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建档:为健康“上锁”
http://www.100md.com 2008年3月3日 医药经济报
电子文档的形式管理健康档案,健康档案管理办法
建档:为健康“上锁”

     以电子文档的形式管理健康档案,有利于数据的调用,也能通过权限设置保证资料安全。

    日前,北京市卫生局透露,为了确保年内实现北京市全民建立健康档案的目标,卫生局将和有关部门积极协调配合,调整和完善工作方法,其中提到:卫生部门正在与档案管理部门沟通,欲制定和下发《健康档案管理办法》,最大程度地保障居民的健康隐私权。

    健康档案信息资源的利用和保护个人隐私权利这一对矛盾,一直是居民和社区卫生服务机构所关心的,也是导致部分地方健康档案的建档率不高的主要原因。由政府部门提出制定《健康档案管理办法》,在国内尚属首次。以法规保障居民的个人健康隐私以及相关信息,无疑是社区卫生服务走向规范化的重要举措之一。

    建一份档案花费一小时

    全民建档有助于社区疾病谱的统计和卫生保健服务的开展,因而不少地区的卫生部门都提出了“建档率达到100%”的目标,各地社区也正努力地向这一目标靠拢,上海市闸北区临汾社区卫生服务中心就是其中之一。

    “主管部门对我们的要求是希望能达到100%的建档率,现在我们社区下属的部分站点已经实现了全民建档。”临汾社区负责人朱院长说道。

    据朱院长介绍,临汾社区目前掌握的居民健康档案大多是社区医护人员主动上门建起来的。经过5年多的不懈努力,加上全科服务团队的试点运作,负责该区域的医护人员已经可以基本把握该区居民的健康信息。

    临汾社区的工作方法是:在一些新开发的小区,与当地居委会合作,居民只要迁入该小区,社区医护人员就会上门随访,并为其建立健康档案,因而建档率接近100%;而在较老的住宅小区,由于居民人数众多,且对卫生服务的需求不一,所以主要采取逐步分批建立的办法 ......

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