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切除子宫肌瘤,圆璐璐的母亲梦
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     多年前一个寒冬的下午,裴医生在妇科病房里遇到了璐璐,她面色蜡黄、憔悴,头发又黄又短,稀稀拉拉的,一根根竖起来,似乎连有几根头发都数得清。看着璐璐的病史,裴医生感到奇怪:她是城市居民,为何如此严重的月经过多、继发性贫血、贫血性心脏病,要拖到这时才到医院来?

    璐璐似乎猜到了裴医生的疑惑:“为了要做母亲,我已经等了十年,现在实在没有办法了,只好来找医生。不过我郑重声明,我是坚决不切子宫的,我要生孩子,我要当妈。如果您能为我保留子宫的话,我就在这里手术,如果您也要切除我的子宫,我就马上出院。”态度非常坚决。

    裴医生看着这位40多岁的中年妇女,心想,这下碰到难题了。一来,子宫增大如孕12周大小,同时伴有子宫黏膜下肌瘤的多发性子宫肌瘤,要做子宫肌瘤挖出术是有困难的;二来,40岁以上的妇女卵巢功能减退,生育能力下降,肌瘤挖除、保留子宫后能否生育也是一个问题。裴医生把利弊告诉了璐璐,谁知她说:“我不管这些,您只要告诉我,能不能做这个手术?”

    裴医生婉转地告诉她,有一定把握保留她的子宫,但没有把握让她一定能生孩子。子宫肌瘤会影响生育,肌瘤挖出术后只有43.8%的妇女获得活婴,何况她已是40多岁的人了。璐璐听了哈哈大笑起来,爽快地说:“保留子宫就行,生不生孩子是我和我爱人的事。不过,无论怎么困难,我都会坚持的。”

    挑选璐璐月经干净的日子,裴医生给璐璐做了子宫肌瘤挖出术及双侧输卵管疏通术。手术很顺利,璐璐术后恢复也很好。

    然而,两年过去了,一点动静也没有,裴医生想,璐璐怀孕的概率不大了。谁知再过一年,璐璐打来电话,告诉裴医生一个好消息:她小便妊娠试验阳性,终于怀孕了。

    也算老天帮忙,在最初三个月里,璐璐的妊娠反应并不大,能和常人一样吃、睡,以至裴医生非常怀疑这妊娠试验不准确,甚至怀疑胚胎已死亡。直到在超声波下见到胎心和胎动时,裴医生那悬着的心才放了下来。

    妊娠20周之前,35岁以上的准妈妈应该抽血检查,排除胎儿畸形的情况。经过裴医生的一番劝说,璐璐终于去检查了,报告显示胎儿是正常的。

    璐璐怀孕五个月时,突然出现腹痛,伴有阴道流血,裴医生赶紧把她收入妇科病房保胎。

    怀孕39周时,璐璐入院待产。入院时她挺着大肚子,像仪仗队员那样雄纠纠、气昂昂地走进病房,裴医生正奇怪,她对裴医生得意地一笑:“这就是做母亲的骄傲。我现在庄严地宣布,我要做妈妈了,我奋斗了十多年,终于成功了。”

    裴医生开始给她“泼冷水”:“璐璐,不要太乐观,前面的路还很长,你还有分娩关、育婴关要过。我们还要花百分之二百的努力,争取达到理想的结果。”不久,产科为璐璐做了选择性剖宫产,平时从不涂脂抹粉的璐璐在剖宫产前化了一下妆,看起来年轻了十多岁,她说:“要是时光可以倒流,我真希望年轻十岁。不过,我快50岁了还能得到这个孩子,这是我人生最大的喜事。”

    随着孩子的呱呱坠地,璐璐终于完成了她的母亲梦,而裴医生,就像自己生了个孩子那样,一下子轻松了不少。, http://www.100md.com