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艾滋病:红尘中的“定时炸弹”
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     全世界的艾滋病感染者,十个有八个被不安全性行为击中;在印度,已经形成“妓女—嫖客—妻子—孩子”的传播链条;在中国,艾滋病病毒感染者将近100万,经性接触传播的数字日趋上升。

    一个惊天动地的预言出现了:若情势失控,中国这个全世界最大人口国的艾滋病疫情将会以惊人的速度爆发,跟随着全球艾滋病疫情的潮流浩浩荡荡——不安全性行为成为艾滋病传播的主要途径。

    滚滚红尘,性与爱的故事每日都在上演,多少饮食男女为了生活,为了销魂荡魄的刺激,不顾一切将自己暴露在恶魔面前,一次又一次铤而走险。未来将会有多少无知者被艾滋病击中,我们不得而知,但要提醒的是:艾滋病正在走向你、我、他;为了生命不受威胁,切莫冷漠回避艾滋病话题。

    “见到老外再预防这进口病吧”

    初中勉强毕业后,我一直闲在家里,由于经常受继父的辱骂,我一气之下从家里跑出来,一个人来到这里寻找兰子。我知道她是“小姐”,投奔她犹豫了好长时间,可比起在家吃闲饭受气,不如换一种活法。兰子是我的小学同学,在这家歌厅已做了两年。宿舍是一间昏暗潮湿的地下室,仅有的一扇窗还被挂历遮住了,小小的卫生间像个垃圾站。
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    当天晚上我开始“实习”。将近12点,来了两个醉醺醺的客人,我立即紧张起来,跟在兰子后面陪客人出了栏板间。在楼道拐角处,兰子塞给我一只安全套,我的心跳得更厉害了。到这里娱乐的客人,真正练歌的少之又少,进了KTV,那个小胡子在我身上胡摸乱捏,兰子示意我带他去单间。我战战兢兢刚撕开安全套的包装,小胡子一把夺过去,扔在地上:“给你加100元,来一回真的。”我懵懵懂懂不知如何是好,他已经扑了上来。

    这是我和男朋友之外的人发生的第一次,淌着泪跑回了宿舍。“小姐”们正在排队洗浴,好像见多不怪了,没有人答理我。兰子从卫生间出来,我告诉她那个客人没用套。她从包里翻出来两盒药。一盒是“事后片”:“吃了就不会怀孕了。”还有一盒是消炎粉,她说:“那家伙要是不干净,这药能杀菌。”别的“小姐”问:“要是艾滋病呢?咱这种药还能管用吗?”兰子瞪了她一眼:“谁知道艾滋病是怎么回事?离你还差十万八千里呢。”她们的话我听着云山雾罩的,说不清是害怕还是担心,夜里跑到卫生间反复冲洗。兰子被我折腾醒了,听说我正在为艾滋病担忧,她笑了:“你有那‘福气’吗?什么时候见到老外你再预防这进口病吧。”
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    做“小姐”只隔一层窗户纸,羞涩和不安一旦被撕破,把“做”当成自己的工作,也就无所谓了。

    我和兰子的熟客由我俩交叉包揽。那天下午,兰子的“老公”(对熟客的称呼)来找她,正赶上兰子去了邮局。这位先生看上去特帅,还有点文雅,按照约定,自然由我和他做。我化妆后去单间,发现“帅哥”已经褪去衣服躺在那儿,左脚踝上有亮晶晶的东西。仔细一看,是一只注射器斜扎在那!我的心一紧,虽然没有尝试过毒品,但能断定他在吸毒,我本能地往后退。迷迷糊糊的“帅哥”看见了我,扑上来要拉我上床,我惊叫着挣脱跑出来。这时兰子回来了,笑我胆子太小:“他吸他的,你又不吸那东西,怕什么?”说着,她进了单间。

    到了今年5月,兰子的“帅哥老公”已经好长时间没来了。有人带来了信儿,这个人得了艾滋病。“小姐”们像逃避瘟疫般,都把行李搬到楼道过夜。我问她们,艾滋病到底是怎么回事?有的说兰子肯定被传上了,宿舍里的人弄不好都逃不掉。还是没有人告诉我答案,越是不明白越是害怕。白天我上街想到医院咨询,刚上两级台阶又转身下来了——我是个“小姐”,医生追问起来,怎么回答?
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    几个月过去了,艾滋病风波也淡化了下来。“小姐”们像什么事也没发生一样继续做着,其实大家的心里总压着一块石头。艾滋病到底是怎么回事,我一直糊涂着、琢磨着。

    编者按:全球第一例艾滋病患者是1981年在美国发现的。艾滋病是由一种名为“人免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,简称HIV,俗称艾滋病病毒)”所导致的疾病。病毒进入人体后,主要破坏人体的免疫功能,使大部分感染者抵抗疾病的能力极度下降而发生各种机会性感染和肿瘤等,最终死亡。

