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治小儿遗尿不妨用针灸
http://www.100md.com 2008年2月15日 《中国中医药报》 第2877期
     据河南省中医院针灸科吕沛宛主治医师介绍,小儿遗尿是指3岁以上儿童在睡眠中不能控制排尿,醒后才知道,并反复出现的一种儿科常见病,轻者数日遗尿1次,重者每夜都遗尿,并常伴有倦怠、形瘦等症状。此证多因肾气不足为主,或脾肺气虚,固摄无权,或肝胆热盛、膀胱气化不利而致,临床一般以虚证为多。

    小儿肾气不足多是先天性的,主要是遗传所致。临床上多对此类患儿采取针法和灸法,双管齐下,疗效确切。

    1.针刺法:取关元、中极、膀胱俞、足三里、三阴交等穴。关元直刺0.5~1.0寸,中极直刺0.5~0.8寸,膀胱俞直刺0.4~0.6寸,足三里直刺0.5~1.0寸,三阴交直刺0.5~1.0寸,刺用补法。

    关元为任脉要穴,联系命门真阳,有温肾助阳之功;中极和膀胱俞分别为膀胱的募穴和背俞穴,善调膀胱气化功能;足三里为后天强壮要穴,可濡养先天肾气;三阴交系肝、脾、肾三经交汇穴,有调肝健脾补肾作用,对体内水液代谢有很好的调节作用。

    2.灸法:取关元、中极、气海、肾俞、膀胱俞、足三里、三阴交等穴。

    3.耳穴疗法:取肾、膀胱、脑点、支点、尿道、神门、兴奋点等穴,每次选双侧3~5个穴位,毫针刺入,捻转得气,留针20分钟,每日或隔日1次,6次为1疗程;或用耳穴压丸法,3~4日换1次穴,6次为1疗程。

    吕沛宛主治医师强调,针灸治疗本病效果好,但痊愈后还应继续治疗1疗程,以巩固疗效。此外,合理的饮食调理也非常必要,饮食上不要太甜或者太咸,不要吃生冷之物。在每日晚餐及晚餐后,注意控制孩子的饮水量,减少水分的摄入。临睡前一定要让小孩排完小便。入睡后注意患儿的遗尿时间,按时唤醒排尿,逐渐养成自行排尿的习惯。若是由于不良习惯引起的尿床,要耐心教育,诸如纠正其睡卧姿态等(如因平卧而引起遗尿,就应该采用侧卧位)。平时应鼓励患儿消除怕羞和紧张情绪,建立起战胜疾病的信心。, 百拇医药(戴秀娟 河南省中医院)