自制补盐液，“补”出惊厥
一天，儿科门诊收进来一个惊厥的患儿，该患儿大概两岁，牙关紧闭，四肢强直，颜面发青，双眼上视，一测体温39.3摄氏度，值班医生立即给予抗惊厥、降温等处理，患儿惊厥才缓解。陪在一旁的妈妈心急如焚，一个劲地说：“怎么好好的，忽然就变成这样了呢？”仔细一问才知道，这两天，孩子一直腹泻，每天大便十几次，都是稀水样，量也很多。妈妈听一些同事说，孩子腹泻时要喝“糖盐水”，才能补充体液，防止脱水。于是妈妈就倒了一碗温开水，加了一勺白糖和一些盐，搅拌以后喂给宝宝喝。但没想到喝了“糖盐水”后，不仅腹泻未见好转，今天还出现了惊厥。妈妈急忙把宝宝送到医院来。我随即给该患儿抽血化验，结果显示血液中的钠离子、氯离子远远高出正常范围。看来这又是一例因自制糖盐水，导致孩子惊厥的病例。为何妈妈给孩子补液，会“补”出惊厥呢？
在正常情况下，机体通过饮食摄取所需的水和盐，并通过大便、尿和汗排出多余的部分。在健康情况下，水和盐由肠道进入血液，被机体所利用。腹泻时，肠道不能正常工作，大量水和盐由血液进入肠道，这样由粪便排出体外的水和盐就超过正常量。当机体排出的水和盐远远超过正常时，就导致脱水和丢盐。在一些很极端的病例，比如由急性腹泻和痢疾引起的死亡，其根本原因往往也是丢失大量的水和盐所致。因此发生腹泻后应尽快补液，防止和纠正脱水及盐的失衡。当然，补液不是单纯地补充水，还要同时补充适量的盐。
, http://www.100md.com
目前临床上普遍使用的“口服补液盐”就是预防和治疗脱水及盐失衡的药物。尤其是当孩子因腹泻导致脱水，而又来不及上医院时，用“口服补液盐”配液进行口服补液是争取时间、挽救孩子生命的有效方法。
但要注意的是，“口服补液盐”所含的糖、盐比例是有严格规定的，只有达到所规定的浓度，才最有利于促进肠道吸收水及钠盐。浓度过高或过低，不仅无利于纠正脱水，反而会产生一些意料不到的后果。比如，有些家长自作主张，配制的盐水浓度过高，患儿服用后引起血钠离子、氯离子过高，出现高热、极度口渴，也可以出现由于脑细胞严重脱水引发的惊厥，严重时可引起脑出血或血栓形成而危及生命。反之，如果浓度过低，或者干脆只给腹泻小儿喂白开水，同样不能达到纠正脱水和防止失盐的目的，严重者还会引起嗜睡、昏迷。因为患儿腹泻损失的不仅是水分，还有很多的钠离子、氯离子、钾离子等电解质，同样需要补充。前面那位母亲给孩子补盐的意识是没错的，但她错在不懂得补液的成分及比例是有讲究的，结果好心帮了倒忙。
目前临床上推荐使用的口服补液盐也叫ORS液，是世界卫生组织(WHO)推荐的配方，其成分为：氯化钠3.5克、氯化钾1.5克、碳酸氢钠2.5克、无水葡萄糖20克，用饮用水稀释至1升供口服。尚未发生脱水时，应在每次排大量稀水便后，给小儿喂服，小于两岁的宝宝每次给50～100毫升(每日量约500毫升)，大于两岁者每次给100～200毫升(每日量约1000毫升)。若已发生脱水，开始4小时的ORS液用量应为：轻度脱水者，50～60毫升/千克体重，中度脱水者70～100毫升/千克体重。若患儿脱水已经纠正但还有轻度的腹泻，那么上述ORS液配方应配成1.5升的液体口服。当患儿脱水症状已经得到纠正且腹泻停止后，应立即停服，否则会发生高钠血症。
上述配方仅适用于轻度脱水的患儿。对于重度脱水的患儿，甚至已经出现休克体征，严重衰竭、惊厥、失去知觉或昏迷；或者出现腹部膨胀、呼吸困难、无尿；或者严重呕吐并持续不断，都应停止口服补液，立即去医院进行静脉补液。
