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阿聪看病记吃药又挨批
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     上回说到阿聪因急性胃肠炎入院,待病情好转准备出院时,他突然想起前几天打网球肩膀受过伤,便趁机一并找医生看看,医生给他开了口服药和外贴的膏药。

    小荷做事细心,帮阿聪把膏药贴在肩膀后又用纤纤玉手轻轻抹了几下,使其贴得更紧密些。阿聪感到十分惬意,进而说:“小荷,再麻烦你帮我把药拿来,我一并吃了。”

    小荷问:“要不要弄点儿水来?”

    阿聪说:“MM啊,吃个药哪有那么多讲究?”

    这些话让药房那位戴着老花眼镜的于药师听到了,他从窗口伸出头来,叫住了阿聪:“嘿,那位吃药干吞的先生,你慢点儿走!”

    阿聪回到取药窗口前,问道:“什么事啊?”

    于药师告诉他:“药片别干吞,得喝点儿水。”
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    阿聪说:“尽早吃药,病好得快些,这儿又没水,反正是吃到胃里消化。我的经验是,舌头怕苦,胃肠却尝不出味道,吞下肚就了事了。”

    于药师听了,认真地说:“小兄弟,吃药喝水不光是减轻苦味。干吞下去,药片和胶囊不见得立刻就能到达胃肠道。”

    阿聪举起药瓶,看着说明书,朗声念道:“口服,每次1片,每日3次。没特别说明要喝水呀?”

    于药师认真地告诉他:“没有特别说明,就该按常规办。一般药片或胶囊,都必须用水送服,否则就可能黏附在食管内壁而慢慢溶解。有人专门作过研究,如果服药喝水太少,约一汤匙,大约就有60%的药片不能很快进入胃内,而是黏附在食管内壁。要是干吞,发生率就更高了,影响药物消化吸收和治疗效果。许多药物有刺激作用,在食管内壁停留时间过长,还会引起损伤。”

    顿了顿,于药师继续道:“服药多喝点儿水,药物就可以很快通过咽部和食管,进入胃内。”
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    “可是,到了胃部,还是有刺激作用啊。”阿聪有些犟。

    “没错,但只要你多喝水,胃的排空速度就会加快,这样也就减轻了药物对胃的刺激,同时也减轻了胃酸对药物的破坏作用,使药物尽快到达肠道。”于药师解释说。

    阿聪毕竟是阿聪,化学脑袋,一听就明白:“大多数药物是在小肠内被人体吸收的,所以药物早些到达小肠,不但吸收加快,还吸收得多。”

    这时,一个漂亮纸盒突然伸到阿聪面前,原来,小荷趁阿聪和于药师探讨吃药喝水问题时,从小卖部给阿聪买了一盒牛奶。

    阿聪感激地看了小荷一眼。为了表示自己虚心接受劝告,当场就准备用牛奶送服药片。

    想不到于药师又拦住了他,说:“最好不要用牛奶送服药物。”

    小荷有些难堪,忙问:“这是为什么啊?”
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    于药师说:“牛奶含蛋白质和脂肪酸,会在药片或药粉周围形成一层薄膜,将其包裹起来。它还含有钙、磷、铁等物质,会与一些药物发生反应,生成难以溶解的盐。另外,茶、饮料和菜汤等也不宜用来送药。服药最好用温开水。”

    小荷又去买水。阿聪对于药师说:“谢谢您教给我们这么多。我记住了,吃药,一定多喝水。”

    “这也不见得。总的来说,服药多喝水有好处。”于药师指着墙上的药品单说,“磺胺类药物的代谢产物溶解度低,容易在尿中析出结晶,引起结晶尿或血尿,甚至尿痛,水还要喝得更多一些,每天至少1500毫升,目的是稀释血液、利尿、促进排泄、保护肾脏。服用解热镇痛药,也要多喝水,以促进机体散热,防止因出汗过多发生虚脱。不过,千万不要以为吃任何药都要多喝水。如服用胃药麦滋林颗粒剂,每袋只要15~30毫升水冲服就可以了,药物浓度高一些,就可形成胃黏膜保护膜。同样,思密达也是用少量水冲服……”

    这时,一个抱孩子的大嫂走过来,一手举起一个棕色药瓶问:“请问,这止咳糖浆怎么服?”

    于药师接过瓶子看了看,说:“服药后5分钟内不要喝水。孩子咽喉发炎,让糖浆在咽喉黏膜的表面多停留些时间,形成保护性薄膜,可以减轻炎症刺激,缓解咳嗽。”

    阿聪在一旁听了,说:“这又不能喝水了?这哪儿记得住啊?”

    于药师转过脸来,说:“很简单。问医生,问药师,看说明书嘛!”, 百拇医药