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减肥药总吃也上瘾
http://www.100md.com 2008年2月26日 《家庭保健报》 2008.02.26
     受访专家:哈尔滨市第一专科医院院长 张聪沛

    节日期间很多人身心放松、睡眠过度、暴饮暴食,结果导致体重快速增加。一些人为了使自己尽快瘦下来,纷纷购买减肥药,一时间药店内减肥药热销。

    然而,美联社近日的一则报道却给人们泼了冷水:研究表明,长期服用减肥药会带来诸多不良反应,甚至导致人体产生耐药性和成瘾性。那么,减肥药还能不能吃,应该怎么吃呢?

    减肥药吃多了有依赖性

    哈尔滨某大学女生林林总嫌自己胖,于是服用减肥药。在吃了几盒后,她发现没有什么效果,便开始加大药量,由原来的每天吃一次变为每天吃两次、三次,结果一发不可收拾,最多时一天吃12袋减肥药。每天只要不吃减肥药就浑身难受。经过诊断,她已经患上了严重的“减肥药依赖症”,必须接受治疗。

    据介绍,由于药物减肥的机理不同,长期服用某种减肥药物会产生严重的副作用及依赖性。建议服用减肥药以3~6个月为宜,最多6个月~1年,以免成瘾。此外,这类药物是处方药,必须在医生指导下使用。

    吃胖的人,才能用减肥药

    导致肥胖的原因有很多,其中由于摄入热量过多、消耗热量过少导致的肥胖被称为单纯性肥胖。通俗地说,就是吃胖的。若是单纯性肥胖患者,没有高血压、高血脂、糖尿病等并发症,治疗时应以饮食控制加运动为主;若有合并症,则可以考虑先服用减肥药,让患者在短时间内减少一部分体重,然后再加上行为治疗。这是因为有些肥胖者太重,一上来就进行剧烈运动,反而会损伤关节。

    两种减肥药,功能各不同

    目前,经过国家食品药品监督管理局批准的减肥药只有两种,一种是奥利司他(赛尼可),另一种是西布曲明(曲美、澳曲轻等)。

    奥利司他是一种长效特异性胃肠道脂肪酶抑制剂,通过减少人体可吸收的脂肪量,以控制热量摄入。奥利司他的不良反应主要是胃肠道不适,比如胃肠胀气、腹痛、大便排油等。有胃肠或胆道疾病患者不适用。西布曲明是中枢食欲抑制剂,它会诱导大脑发出“错误”指令,让人感到吃饱了或者食而无味。其主要不良反应为面红、口干、血压轻微升高、心悸和失眠等。有心脏疾患的人不适用。

    还有四类药物甲状腺素、泻药、精神类药物及咖啡因虽有减肥效果,但副作用过大,并不能应用在减肥方面。另外,不推荐饮用减肥茶等保健品。因保健品市场比较混乱,有些效果明显的减肥茶其实添加了西药,如利尿剂、甲状腺素等,如果长期饮用,会出现不良反应。

    专家建议:减肥决不能依赖于药物,应从合理控制饮食、做适当运动等方面入手,在医生指导下进行科学减肥。

    本报记者 李涤非, http://www.100md.com