有光敏作用的贝类和蔬菜，人在大量进食后又接受了强烈的日晒，就可能诱发日光性皮炎。小儿因为对外界抵抗力差或还没有适应环境，因此对牛奶、黄豆、花生、鸡蛋等过敏的比较多。对婴儿来说，母乳喂养是最好的预防过敏措施。如果婴儿在出生后的前6个月里没有发生过敏，那么以后发生过敏的可能性就会大大减少。
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有时候，过敏的发生与多种过敏原有关系。曾有一位肺结核患者在服用异烟肼、利福平等抗结核药的同时，为了加强营养，吃了一条大鲤鱼。岂料不到一小时，患者就感到头昏、心跳加快、皮肤上起了许多“风疙瘩”，家人见此情景马上陪他去医院看急诊。医生问明情况后判断此次发病与服药和吃鱼都有关系。原来，鱼肉中有组胺，正常情况下，会被人体内的一种叫做单胺氧化酶的物质分解，使人不至于过敏，而该患者口服的异烟肼却是一种单胺氧化酶抑制剂，可使体内的单胺氧化酶受到抑制。因此他吃鱼带入的组胺不能被单胺氧化酶破坏分解，当体内的组胺超过正常标准值时就会出现过敏症状，严重的还会出现脑出血等危象，如得不到及时救治还有可能危及生命。各种海鲜及鱼类所含组胺多少不一，一般来说，不新鲜的鱼及蛎壳类的海鲜如虾、蟹等，均可能含有较多的组胺，有过敏的人应慎食。
祸由衣起：甲醛其实就在您身边
仅2001年，我国就在多个地方发生学校“校服含毒”事件，媒体对此事已屡次予以曝光，可谓祸由衣起。校服内含的是什么毒？温教授告诉笔者，真正的罪魁祸首是校服内所含的超标甲醛。这类事件原本也是可以避免的。
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一般来说，市面上免烫服装的甲醛含量比一般服装要高出许多。含有超标甲醛的纺织品制成服装穿在身上，游离甲醛会逐渐释放出来，与人体皮肤接触后，能引起皮肤的过敏反应，皮肤可出现红斑、丘疹、瘙痒等症状。此外，长期接触甲醛还会产生毒性反应，导致女性月经紊乱，对神经系统、免疫系统、肝脏等都可造成损害。
“不过，”温教授话锋一转，“尽管甲醛对人体有许多不良的作用，但在现阶段，要求服装里一点都不含甲醛也不太现实，因为还没有可以替代甲醛的印染助剂，故只要其含量不超标，副作用还是很小的。关键是要学会鉴别服装内的甲醛是否超标，以及如何去除衣服中的甲醛。
“一般来说，经抗皱处理过的服装，或是颜色鲜艳，或是图案上的印花很硬，或闻起来有股强刺激性的气味(类似于家具商城内的气味)，这几种情况一般都表明服装中甲醛的含量较高。购买衣服时，不能只看它的质地是否柔软，颜色和款式是否好看，而忽略了它的安全性；素色的服装和无印花图案的童装，甲醛含量比较低。
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“甲醛往往比较容易溶解于水中，为预防万一，童装或免烫衬衫买回家后，最好先用清水充分漂洗晾干，使其残留的甲醛得以释放化解。如果穿上新衣服后，出现皮肤发红、发痒、起疙瘩等症状，应考虑可能是甲醛所致，应尽快换掉衣服，必要时到医院诊治。”
螨虫，不洁空调吹出的过敏原
那么，久未清洁过的空调吹得浑身发痒、起红疹子又是怎么回事呢？温教授说，这其中很重要的原因是空调机吹风吹出来的螨虫在作祟。
凡是有人的地方就有螨虫的存在。有人形象地说：“我们的床上平均生活着200万只螨虫，一脚踩下去就能踩死4000只。”这话一点也不夸张。螨虫的分泌物、粪便、蜕皮和尸体对人体都有危害。这些物质经分解后成为微小颗粒，通过人的走动、铺床叠被、打扫房屋等，飞扬于空气中。螨虫叮咬所释放出的毒素会导致人体过敏，出现丘疹、红斑；若用手抓，皮肤还会引起感染化脓。上海市十多家医院皮肤科临床联合调查发现，因家庭空调中的螨虫叮咬引起的过敏性皮炎患者平均占50%左右。这些患者一般是在打开空调，经暖风或冷风吹过后，身上便会出现赤豆样红肿，随之发痒，一抓一片红斑。这实际上就是遭到螨虫叮咬后的结果。
