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编号:11560977
药械警戒
http://www.100md.com 2008年2月28日 中国医学论坛报
     抗癫痫药可能引起患者自杀

    美国FDA近期告诫医务人员,接受抗癫痫药治疗的患者可能产生自杀意念和自杀行为。该结论基于对涉及11种抗癫痫药治疗癫痫、精神疾病和其他疾病的安慰剂对照研究的分析。

    该分析显示,接受抗癫痫药治疗患者的自杀意念和自杀行为发生率约为安慰剂组患者的2倍(0.43%对0.22%)。在开始抗癫痫药治疗1周内即可观察到患者的自杀意念和自杀行增加,且该危险在24周研究期间持续存在。

    被纳入分析的抗癫痫药包括:卡马西平(商品名Carbatrol、Equetro、Tegretol和Tegretol XR)、非尔安酯(商品名Felbatol)、加巴喷丁(商品名Neurontin)、拉莫三嗪(商品名Lamictal)、左乙拉西坦(商品各Keppra)、奥卡西平(商品名Trileptal)、普加巴林(商品名Lyrica)、噻加宾(商品名Gabitril)、托吡酯(商品名Topamax)、丙戊酸盐(商品名Depakote、Depakote ER、Depakene和Depacon)和唑尼沙胺(商品名Zonegren)。

    FDA指出,虽然仅对上面列出的11种药进行了分析,但所有抗癫痫药都可能存在增加患者自杀想法和企图的危险,将会普遍修改此类药的标签。(老根)

    使用唑吡坦与异常睡眠行为相关

    澳大利亚治疗用品管理局(TGA)近日对含唑吡坦的药物(包括思诺思)进行黑框警告。因为TGA连续接到报告,一些使用唑吡坦的患者发生离奇甚至危险的异常睡眠行为,如睡行症(sleep walking)和梦游驾驶症(sleep driving)。

    该黑框警告指出,唑吡坦也许和潜在的复杂危险睡眠行为相关,这些行为包括睡行症和梦游驾驶症,以及一些其他的离奇行为。服用唑吡坦时不能饮酒,且要警惕同时使用其他中枢镇静药。应短期使用唑吡坦,在严密医学监护下最长可使用4周。