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防肺癌应重视体检
http://www.100md.com 2008年2月25日 《家庭医生报》 2008年2月25日(总第1150期)
     近日,有一60岁的男性,无任何不适症状,只是在体检时发现胸片不正常,随即来到医院就诊。医生对他做了进一步的检查,最后确诊为晚期肺癌,并有远处转移。病人及家属疑惑不解,肺癌的典型症状:咳嗽、咯血、胸痛、低热等病人均未出现,为什么一发现就是肺癌晚期呢?

    肺癌中早期不能发现的病人约高达30%~40%。这其中有两个原因,一是肺癌的症状缺乏特征性,肺癌患者原发灶产生的症状大都属于支气管肺系,与感冒、支气管炎、肺炎等相似如:咳嗽、咯血痰、胸闷、气短等,易被误诊。二是肺癌早期的病人中约有10%无任何症状,具有隐蔽性,一般是通过定期健康检查时才被发现。还有一些病人表现出肺外症状,如:病人出现骨关节痛及骨转移症状,来骨科就诊,才发现肺癌。还有的病人表现在血液系统方面的症状有慢性贫血等,也是造成误诊的原因。

    引起肺癌发生的主要原因包括以下几点:(1)吸烟。大量的资料表明,长期大量的吸烟是肺癌的一个重要致病因素。吸烟愈多患肺癌的危险愈大。烟雾会破坏支气管部黏膜细胞,被破坏的细胞本身就代表一种早期的癌症。术后患者若继续吸烟,肺癌的复发率会更高。(2)长期接触石棉、铬、砷、镍、锡、放射线性物质等与肺癌的发生有关。(3)室内氡气接触是少数患者的主要致病因素。(4)城市居民肺癌的发病率高,这可能与大气污染和烟尘中的致癌物质含量较高有关。另外,居室通风不良、厨房的油烟污染可能都与肺癌的发生有关。

    因此,我们主张定期做健康体检,认真做到“三早”即:早发现、早诊断、早治疗,才能获得较好的疗效。, 百拇医药(北京友谊医院 吕可洁(副主任医师) 通讯员 吴静)