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春季幼儿防“三疹”
http://www.100md.com 2008年2月25日 《中国妇女报》 2008.02.25
     春季是幼儿麻疹、风疹与病毒疹的好发季节,且都是由病毒所引起的呼吸道传染病,均有发热、咳嗽、咽痛、出疹等症状,加之当前不典型麻疹逐渐增多,故“三疹”极易混淆,正确识别“三疹”对防治及早期诊断是至关重要的。

    麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身发热性传染病。主要症状是发热39℃~40℃以上,流鼻涕、打喷嚏、眼结膜充血,此期约至4天,称为麻疹前驱期,约90%的病儿口腔内可见有麻疹黏膜斑。麻疹患儿如果治疗护理不当,也容易出现并发症,较常见的有麻疹肺炎、麻疹喉炎、脑炎、中耳炎等。预防麻疹的有效方法是注射麻疹疫苗,与麻疹病人密切接触者应检疫14至21天。若麻疹流行期间,对易感者在接触麻疹病人的两天内,应立即接种麻疹减毒活疫苗,以达防止麻疹流行之目的。

    风疹是由风疹病毒引起的急性传染病。患儿体温一般较麻疹为低,流鼻涕淌眼泪轻微。常在发热后的24小时内出疹,疹子光在面部和颈部。后颈部淋巴结肿大是它的特点。风疹对孕妇有害,怀孕3个月以内的孕妇感染风疹病毒时,容易发生胎儿畸形、死胎、流产等,最好中止妊娠。风疹现无疫苗接种,尚未有特殊的治疗方法,一般以对症为主,并要加强护理,让孩子卧床休息,给予营养丰富的流质或半流质饮食。风疹的病儿在出疹的5天后,就没有传染性了。因此,在家里的病儿,一般不需要隔离。

    病毒疹一般为柯萨奇病毒、呼吸道合胞病毒等所致。近年来患者日见增多,感染者多为11~12岁的儿童。初发临床症状较轻微,皮疹出现无顺序,以胸、腹部出疹较多,其他部位少见,且皮疹消退快,最后不留痕迹。感染了病毒疹时,可有耳后、腋下淋巴结肿大,病毒疹传染性较强。宝宝感染了病毒疹后,需立即住院隔离治疗。周围人群应戴口罩,少到或不到人群密集的公共场所去活动,患儿家里及学校教室都应进行空气消毒,且要常开门窗换气,使空气新鲜,阳光充足,以利防病保健。(王开), 百拇医药