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理瀹骈文治疗乳腺癌三大特点
http://www.100md.com 2008年2月23日
     1·开拓外治法思路,内外并举。

    外治内治,中医治病两大法门。从历史沿革看,外治之法创立无疑先于内治之法。《内经》虽有〝毒药治其内,针石治其外〞之说,而吴氏认为不唯外症可用外治,内症亦可用外治,亦指出¨治虽在外,无殊内也。外治之学,所以颠扑不破者此也;所以与内治并行,而能补内治之不及者此也¨。主张内治与外治并重,强调〝外治必如内治者,先求其本,本者何?明阴阳,识脏腑也〞。所谓¨外治即内治之理,外治之药亦即内治之药,所异者,法耳。〞

    然外治并非以一药应万病,当与内治一样,即〝治病求本〞在此原则指导下,该书综合运用贴、涂、敷、薰、吹、洗、灌、戴、塞等80余法,中药外治方剂达1500余首,广泛涉及内、外、妇、儿、五官、热病、诊断、预防等诸多方面。而且外治法亦非仅中药外治,尚含针灸、按摩、刮痧、导引、摄生等。故在乳腺癌的治疗中,除应遵循局部禁用针灸、敷贴、中医切开等原则,亦应不拘泥于此,充分结合乳癌的发生、发展规律,并针对不同的疾病阶段,充分认识西医手术、放化疗之优缺点、并发症等,积极运用中医外治法的各种方法,以增加治疗手段、提高疗效,充奋发挥中医外治特色。

    所以〝内外治皆足防世急,而以外治佐内治,能两精者乃无一失。为医家计,似不可不备此外治一法〞。

    2·法宗经典,变通古今

    吴氏法宗经典,却不为经典所拘,而是根据《易经》〝穷则变,变则通〞的哲学思想,变通古今,辟中医外治之新径。

    当今社会,科技突飞猛进,中医外治亦有新的发展。突出表现在借助现代科学技术所取得的成果使中医外治更加科学化、现代化和国际化。中医外治机理,如针灸作用机制的研究已有较大进展,并率先走向国际;中医外治剂型改良发展迅速;不断探索中医外治新途径、新方法,外治适应症范围也逐渐扩大,利用声、光、热、电、磁等原理研制的多种不同类型治疗仪已大量应用于中医外治临床。中医外治现进入新的历史发展时期。

    在乳腺癌的治疗中,如何发挥中医外治优势?窃以为绝不可拘泥于古籍、旧法,亦必需充分借助现代科学技术成果,将现代医学介入、热疗、电化学治疗、离子导入、透皮疗法等手段引入乳腺癌中医外治领域,方能贯通中西,打破乳癌中医外治应用乏术之僵局。正所谓〝变则通〞。

    3·内治无功,外治取效

    内治、外治之方,药味虽同,但往住收效不一,缘由〝诚以服药须从胃入,再由胃分布,散而不聚,不若膏药之扼要也〞。易汤为膏、变内治为外治,药力直达病所,正所谓〝膏药治脏腑均妙者,盖见病则治,不走迂途,中病即止,亦无贻患,经所谓适其所是也〞。

    正如晚期乳癌,局部溃烂翻花,状如岩穴;或患肢高度肿胀,胀痛难忍;或肿瘤肝转移,肝肿大、剧痛难忍;或乳癌术后皮瓣坏死等,内服中药,实如隔靴搔痒,但如局部外治用药,常可建功

    4·天人合一、动静相宜

    天人合一,人与自然是息息相通的。该书虽以治病为主,但上工治未病,故吴氏亦强调之摄生、导引、饮食疗法甚至精神疗法等,实属难能可贵。, 百拇医药