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心脏的内分泌功能
http://www.100md.com 2008年2月25日 《家庭医生报》 2008年2月25日(总第1150期)
     心脏不只是一个动力器官(血泵),还是一个内分泌器官。它能分泌一种肽类激素,具有强大的排钠、利尿和降血压作用,这种激素就被称为心钠素(又称为心房钠尿肽)。

    心肌(主要是心房肌)分泌心钠素有重要的生理和病理意义,它是体内调节水盐平衡和维持血压稳定的一种重要激素。当血容量扩张(增加),使心房扩张、心房内压力升高和高盐饮食时,心钠素分泌增加,结果使肾脏排水和排盐增加,有助于血容量恢复正常,阻止血压升高。在心功能不全(心力衰竭)的病人,由于心脏不能及时将静脉回流的血量排出去,心房极度扩张,这样引起心钠素大量释放,血中心钠素水平明显高于正常,这是机体的一种代偿反应,通过心钠素的排钠、利尿作用,可减少血容量,减轻心脏负担。但此种病的久病患者,其心肌细胞衰竭,心钠素合成与释放就会逐渐减少。原发性高血压患者,由于心房压力升高,其心钠素的释放也比正常人多。支气管哮喘患者,因吸气阻力增大,导致胸内压升高,也使右心房扩张而使心钠素释放增多。慢性肾病患者,可因体内水钠潴留,刺激心钠素分泌增加。因此,测定血浆心钠素水平有助于提高上述疾病诊断的准确性。, 百拇医药(江西教授 孙庆伟)