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似鸡眼,是跖疣
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     我居住的小区最近聘请了几位青年门卫,他们平时工作非常认真负责,每当业主进出大门,他们都站得笔挺,向每个人敬礼问好。今天也不例外,我刚迈进小区大门,门卫小江就礼貌地向我问好。可是,这次,我发现小江的笑容似乎不像平时那般自然,再仔细一瞧,他的脚好像有点不对劲。我不由关切地问:“你的脚怎么啦?不舒服就请假休息吧?”小江笑笑说:“哦,黄医生,小毛病而已,怎么好意思请假呀。这也算职业病了,站久了就容易长鸡眼,换了鞋,贴了鸡眼膏都不管用,痛得要命,而且还越长越多。我们几个同事都有这毛病,也不知道是咋回事。”“长鸡眼?越来越多?大家都有?”我一听,心里已猜到几分,于是,我说道:“要不我看看,让我帮你想想办法吧?”

    小江有点不好意思,五大三粗的汉子脸一下子红了,终于,在我再三劝说下,他脱掉袜子,给我看他的鸡眼。只见他足底上长了好些个环形稍凹陷的斑块,中心还有小黑点。小江随即伸出他的右手说:“您看,我想把这些可恶的鸡眼抠掉,结果手上也长鸡眼了。”看着小江一脸的无奈,我笑了:“你脚上长的这些可不是鸡眼,实际上,这是一种由病毒感染引起的皮疹,叫跖疣。”“什么,跖疣?那是什么东西呀,我怎么从没听说过?”小江喃喃自语,“可是,好几个人看了都说是鸡眼呀。”我知道该给这位年轻人解释一下了。
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    “鸡眼是足部长期受压迫、摩擦后引起的‘脚皮’变厚、生茧,可伴疼痛等不舒服感觉。而疣是人类乳头瘤病毒感染皮肤后引起的皮疹,包括寻常疣、扁平疣及尖锐湿疣等,发生于足底的寻常疣就叫跖疣。它一般呈渐进式发展,刚开始时,它可能只是个粗糙的小丘疹,硬硬的,以后会慢慢增大,并且越长越多。足部要承受人体的全部重量,跖疣因长期受压、摩擦,变成扁平丘疹,表面粗糙,局部角质增厚。跖疣多呈淡褐色或淡黄色,因此,从外观上看,跟鸡眼相差无几,很多人将它误认为鸡眼,一点都不奇怪。”“对呀对呀,真的就像鸡眼一样,而且都是一压就痛的。”小江连声赞同道。“没错。你看,跖疣中心都有一个小黑点,它是稍稍往内凹陷的,周围的‘皮表’则相对高些,把小黑点剥脱后,会露出黄白色的‘刺’,那就是疣体。跖疣引起局部疼痛,疣体正是始作俑者。此外,疣体压迫底下组织,导致毛细血管破裂出血,就会形成小黑点。”

    “既然是跖疣,怎么手上也会长?”小江挠挠头,还是有点不解。“刚才说过,跖疣是由病毒感染而来,它主要通过直接接触传染。你得了跖疣后,老用手去抠,正好给它‘搬家’提供了捷径。”“原来它是可以传染的。”小江略有领悟道,“我们几个哥们平时拖鞋互穿,袜子又混在一起洗,难怪都中招了。”我点点头,继续说:“是啊,鸡眼是不会传染的。因此,我高度怀疑你们所谓的‘职业病’,并不是长期站岗压迫足底,或者鞋子不合脚造成的,不良的卫生习惯才是真正的祸根。”
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    小江闻言,不好意思地低下了头,他接着问道:“黄医生,您再说说看,这玩意越长越多,会不会对身体造成影响呀?”“一般来说,除了站立、行走不便外,跖疣对身体健康并没大的影响,因此,你也不必过于担心。”“可是我们天天站岗、巡逻,脚痛了该怎么办呀?”我笑着说:“当然要治疗啦。通常情况下,普通的跖疣,像你这样只有几颗的,在皮肤科门诊用电灼、激光切除等手术方法,治疗一至两次,几天后就好了。数目多些的,再配合搽抗病毒的外用药,相应延长治疗时间,也不难治的。”“做手术啊?那岂不是很痛?”小江不免有些担心。 “刚做完手术可能是有些痛,最好不要走路,以免压迫伤口,减少疼痛和出血,一般休息几天就没事了。”说到这,我不由顿了顿,考虑到他们的职业特点,我转而补充道:“如果你们很难请假休息,那不做手术,搽点药也未尝不可,不过时间就会长些。”“什么药呀?是不是鸡眼膏?”心急的小江抢着问道。我笑了:“不是的。治疗跖疣的药物,虽然类似鸡眼膏,都有角质软化、腐蚀的作用,但药效会更强些。比如复方硝酸溶液,我们常在门诊为病人点搽,治疗一会后,他们走路回去,疼痛就比来之前明显减轻了。药物治疗的缺点是,疗效没有手术那样立竿见影,通常用药一段时间后,疣体才能自行脱落,有的病人还要反复治疗几次。一些对药物反应强烈的人,用药后的头几天,局部还可能出现肿胀。用药后,有的人可能在局部遗留色素沉着。”

    最后,我总结道:“当然,所有的治疗,都必须在养成良好个人卫生习惯的前提下进行,否则出现重复感染,治疗就全白费了。”“现在我终于明白脚上的‘鸡眼’是怎么一回事了。”小江开心说道。我忙纠正他:“还说鸡眼?是跖疣。”小江笑了:“对对对。明天我就把几个哥们都叫上,一块到医院治跖疣去。”, http://www.100md.com