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许多家庭买了空调后，从来不清洗或很少清洗吸尘网。殊不知，吸尘网上除了吸附着大量的螨虫外，还会有灰尘、花粉、虱子、病毒和霉菌。当空调一开，这些东西就随着空调风吹出来，引起过敏性皮炎。除了家庭空调外，公交空调车、地铁空调、办公楼内的中央空调等处，因有大量的人流，也会造成灰尘、螨虫、霉菌等大量存在。如果缺乏经常性的清洗，也会产生同样的损害。
空调吸尘网的清洗相当简便，只需拆下空调的外壳，取下网罩，用清水洗净即可，整个过程不超过10分钟。每周至少重复一次。除了定期清洁空调吸尘网、过滤网外，还要注意通风，保持空气新鲜。空调开机时间不宜过长，同时应经常开窗换气。人也不要直接站在空调送风口下吹冷风。对可能藏螨的地方如凉席、床罩、被套、枕席、沙发垫席等应用开水烫洗，将螨虫杀死。有过敏史的人，家中最好不要铺地毯或放置绒毛玩具。
过敏体质者，生活细节话你知
曾有过敏反应史的人，通常属于过敏体质，这些人要注意什么问题呢？
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温教授说，过敏体质者要比正常人多注意一些生活上的细节。除要避开过敏原外，可多吃高蛋白食物，如瘦肉、肝、蛋、家禽、大豆及豆制品等；多吃含有维生素A、C及钙质的食物，因为含维生素A的食物有助于皮肤结构的完整，如猪肝、胡萝卜等；含维生素C的食物有增强皮肤抵抗力的作用，使过敏原不易侵入体内而诱发过敏，如大枣、番茄等；含钙食物也能增强皮肤抗过敏能力，如牛奶、豆腐等。
对于比较轻的过敏反应，可外用一些炉甘石洗剂或肾上腺皮质激素类的霜剂；稍重一些的，可以口服抗组胺类药物如扑尔敏等。不能缓解时，再加用葡萄糖酸钙、糖皮质激素口服或静脉用药。对慢性反复发作、症状又不易控制者，可到皮肤科或变态反应科进行抗原脱敏治疗。此外，过敏患者宜多饮水，以促进过敏原在体内的排泄。
但要注意，一些含皮质激素的药物如肤轻松、皮炎平、复方酮康唑霜、复方咪康唑软膏、氯氟舒松软膏、复方康纳乐霜、复方达克宁霜、地塞米松软膏或倍他米松霜等外用药，不宜长期用于面部，否则会导致皮肤变薄、毛细血管扩张等不良后果。
“一言以蔽之，”温教授最后总结说，“对于过敏，应以预防为主，发作时积极治疗，便能够有效控制它。”, 百拇医药
《新华字典》对“敏”字的解释是：有智慧，反应迅速，灵活。与“敏”有关的赞美词有很多，如动作敏捷、目光敏锐、反应灵敏……人们很乐意受用。然而有的词却不是那么受欢迎，例如过敏、过敏原、过敏反应，人们谈起它们会不由自主地浑身起鸡皮疙瘩。为什么？因为，众所周知，过敏反应不但引起各种不适感，严重的还能置人于死地。
那么，过敏反应常见吗？由什么原因引起？怎样预防和处理？带着心中的种种困惑，笔者采访了第二军医大学长征医院皮肤科温海教授。
皮肤，过敏反应最主要的受害者
温海教授得知笔者来意，开门见山地说：“过敏反应在日常生活中太常见了，这样的例子随手就可拈来。例如新校服穿上没几天就全身瘙痒、起红斑；大吃海鲜后浑身奇痒无比、起风疙瘩；久未清洁过的空调吹得浑身发痒、起红疹子……这些都是过敏反应。”
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“过敏反应都有哪些表现，是否只表现在皮肤上呢？”笔者问。