    我国城市居民有92%听说过艾滋病,但对艾滋病的传播途径和预防知识的正确认知分别只有73%和33%。小镇居民对艾滋病预防的正确认知不到25%。此外,据调查显示:女性与性伴侣发生性关系时安全套使用率低,不用安全套的主要原因是性伴侣不喜欢。社会上还有很多像依玲、兰子一样对艾滋病懵懂无知、不晓得保护自己的糊涂人。

    良家妇女得了艾滋病,怪谁
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    2003年6月的一个周末,47岁的大平来到省医院皮肤科就诊。这一年来,他本来强壮的身体好像垮了,经常感冒发烧,浑身无力,咽喉肿痛,皮肤反复出现皮疹,而且莫名其妙地发生鼻出血。按照“头疼医头、脚疼医脚”的方法,大平买了些药回来“自我治疗”,未见好转。这次因为反复发作的皮肤病,他不得不迈进了医院。患者的症状引起了医生的高度关注,医生为其进行了各项检查及初筛试验。经艾滋病监测中心确认为艾滋病病毒(HIV)抗体阳性,结合临床症状,确诊为艾滋病患者。

    那一刻,大平的脸色黯淡下来。他听说过艾滋病,但仅仅知道这三个字,其他一无所知。医生告诉了他艾滋病的传染途径,询问他是否吸过毒、卖过血、输过血等等,大平一一摇头。当被问及是否有其他性伴侣时,他从椅子上跳起来,对医生说:“你是说乱搞吧?我本本分分活了四十多年,你一句话就把我定成了流氓?”没等医生解释,他头也不回地跑出了医院。

    回到家,大平郁闷地蜷缩在床上。妻子凯凤把酒菜端到丈夫面前,试探地问:“什么叫艾滋病?”大平眼睛一瞪:“你问我,我问谁去?”丈夫一发火,妻子只好转身默默地做家务去了。大平是做观赏鱼生意的,从本地进货,再贩到河南等地出售,一年之中至少有七个月在外地生活。尽管丈夫的脾气暴躁,尽管他只是将赚得的钱甩一点给她当生活费,可凯凤一直觉得,丈夫活得很辛苦,也很累;丈夫是这个家的顶梁柱,没有他,自己的生活就失去了依靠。所以,当凯凤发现丈夫有些异样时,她选择了沉默。那还是五年前的事,有一次凯凤发现丈夫的衣服上有几根女人的长发。凭直觉,怀疑丈夫在外面拈花惹草,但没敢问,后来又接连发现了几次。尽管如此,除了默默地送丈夫远去,祈祷他平安归家,她还能做什么呢?
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    大平的身体每况愈下。偶尔有些精神时,便要求和妻子亲热。在夫妻性生活方面,凯凤永远是弱者。生下儿子后,还没等身体恢复上节育环,从来拒绝使用安全套的大平就让她怀了孕。后来又造成了凯凤两次带环妊娠,大平还是不愿意使用安全套。时至今日,这种磨难般的生活,使43岁的凯凤出现了这个年龄的女人不该有的憔悴。

    一个月后,大平又来到了医院。医生嘱咐他带妻子来检查。大平回到家,把医生的意见说了。凯凤正站在窗台上擦玻璃,她怔怔地看着丈夫,嗫嚅了半天,没说出一个字,无声的泪水沿着面颊的皱纹蜿蜒淌下。

    医生为凯凤进行了检查,她虽然没有任何症状,但检查结果确认为艾滋病病毒感染者。

    又到了去医院检查的时候。医生再次询问了这对夫妻。他们继续陈述着不是吸毒者,未曾卖过血、输过血,未上过手术台、拔过牙。基本排除血液传染后,医生又问起是否有婚外性生活史。大平靠在墙上,与妻子对视片刻,脸上掠过一丝惊惶神情,腿一软,跪在妻子的脚下。
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    大平终于承认,在十多年贩卖观赏鱼的过程中,为了满足生理需要,多次在路边小店嫖娼,而且从来没有使用过安全套。

    编者按:从生物学角度看,女性比男性更易患艾滋病和其他性病,感染艾滋病病毒的男性传染给女性的机会比女性传染给男性的机会高2~3倍。

    良家妇女为何会得艾滋病?一般认为,由于经济收入、社会地位以及传统文化的影响,男性能够决定在何时何地与谁、以什么方式发生性关系。这种司空见惯的以男性为中心的性行为模式,是艾滋病病毒感染者和患者以及性病患者中男性漠视女性健康权、致使女性感染的重要原因。有研究表明,男性经性途径感染性病、艾滋病,与性乱关系密切,而女性的感染则多数与对性伴的信任盲从、缺乏自我保护意识直接相关。

