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男孩为啥也长“妊娠纹”
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     这天阳光明媚,王教授如常在皮肤科坐诊,一边接待患者,一边带教学。轮到一位中学生模样的男孩了,只见他耷拉着脑袋,一副做了错事的沮丧表情,身边陪同的妈妈却是一脸焦急。王教授温和地问道:“有什么需要我帮忙吗?”男孩仍然低着头,扭扭捏捏地不肯说话。这时,妈妈难为情地说道:“我儿子不知是造了什么孽,居然得了种‘女人病’……”王教授连忙安慰道:“先别急,让我看看。”

    在检查室里,男孩脱下裤子,只见他的大腿、臀部长出一道道紫红色的条纹,像蚯蚓一样爬在皮肤上。见状,王教授笑笑不语,他转过头来问身边的同学:“大家说说,这是什么病?”“妊娠纹!”一个心急的学生抢着回答道。闻言,男孩不好意思地把头缩得更低了。“是啊,跟我怀孩子的时候一模一样,您说,这不是女人病是什么?”妈妈忧心地说。

    王教授又问同学们:“大家知道,医学上‘妊娠纹’又叫什么吗?”一个同学回答道:“萎缩纹。”王教授点点头:“对。‘妊娠纹’只是民间的通俗叫法罢了,它的真正学名是萎缩纹,或膨胀纹。实际上,萎缩纹在日常生活中很常见,它可不是女人的‘专利’哦。”说罢,王教授开始给同学们讲解起来。
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    “由于某种原因,导致人体局部皮肤出现过度膨胀、扩张,继之束状萎缩,萎缩纹就形成了。比如,妇女怀孕时,随着肚子一天一天鼓胀,腹部皮肤因过度牵拉,出现紫红色的萎缩纹,亦即是人们常说的‘妊娠纹’。另外一些情况,如发育期的少男少女,”这时,王教授转向男孩,继续说道,“像你这样的,由于正处于生长发育的重要阶段,个头窜得快,体重急剧增加,皮肤面积自然而然随之扩张,出现萎缩纹一点都不为奇。青春期出现萎缩纹只是一种生理现象,并非什么见不得人的病,因此,你根本没必要背上沉重的心理包袱。”接着,王教授又补充道:“像有些爱美的女孩子,她们由于减肥过度,皮肤由原来的绷紧状态,一下子松懈下来,也会出现皮下弹性纤维断裂,形成萎缩纹。此外,一些病理状态下,患者由于需要长期应用糖皮质激素治疗,也可能出现这种状况。”

    “不是讲全身都在长身体吗,可为什么萎缩纹只长在屁股和大腿上呢?”妈妈又好奇地问。“问得好。”王教授微笑着望向同学们,他提问道:“你们谁能回答这个问题?”同学们你看看我,我瞅瞅你,大家纷纷摇摇头表示不知。见大家百思不得其解,王教授提醒道:“再想想看,身体长高,最主要靠的哪部分?”“下肢骨骼。”同学们齐声回答。“对。由于下肢生长最快,大腿皮肤面积的增加也是最快的,因而受到的牵拉作用亦最大,所以,臀部及大腿就容易出现萎缩纹了。”顿了顿,王教授继续补充道,“其实刚才说的还不够全面,说到萎缩纹,就不能不提糖皮质激素。许多时候,局部皮肤的过度扩展也只是继发因素,真正的主导因素还是糖皮质激素分泌过多。萎缩纹好发于大腿、臀部、腹部、腰及下背部,而这些地方正是糖皮质激素作用的重点部位。由此就不难解释,为何同样处于青春期,或妊娠期,有人会出现萎缩纹(此类人群体内的糖皮质激素分泌水平较常人高),而有的人却没有了。一般来说,萎缩纹对人体健康并无影响。”
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    “这些萎缩纹像蚯蚓似的,难看死了,害得我夏天的时候连短裤都不敢穿,它以后会消失吗?有什么好的治疗方法?”放下心事的男孩不由关切地询问。王教授点点头,说道:“萎缩纹主要是由于皮肤真皮层中的胶原纤维发生断裂引起,属于瘢痕的一种。因此,早期病变多呈淡红色或紫色的蚯蚓状,一段时间后,瘢痕逐渐机化,颜色就会渐渐变淡,最终形成白色凹陷状细纹,但也有人的萎缩纹可以变得不再明显。作为瘢痕,萎缩纹的修复需要时间来抚平,这是因人而异的,有的人可能仅几个月就变淡消失了,有的人则可能需要一年甚至更长的时间。而到目前为止,临床上仍没有特效药能迅速去瘢不留痕。所以对生长发育期的萎缩纹,我们一般不主张治疗,需要治疗的也应在患者身体发育基本定型或基础病控制稳定后进行,同时告诫患者,一定要长期坚持治疗直至萎缩纹变淡为止。方法上,可外用维甲酸、肝素、透明质酸、维生素E之类的药物,并配合物理治疗(如局部按摩、封包等),以期最大程度地使药物渗透入真皮层,改善局部皮肤的营养供应,加速断裂纤维吸收,促进新陈代谢,增强皮肤自我修复的能力,从而缩短纹理自然变化的过程。”

    “原来如此。只要不影响身体健康,还是等它自然变化吧。”得到满意答复后,妈妈带着男孩离开了诊室。, http://www.100md.com