有些医生会教给父母一些自行配制糖盐水的方法，以备急用，比如白糖20克加粉状食盐1.75克，用500毫升温开水混合搅匀后服用。这些方法原则上说是可以的，但家长往往不容易掌握其中糖和盐的量，一不小心便很容易导致浓度过高或过低，出现文章开头那位母亲所遇到的情况。目前，医院药房和市场药店都已有各种成分配制而成的混合药粉，使用非常简单，只需按照说明书加温开水即可(切忌用滚热的开水，否则会影响其成分而起化学变化)。建议家长平时在家中备3～4包，以防不时之需。, 百拇医药
在正常情况下，机体通过饮食摄取所需的水和盐，并通过大便、尿和汗排出多余的部分。在健康情况下，水和盐由肠道进入血液，被机体所利用。腹泻时，肠道不能正常工作，大量水和盐由血液进入肠道，这样由粪便排出体外的水和盐就超过正常量。当机体排出的水和盐远远超过正常时，就导致脱水和丢盐。在一些很极端的病例，比如由急性腹泻和痢疾引起的死亡，其根本原因往往也是丢失大量的水和盐所致。因此发生腹泻后应尽快补液，防止和纠正脱水及盐的失衡。当然，补液不是单纯地补充水，还要同时补充适量的盐。
, http://www.100md.com
目前临床上普遍使用的“口服补液盐”就是预防和治疗脱水及盐失衡的药物。尤其是当孩子因腹泻导致脱水，而又来不及上医院时，用“口服补液盐”配液进行口服补液是争取时间、挽救孩子生命的有效方法。
但要注意的是，“口服补液盐”所含的糖、盐比例是有严格规定的，只有达到所规定的浓度，才最有利于促进肠道吸收水及钠盐。浓度过高或过低，不仅无利于纠正脱水，反而会产生一些意料不到的后果。比如，有些家长自作主张，配制的盐水浓度过高，患儿服用后引起血钠离子、氯离子过高，出现高热、极度口渴，也可以出现由于脑细胞严重脱水引发的惊厥，严重时可引起脑出血或血栓形成而危及生命。反之，如果浓度过低，或者干脆只给腹泻小儿喂白开水，同样不能达到纠正脱水和防止失盐的目的，严重者还会引起嗜睡、昏迷。因为患儿腹泻损失的不仅是水分，还有很多的钠离子、氯离子、钾离子等电解质，同样需要补充。前面那位母亲给孩子补盐的意识是没错的，但她错在不懂得补液的成分及比例是有讲究的，结果好心帮了倒忙。
目前临床上推荐使用的口服补液盐也叫ORS液，是世界卫生组织(WHO)推荐的配方，其成分为：氯化钠3.5克、氯化钾1.5克、碳酸氢钠2.5克、无水葡萄糖20克，用饮用水稀释至1升供口服。尚未发生脱水时，应在每次排大量稀水便后，给小儿喂服，小于两岁的宝宝每次给50～100毫升(每日量约500毫升)，大于两岁者每次给100～200毫升(每日量约1000毫升)。若已发生脱水，开始4小时的ORS液用量应为：轻度脱水者，50～60毫升/千克体重，中度脱水者70～100毫升/千克体重。若患儿脱水已经纠正但还有轻度的腹泻，那么上述ORS液配方应配成1.5升的液体口服。当患儿脱水症状已经得到纠正且腹泻停止后，应立即停服，否则会发生高钠血症。
上述配方仅适用于轻度脱水的患儿。对于重度脱水的患儿，甚至已经出现休克体征，严重衰竭、惊厥、失去知觉或昏迷；或者出现腹部膨胀、呼吸困难、无尿；或者严重呕吐并持续不断，都应停止口服补液，立即去医院进行静脉补液。
有些医生会教给父母一些自行配制糖盐水的方法，以备急用，比如白糖20克加粉状食盐1.75克，用500毫升温开水混合搅匀后服用。这些方法原则上说是可以的，但家长往往不容易掌握其中糖和盐的量，一不小心便很容易导致浓度过高或过低，出现文章开头那位母亲所遇到的情况。目前，医院药房和市场药店都已有各种成分配制而成的混合药粉，使用非常简单，只需按照说明书加温开水即可(切忌用滚热的开水，否则会影响其成分而起化学变化)。建议家长平时在家中备3～4包，以防不时之需。, 百拇医药