原发性高血压除可引起与高血压本身相关的临床症状外,也是多种心血管疾病的重要危险因素,可导致心脑血管事件发生及发展。近年来,人们对高血压的研究或认识已有很大提高,相应的诊断和治疗方法也不断改进,为高血压治疗达标提供了更多可能性。

    高血压治疗的必要性

    2004年公布的中国居民营养与健康状况调查结果显示,我国18岁以上人群中高血压患病率为18.8%,患病人数超过1.6亿。目前我国高血压的知晓率为30.2%,治疗率为24.7%,控制率仅6.1%,仍处于较低水平,同时高血压具有高发病、高致残、高死亡的特点。因此,必须采取更积极有效的降压治疗方案,提高达标率,从而有效减少心血管事件和死亡。

    高血压治疗策略的核心是降压达标

    大型临床试验结果提示,对高血压患者进行积极降压,可减少心脑血管事件的发生。对5项共纳入124843例患者的老年高血压治疗相关研究的荟萃分析发现,5年中有效降压可使收缩压下降12~14 mmHg,舒张压下降5~6 mmHg,使卒中风险降低34%,冠心病风险降低19%,血管死亡风险降低23%。国际高血压降压治疗试验(INSIGHT)结果显示:高危高血压患者采用硝苯地平控释片(拜新同)30~60 mg/d治疗4年,血压从治疗前的177/99 mmHg降至138/82 mmHg,同时心脑血管事件发生率降低50% ......