温教授告诉笔者，过敏反应不只表现在皮肤上，但皮肤是最主要和最常见的受害部位，例如风团、湿疹、血管性水肿、红斑、瘙痒等。呼吸系统和消化道也会有过敏现象发生。例如发生在呼吸系统，可发生过敏性鼻炎、哮喘，严重时还会有喉头水肿以致威胁生命。如果发生在消化系统，则可能产生口咽部瘙痒、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适，严重时可有消化道出血。另外，过敏有时还会影响到眼睛，引起痒感或球结膜红肿。青霉素过敏反应时，则主要表现为心慌、气短、出冷汗、脸色苍白、嘴唇青紫、血压降低甚至休克，如果不及时抢救会造成生命危险。
那么，这些似乎随处可见的现象究竟是由什么原因引起的呢？
“由过敏原引起，”温教授说，“过敏原在生活中无处不在，有成千上万种之多，在医学上一般可以划分为十个大类，包括药物、食物、吸入性物质、接触性物质、毒素、感染性物质、物理因素、精神因素、遗传因素等。
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“总之，过敏原充斥着人们的生活空间：一年四季，春日融融花粉飘，盛夏空调螨虫扬，秋收蟹虾正肥时，冬冷寒风透骨凉。这也是为什么有些人皮肤过敏总是好不了，长年累月犯个不停的原因之一。”
温教授告诉笔者，有的过敏原即使经反复检验也查不出来，但多数过敏原还是能确定的，只要了解自己对何种物质过敏，远离该物质，便能平平安安。请看——
病从口入：一条大鲤鱼，引出“风疙瘩”无数
在食物性过敏原中，除鱼、虾、蟹、贝类、蛋类、笋等常见的易过敏物质外，蔬果中的芹菜、香菜、辣椒、草莓、香蕉等也可诱发荨麻疹。还有如泥螺、苋菜、鸡毛菜、芹菜、莴笋等有光敏作用的贝类和蔬菜，人在大量进食后又接受了强烈的日晒，就可能诱发日光性皮炎。小儿因为对外界抵抗力差或还没有适应环境，因此对牛奶、黄豆、花生、鸡蛋等过敏的比较多。对婴儿来说，母乳喂养是最好的预防过敏措施。如果婴儿在出生后的前6个月里没有发生过敏，那么以后发生过敏的可能性就会大大减少。
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有时候，过敏的发生与多种过敏原有关系。曾有一位肺结核患者在服用异烟肼、利福平等抗结核药的同时，为了加强营养，吃了一条大鲤鱼。岂料不到一小时，患者就感到头昏、心跳加快、皮肤上起了许多“风疙瘩”，家人见此情景马上陪他去医院看急诊。医生问明情况后判断此次发病与服药和吃鱼都有关系。原来，鱼肉中有组胺，正常情况下，会被人体内的一种叫做单胺氧化酶的物质分解，使人不至于过敏，而该患者口服的异烟肼却是一种单胺氧化酶抑制剂，可使体内的单胺氧化酶受到抑制。因此他吃鱼带入的组胺不能被单胺氧化酶破坏分解，当体内的组胺超过正常标准值时就会出现过敏症状，严重的还会出现脑出血等危象，如得不到及时救治还有可能危及生命。各种海鲜及鱼类所含组胺多少不一，一般来说，不新鲜的鱼及蛎壳类的海鲜如虾、蟹等，均可能含有较多的组胺，有过敏的人应慎食。
祸由衣起：甲醛其实就在您身边
仅2001年，我国就在多个地方发生学校“校服含毒”事件，媒体对此事已屡次予以曝光，可谓祸由衣起。校服内含的是什么毒？温教授告诉笔者，真正的罪魁祸首是校服内所含的超标甲醛。这类事件原本也是可以避免的。
, 百拇医药
一般来说，市面上免烫服装的甲醛含量比一般服装要高出许多。含有超标甲醛的纺织品制成服装穿在身上，游离甲醛会逐渐释放出来，与人体皮肤接触后，能引起皮肤的过敏反应，皮肤可出现红斑、丘疹、瘙痒等症状。此外，长期接触甲醛还会产生毒性反应，导致女性月经紊乱，对神经系统、免疫系统、肝脏等都可造成损害。
“不过，”温教授话锋一转，“尽管甲醛对人体有许多不良的作用，但在现阶段，要求服装里一点都不含甲醛也不太现实，因为还没有可以替代甲醛的印染助剂，故只要其含量不超标，副作用还是很小的。关键是要学会鉴别服装内的甲醛是否超标，以及如何去除衣服中的甲醛。
