一专多能的甲硝唑
一天下午，临近下班的时候，突然一个电话把我请到药房，说我开的一张处方引起了医患纠纷。我赶到药房，还没有弄清楚到底是哪一张处方出了差错，旁边站着的一位老板模样的中年男子就和药房实习生小张吵了起来：
“医生处方上给我开的药明明是甲硝唑，你给我取的却是灭滴灵，我堂堂一个男子汉，又没得女人那种阴道滴虫病，怎么叫我吃灭滴灵呢？到底是你拿错了，还是医生开错了处方？我非要让你们领导说个明白不可。”
我一边劝解中年男子，一边给他解释：“甲硝唑还有一个名字叫灭滴灵，我没有开错处方，小张也没给你拿错药，是你误会了。”
中年男子见我插话，火气更大了：“我从这么远来，你开了这几块钱的药就把我打发了，我又不是花不起钱，这点不值钱的药能管啥用？”
“用药不能和买东西相提并论，讲究一分钱一分货，一分钱是不等于一分药的。你主要是不懂甲硝唑这种药的新用途，才造成了这种误会。”我耐心地解释。中年男子听着劝解，怒气慢慢消退。
待中年男子平静下来，我进一步告诉他，甲硝唑这种便宜的老药,新用途还真不少，过去曾为治疗妇女阴道滴虫病和阿米巴病立下汗马功劳，近年来，又发现用该药治疗好多种疾病都有不凡的身手。现在这种药已经加入被世界卫生组织认可的抗菌基本药的行列，目前用它治疗而有确切效果的疾病就有好几种。接着我向他简单介绍了一下。
消化性溃疡：近年来发现该病与幽门螺杆菌和厌氧菌感染有关，这一新发现给消化性溃疡的治疗开辟了一条新的途径。经临床观察，用甲硝唑治疗消化性溃疡的远期和近期疗效均优于甲氰米呱。甲硝唑治疗消化性溃疡的机理，主要是清除幽门螺杆菌和杀灭厌氧菌，同时它还能抑制胃酸分泌，从而修复病变的胃黏膜，促进溃疡愈合。
厌氧菌感染：人体的上呼吸道、胆道、肠道、口腔等部位及唾液均有厌氧菌寄生。甲硝唑通过其还原产物与厌氧菌细胞内的脱氧核糖核酸产生反应，干扰细菌的生长繁殖，最终杀灭厌氧菌，因而用于治疗胆道感染、腹腔手术后感染、盆腔炎及其他妇科炎症、牙周炎、牙齿脓肿等厌氧菌感染引起的疾病,均有很好疗效。而且甲硝唑副作用小、毒性低，可通过口服、静脉滴注等多种途径给药，并能透过血脑屏障，快速达到最高血浓度，从而起到很好的治疗作用。
破伤风：甲硝唑主要是通过杀灭病原体以减少或杜绝破伤风杆菌外毒素的产生。用它治疗破伤风的疗效是肯定的，对已产生外毒素者，与破伤风抗毒素合用也有很好疗效。
某些皮肤病：以往发病原因尚未明了的酒渣鼻与人体毛囊蠕行螨有关，而甲硝唑对蠕行螨有直接杀灭作用，所以能够治疗酒渣鼻。临床上用甲硝唑口服及外用甲硝唑霜或软膏治疗酒渣鼻，甲硝唑霜或酊剂治疗疥疮、血疹性荨麻疹、虫咬皮炎、面部毛囊虫皮炎等，都取得很好的效果，其机理主要是甲硝唑杀灭疥虫，对抗疥虫毒素等作用而起到治疗效果。
总之，甲硝唑是有抗菌消炎确切、价格低廉等多种优点的老药。, http://www.100md.com
“医生处方上给我开的药明明是甲硝唑，你给我取的却是灭滴灵，我堂堂一个男子汉，又没得女人那种阴道滴虫病，怎么叫我吃灭滴灵呢？到底是你拿错了，还是医生开错了处方？我非要让你们领导说个明白不可。”
我一边劝解中年男子，一边给他解释：“甲硝唑还有一个名字叫灭滴灵，我没有开错处方，小张也没给你拿错药，是你误会了。”
中年男子见我插话，火气更大了：“我从这么远来，你开了这几块钱的药就把我打发了，我又不是花不起钱，这点不值钱的药能管啥用？”
“用药不能和买东西相提并论，讲究一分钱一分货，一分钱是不等于一分药的。你主要是不懂甲硝唑这种药的新用途，才造成了这种误会。”我耐心地解释。中年男子听着劝解，怒气慢慢消退。
待中年男子平静下来，我进一步告诉他，甲硝唑这种便宜的老药,新用途还真不少，过去曾为治疗妇女阴道滴虫病和阿米巴病立下汗马功劳，近年来，又发现用该药治疗好多种疾病都有不凡的身手。现在这种药已经加入被世界卫生组织认可的抗菌基本药的行列，目前用它治疗而有确切效果的疾病就有好几种。接着我向他简单介绍了一下。
消化性溃疡：近年来发现该病与幽门螺杆菌和厌氧菌感染有关，这一新发现给消化性溃疡的治疗开辟了一条新的途径。经临床观察，用甲硝唑治疗消化性溃疡的远期和近期疗效均优于甲氰米呱。甲硝唑治疗消化性溃疡的机理，主要是清除幽门螺杆菌和杀灭厌氧菌，同时它还能抑制胃酸分泌，从而修复病变的胃黏膜，促进溃疡愈合。
厌氧菌感染：人体的上呼吸道、胆道、肠道、口腔等部位及唾液均有厌氧菌寄生。甲硝唑通过其还原产物与厌氧菌细胞内的脱氧核糖核酸产生反应，干扰细菌的生长繁殖，最终杀灭厌氧菌，因而用于治疗胆道感染、腹腔手术后感染、盆腔炎及其他妇科炎症、牙周炎、牙齿脓肿等厌氧菌感染引起的疾病,均有很好疗效。而且甲硝唑副作用小、毒性低，可通过口服、静脉滴注等多种途径给药，并能透过血脑屏障，快速达到最高血浓度，从而起到很好的治疗作用。
破伤风：甲硝唑主要是通过杀灭病原体以减少或杜绝破伤风杆菌外毒素的产生。用它治疗破伤风的疗效是肯定的，对已产生外毒素者，与破伤风抗毒素合用也有很好疗效。
某些皮肤病：以往发病原因尚未明了的酒渣鼻与人体毛囊蠕行螨有关，而甲硝唑对蠕行螨有直接杀灭作用，所以能够治疗酒渣鼻。临床上用甲硝唑口服及外用甲硝唑霜或软膏治疗酒渣鼻，甲硝唑霜或酊剂治疗疥疮、血疹性荨麻疹、虫咬皮炎、面部毛囊虫皮炎等，都取得很好的效果，其机理主要是甲硝唑杀灭疥虫，对抗疥虫毒素等作用而起到治疗效果。
总之，甲硝唑是有抗菌消炎确切、价格低廉等多种优点的老药。, http://www.100md.com