    艾滋病灾难在蔓延

    至今为止,全球艾滋病的流行没有减缓的迹象;相反,艾滋病灾难仍以惊人的速度在全世界蔓延,尤其在发展中国家,艾滋病病毒感染者和因艾滋病死亡的病例数字持续居高不下。
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    印度:坐在艾滋病的定时炸弹上

    印度艾滋病的蔓延,对我国和其他发展中国家乃至全世界将起到警醒的启示作用。在此有必要对印度的艾滋病疫情及其迅速蔓延的原因作详细介绍。

    根据印度官方公布的数字,2003年印度的艾滋病病毒携带者数量为510万人,仅比南非少20万人。印度专家认为:两年内,印度将成为世界上艾滋病病毒携带者人数最多的国家。另据预计,2010年印度艾滋病患者将达2000万~2500万人,将有可能爆发艾滋病大流行。印度艾滋病疫情最严重的六个邦,病毒携带者和患者占当地人口的1%以上,这样的比例被认为已经达到艾滋病发病高危阶段,可以说是坐在艾滋病的定时炸弹上。追根溯源,印度艾滋病的迅速蔓延,主要有以下几个原因:

    1.贫穷:印度人口近十亿,是世界上第二人口大国(第一人口大国是中国,约13亿)。印度大多数是贫困人口,受教育程度低,特别是妇女文盲率高。这就为艾滋病的传播提供了社会基础。
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    2.妇女社会地位低下:特别在农村和贫困地区,一些从事性服务的妇女更是被歧视和被支配的对象,她们在交易过程中,根本没有权利要求使用安全套。而嫖客回家后,又容易将病毒传染给家人,这就形成了一个“妓女—嫖客—妻子—儿童”的传播链,导致艾滋病向普通人群传播。印度某市性产业发达的红灯区,2000多名妇女中已有超过一半的人感染了艾滋病病毒。在印度,每四个艾滋病患者,就有一个是妇女;通过性行为传播的艾滋病占82.5%。

    3.艾滋病患者以15~49岁中青年人为主,这些中青年人对性教育知识十分贫乏。在印度文化中,公开谈论性是一种禁忌。普通百姓平日对性话题也讳莫如深,一些人对与性有关的艾滋病还很陌生。一位名叫加斯蒂的妇女已在红灯区干了十年,从来没有听说过艾滋病,也从没有听说过在性行为中应使用安全套。当地医务工作者认为:艾滋病在印度迅速蔓延的主要原因是“冷漠的回避”。

    4.社会对艾滋病患者持歧视和逃避的态度,有时艾滋病患者甚至遭到迫害,这使得许多艾滋病患者因怕遭到迫害而转入地下,不仅得不到及时的治疗,还增加了全社会艾滋病防治工作的难度。
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    中国:积极防治艾滋病疫情蔓延

    那么,与印度在人口数量、经济情况等方面较相似的我国,目前艾滋病流行情况又如何呢?我国于1985年首次报告了艾滋病病例。目前,我国大陆地区31个省、自治区、直辖市均已发现艾滋病病毒感染者,包括各种传播途径(性传播、血液传播、母婴传播)。艾滋病的流行经过散发期、扩散期,现已转入快速增长期。

    我国艾滋病流行特征为:①传播速度快。1994年到2002年,新检出的感染艾滋病病毒人数以每年30%的速度增长。据估计,截至2003年底,我国感染艾滋病病毒人数约为85万人,占总人口的0.06%。根据联合国一份报告预测,中国当前正处在艾滋病大面积爆发的前期,如不采取积极有效的措施,到2010年,中国感染艾滋病病毒人数将超过1000万。②贫穷地区感染者人数最多。在全国报告艾滋病感染率最高的前十个省、区中,有七个省、区处在经济欠发达的地区。大约80%的艾滋病病毒感染者发生在农村。③青壮年群体感染人数最多,20~39岁年龄组感染数占总数的82.5%。④静脉吸毒仍然是主要感染途径,但经性接触感染艾滋病的人数逐年增多,母婴传播的人群也有所增加。从长远看,我国也许会与世界艾滋病流行情况一样,经性接触感染艾滋病的人数不断增加,最后将成为艾滋病最危险和最主要的传播途径。
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    我们应该清醒地认识到,我国已具备艾滋病病毒繁衍的温床。为了防止印度艾滋病的流行在我国重演,从政府到社会组织、各级相关机构乃至群众,都应该为阻止艾滋病在我国蔓延而努力,这关系到你、我、他的切身利益和幸福。

    测一测,您离艾滋病有多远

    艾滋病(英文名简称AIDS)的主要传播途径是经性传播、血液传播及母婴传播。目前,还没有预防艾滋病的疫苗和治愈艾滋病的特效药物。在预防艾滋病的有效疫苗问世之前,预防的最有效方法是采取健康的生活方式和行为方式。只要我们清楚认识艾滋病,采取健康的行为方式,就完全可以预防艾滋病。

    那么,您对于艾滋病又知道多少呢?下面的小测验可以让您测一测,看看您离艾滋病有多远。

    1.日常接触会传播艾滋病吗?