“一般来说，经抗皱处理过的服装，或是颜色鲜艳，或是图案上的印花很硬，或闻起来有股强刺激性的气味(类似于家具商城内的气味)，这几种情况一般都表明服装中甲醛的含量较高。购买衣服时，不能只看它的质地是否柔软，颜色和款式是否好看，而忽略了它的安全性；素色的服装和无印花图案的童装，甲醛含量比较低。
, 百拇医药
“甲醛往往比较容易溶解于水中，为预防万一，童装或免烫衬衫买回家后，最好先用清水充分漂洗晾干，使其残留的甲醛得以释放化解。如果穿上新衣服后，出现皮肤发红、发痒、起疙瘩等症状，应考虑可能是甲醛所致，应尽快换掉衣服，必要时到医院诊治。”
螨虫，不洁空调吹出的过敏原
那么，久未清洁过的空调吹得浑身发痒、起红疹子又是怎么回事呢？温教授说，这其中很重要的原因是空调机吹风吹出来的螨虫在作祟。
凡是有人的地方就有螨虫的存在。有人形象地说：“我们的床上平均生活着200万只螨虫，一脚踩下去就能踩死4000只。”这话一点也不夸张。螨虫的分泌物、粪便、蜕皮和尸体对人体都有危害。这些物质经分解后成为微小颗粒，通过人的走动、铺床叠被、打扫房屋等，飞扬于空气中。螨虫叮咬所释放出的毒素会导致人体过敏，出现丘疹、红斑；若用手抓，皮肤还会引起感染化脓。上海市十多家医院皮肤科临床联合调查发现，因家庭空调中的螨虫叮咬引起的过敏性皮炎患者平均占50%左右。这些患者一般是在打开空调，经暖风或冷风吹过后，身上便会出现赤豆样红肿，随之发痒，一抓一片红斑。这实际上就是遭到螨虫叮咬后的结果。
, http://www.100md.com
许多家庭买了空调后，从来不清洗或很少清洗吸尘网。殊不知，吸尘网上除了吸附着大量的螨虫外，还会有灰尘、花粉、虱子、病毒和霉菌。当空调一开，这些东西就随着空调风吹出来，引起过敏性皮炎。除了家庭空调外，公交空调车、地铁空调、办公楼内的中央空调等处，因有大量的人流，也会造成灰尘、螨虫、霉菌等大量存在。如果缺乏经常性的清洗，也会产生同样的损害。
空调吸尘网的清洗相当简便，只需拆下空调的外壳，取下网罩，用清水洗净即可，整个过程不超过10分钟。每周至少重复一次。除了定期清洁空调吸尘网、过滤网外，还要注意通风，保持空气新鲜。空调开机时间不宜过长，同时应经常开窗换气。人也不要直接站在空调送风口下吹冷风。对可能藏螨的地方如凉席、床罩、被套、枕席、沙发垫席等应用开水烫洗，将螨虫杀死。有过敏史的人，家中最好不要铺地毯或放置绒毛玩具。
过敏体质者，生活细节话你知
曾有过敏反应史的人，通常属于过敏体质，这些人要注意什么问题呢？
, 百拇医药
温教授说，过敏体质者要比正常人多注意一些生活上的细节。除要避开过敏原外，可多吃高蛋白食物，如瘦肉、肝、蛋、家禽、大豆及豆制品等；多吃含有维生素A、C及钙质的食物，因为含维生素A的食物有助于皮肤结构的完整，如猪肝、胡萝卜等；含维生素C的食物有增强皮肤抵抗力的作用，使过敏原不易侵入体内而诱发过敏，如大枣、番茄等；含钙食物也能增强皮肤抗过敏能力，如牛奶、豆腐等。
对于比较轻的过敏反应，可外用一些炉甘石洗剂或肾上腺皮质激素类的霜剂；稍重一些的，可以口服抗组胺类药物如扑尔敏等。不能缓解时，再加用葡萄糖酸钙、糖皮质激素口服或静脉用药。对慢性反复发作、症状又不易控制者，可到皮肤科或变态反应科进行抗原脱敏治疗。此外，过敏患者宜多饮水，以促进过敏原在体内的排泄。
但要注意，一些含皮质激素的药物如肤轻松、皮炎平、复方酮康唑霜、复方咪康唑软膏、氯氟舒松软膏、复方康纳乐霜、复方达克宁霜、地塞米松软膏或倍他米松霜等外用药，不宜长期用于面部，否则会导致皮肤变薄、毛细血管扩张等不良后果。
“一言以蔽之，”温教授最后总结说，“对于过敏，应以预防为主，发作时积极治疗，便能够有效控制它。”, 百拇医药