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“中药代煎”尴尬中前行
http://www.100md.com 2008年2月21日 《现代护理报》 2008.02.21
     随着社会的发展,人们对健康的要求也越来越高。中草药也因绿色健康、毒副作用小而越来越受到人们的青睐,服用中草药的人也越来越多,“中药代煎”也随之步入人们的视野,有人欢迎、有人反对。数年来,“中药代煎”在人们的掌声和置疑声中尴尬前行。

    ■反对者:

    主要包括长期服药患者和一部分中医专家

    反对者认为“中药代煎”既没有科学道理,也不符合中药理论,还影响了中药的疗效,实际上是省了时间,降低了质量,得不偿失。

    家住石家庄的赵老先生是一名老慢支患者,每年入秋开始都要长时间服用中草药。“我都是自己煎,代煎的药劲不足”,赵老先生告诉笔者:“自从我2003年患病之后,每年入秋都要喝中药,我都是自己煎。去年,我的煎药壶坏了,就让药店代煎了10付药,结果那药颜色淡的出奇,味道也淡了很多,也不知道他们是怎么煎的。回头我赶紧托人又买了一个煎药壶,反正我是再也不用药店代煎了。”
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    王文副教授从事了近十五的中药教学工作,他对笔者说,中药的煎服法很讲究,有许多中药需要用特殊的方法来煎服,如:大黄、龟板、牡蛎等厚重质硬的药物需先煎;金银花、荆芥、芫荽等轻盈开泄的药物需后下;人参、鹿茸等贵重药需单独煎。此外,还有一些中药有毒,有些中药要冲服等等。如果全部一刀切用机器来加工,既没有科学依据,也不符合中医理论,甚至可能严重影响药效。

    ■支持者:

    年轻患者,医院、药店经营者和一部分医生

    支持者认为:“中药代煎”方便易行,便于推广,势在必行。

    石家庄某药店石经理告诉笔者,现在越来越多的人认识到中药的优越性,服用的人也越来越多,很多人想喝中药,却苦于没有办法煎药,最后不得不放弃。若是还沿用传统的煎药方法势必不能满足人们的需求,甚至还会限制中医药行业的发展。“煎药机压力大、温度高,萃取程度比传统方法要高,效果要好。”石经理说,“而且,煎药机过滤系统好,药液无杂质,口感比传统法煎出来的要好,深受年轻人,特别是女性的喜爱。”
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    在一家大型中医院的煎药室,笔者看到了一溜儿整整十三台煎药机,煎药室负责人告诉笔者,该院平均每月要煎中药近三万付,使用机器都显得很紧张,若还使用传统方法,需要大量的人力和财力,会使煎药成本急剧增加,加重患者的负担。而煎药机只要严格按要求操作,保证浸泡和煎药时间,效果还是很好的。

    ■折中者:

    部分医生和部分药学专家

    折中者认为:机器煎药是发展方向,但必须尽可能遵循中医药理论。

    河北省中医院消化内科主任郭喜军教授对笔者说,煎药机的优势很明显:方便快捷、卫生,非常适合大型医疗机构,也有利于推广。针对反对者提出的弊端,他认为可以对现有的煎药机进行改进。例如,设立双锅炉系统,满足部分中药先煎后下的要求,贵重药品也可以单独煎;严格操作流程,保证浸泡和煎药时间,这样以来,既能方便煎药,又能最大限度地保证药效。

    编者按

    中医药是祖先留给我们的瑰宝,将之发扬光大是我们义不容辞的责任。“中药代煎”也许还要承受更多的非议,但我们也欣慰地看到,经过数年的发展,“中药代煎”已经被越来越多的人所接受,为更多的人带来健康。“中药代煎”还需要进一步完善,这需要我们不断的努力。

    (本报记者李永再实习记者刘世文), 百拇医药