    不会。艾滋病病毒不会通过工作、学习、握手、拥抱或礼节性接吻等日常生活和社交活动的接触而传播;也不可能通过共用厕所坐垫、门把、餐具、水杯而传播。
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    2.艾滋病会通过咳嗽、打喷嚏传播吗?

    不会。艾滋病病毒离开人体后在空气中存活的时间很短,而且飞沫中所含的病毒量非常少。

    3.蚊虫叮咬会传播艾滋病吗?

    不会。实验表明,当蚊子叮咬人时,是不会将所吸的前一个人的血液注入下一个人的体内的,它只是注入唾液作为润滑剂。另外,艾滋病病毒在蚊子体内存活的时间特别短,在蚊子体内不能繁殖。流行病学研究也不支持蚊虫叮咬会传播艾滋病病毒的说法。

    4.接触艾滋病病毒感染者或患者的眼泪、汗水会传播艾滋病病毒吗?

    不会。艾滋病病毒主要存在于艾滋病病毒感染者和患者的血液、精液、阴道分泌液、乳汁以及其他含有血液的体液。研究发现,有些艾滋病病毒感染者的唾液和泪液中含有艾滋病病毒,但是含量很低。艾滋病病毒感染者的汗液中还未发现有艾滋病病毒。
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    5.吸毒者共用针具会传播艾滋病病毒吗?

    会。血液传播是艾滋病病毒的主要传播方式之一。艾滋病病毒感染者和患者的血液中含有大量的艾滋病病毒。共用注射器或者共用准备毒品的器具都会传播艾滋病病毒。

    6.艾滋病能彻底治好吗?

    目前还没有能完全治愈艾滋病的特效药物。但是目前的抗病毒联合用药,可降低艾滋病患者血液中的病毒量,提高人体免疫力,从而延缓发病或减轻症状,延长生命。因此,艾滋病病毒感染者应尽快到医院进行咨询、检查和治疗。

    7.艾滋病病毒感染者外表与正常人一样吗?

    是的。感染了艾滋病病毒的人,在发病之前,其外表和健康人是一样的,在医学上,称他们为艾滋病病毒感染者。他们虽然外表健康,但体内的血液、精液、阴道分泌液、乳汁等带有艾滋病病毒,会传播给他人。
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    8.正确使用安全套能防止通过性行为传播艾滋病吗?

    能。避免不安全性行为是预防感染艾滋病病毒最有效的方法之一。性伴双方都保持忠贞的性关系相当重要。安全的性行为是预防艾滋病感染的有效方法,安全性行为包括:进行不涉及阴道交、肛交或口交的性接触;每次性行为均正确使用质量可靠的安全套;健康双方终生保持忠贞性关系的性行为。

    9.每次过完性生活后用药水冲洗生殖器可预防艾滋病吗?

    不可以。对于妇女来说,阴道冲洗甚至可能是有害的,因为它可以破坏阴道内正常的环境平衡,使人体更容易感染细菌等,从而使感染艾滋病的危险性更大。

    10.艾滋病感染者需要隔离起来,不能继续工作吗?

    不是。艾滋病病毒是不会通过日常的接触而传播的,另外,艾滋病病毒感染者在发病以前不会影响他的正常生活和工作。因此,艾滋病病毒感染者是不需要隔离的。
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    11.感染艾滋病病毒的女性最好不要怀孕、生孩子,是吗?

    是。感染艾滋病病毒的女性,在怀孕时通过胎盘、分娩时通过产道、产后通过母乳喂养,可将艾滋病病毒传播给胎儿或新生儿,因此,建议感染艾滋病病毒的女性最好不要怀孕。如果感染了艾滋病病毒的女性想怀孕,建议先到卫生部门进行咨询,在怀孕和生产期间进行治疗,可以降低胎儿感染艾滋病病毒的危险性。

    亲爱的读者,了解艾滋病还只是预防艾滋病的第一步,只有把这些知识转化为行动,积极采取健康的行为方式,才能有效地预防艾滋病。

    结束语:泱泱大国,芸芸众生,伴随人们一生的性行为如果走向歧路,后果难以设想。当你面对诱惑时,女人请学会自我保护,男人请勇敢地承担起责任。, 百拇医药