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如何减轻药物引起的胃灼热
http://www.100md.com 2008年2月18日 《家庭医生报》 2008年2月18日(总第1149期)
     胃灼热是在食物进入胃后,出现了胃酸返流而引起的食道灼热现象。除了吸烟,食用巧克力,饮酒外,药物也可引起胃灼热。常见药物有阿司匹林、布洛芬、苯海拉明、硝酸甘油、心痛定、安定、泼尼松、苯海索、氢氯噻嗪、茶碱、维生素C以及抗肿瘤药等。在服用必须的治疗药物后,出现胃灼热且症状持续,又不能停服,该如何办?

    1.专科就诊,调整用药。请就诊医师检查你所用药物,医师会帮你确定胃灼热的原因和可能的解决方式。通过改变你的药物用量,也可调整药物剂型,如将阿司匹林片换成阿司匹林肠溶片,也可将心痛定片改为缓释片,可有效减轻胃灼热感。

    2.试用姜茶等,舒缓胃灼热。因为姜茶可以暖胃,帮助消化。但在用前,应咨询医生或药师,确认其是否会增加或降低药物疗效。

    3.可在医师指导下,采用胃复安(甲氧氯普胺),或少量试用碱式碳酸铝镁、钙片等抗酸药。胃灼热严重者,可用奥美拉唑、泮托拉唑等,每天服一次,或法莫替丁、西咪替丁等,每天服两次来缓解症状。但需注意所用药物与其他药物是否存在不良影响。

    4.掌握好服药时间。抗胃灼热药物的服药时间最好是饭前半小时至一小时。而致胃灼热药物的服用时间也要掌握好,有些药需饭前空腹服用;而有些则需和食物一起服用,如阿司匹林和布洛芬等。

    5.不要过量服用维生素和微量元素。因为维生素C和铁会引起胃灼热。如有必要,应多咨询医师或药师的意见。

    6. 限制某些食物饮料,减少诱发因素。例如,要限制柚子、橘子、番茄、醋等酸性食物;少吃胡椒粉或辣椒等辛辣食品;不要在饭后2~3小时內躺下;少吃薯条、三明治等油腻食物;少吃巧克力、薄荷、芥末等;避免饮酒、咖啡、可乐等碳酸饮料;吃饭时不要吃得太快,也不要过饱。

    7. 规律生活,注意生活方式。不穿紧身衣,不系紧皮带或束腰带;尽量不要屈身下俯;尝试减肥、戒烟和在晚饭后咀嚼口香糖,以刺激唾液生成中和胃酸;运动后多喝水;睡时可抬高头部,宜曲膝不要俯卧。, 百拇医药(上海复旦大学附属华山医院药剂科副主任药师 李中东)