关于阴囊湿疹的治疗问题
问：我是一名患湿疹二十多年的老人，初发时只在大腿两侧，现已转移至阴囊部位。皮炎平、派瑞松、海洋护肤液等都用过了，开始效果还行，用过几天后又不行了。2003年前只是偶尔发作，可是有一次在冬天泡了热水澡后更加严重了，几乎每天都痒，当地医生开的止痒液都止不住痒。因为长期用药，阴囊刺激得像皮球似的，上面有许多小红点。像我这种情况以后是否还会更加严重？另外，他克莫司软膏是否能用？哪里能买到？还有什么更有效的止痒药，无副作用又不产生耐药性的？
福建读者 郑某
答：阴囊湿疹是在阴囊部位一种特殊类型的湿疹，因为此部位的条件特殊，所以常常反复发作、迁延不愈，日常的护理对此部位湿疹是非常重要的，否则，就如你所说的越来越重。
护理上要注意的有：局部尽量减少刺激，如搔抓、揉搓、摩擦、烫洗等，热水、肥皂、盐水、碱水等也不宜应用，更不能外用碘酒、癣药水、大蒜等刺激性物品，要穿宽松、无色的内裤。避免了这些刺激因素，大多数病人治疗效果就更好。另外，饮食方面也要有所忌口，如酒或含酒精的饮料，海鲜鱼虾、辛辣刺激性食物等，凡是吃后会加重瘙痒的都要尽量避免。
治疗上也是尽量用刺激性小的药物，如氧化锌，较温和的弱效或中效皮质激素，痒剧时还可口服一些抗过敏止痒药等。具体的每一种药都有它各自特点，如皮质激素一般不宜连续使用二周以上，避免激素依赖或其他副作用，所以最好在专科医生指导下来使用。对于你所说的他克莫司软膏是否能用，目前国内对此报道资料较少，但国外用于外阴部硬化性萎缩性苔藓的报道较多。个人认为，可以使用但不是首选，在皮质激素使用过久而致激素依赖或效果不佳时可用，但有两点需要注意。一方面用0.03%低浓度的他克莫司减少局部刺激性，另一方面部分人初用的前3～4天可能会有烧灼等刺激症状，但不必特别处理会自动消失，控制症状后逐渐减少使用次数。此药2005年国内上市，在国内大点的城市医院或药店都可以买到。效果良好而无副作用的药几乎是没有的。, http://www.100md.com(皮肤性病科 主任医师 刘志刚)
福建读者 郑某
答：阴囊湿疹是在阴囊部位一种特殊类型的湿疹，因为此部位的条件特殊，所以常常反复发作、迁延不愈，日常的护理对此部位湿疹是非常重要的，否则，就如你所说的越来越重。
护理上要注意的有：局部尽量减少刺激，如搔抓、揉搓、摩擦、烫洗等，热水、肥皂、盐水、碱水等也不宜应用，更不能外用碘酒、癣药水、大蒜等刺激性物品，要穿宽松、无色的内裤。避免了这些刺激因素，大多数病人治疗效果就更好。另外，饮食方面也要有所忌口，如酒或含酒精的饮料，海鲜鱼虾、辛辣刺激性食物等，凡是吃后会加重瘙痒的都要尽量避免。
治疗上也是尽量用刺激性小的药物，如氧化锌，较温和的弱效或中效皮质激素，痒剧时还可口服一些抗过敏止痒药等。具体的每一种药都有它各自特点，如皮质激素一般不宜连续使用二周以上，避免激素依赖或其他副作用，所以最好在专科医生指导下来使用。对于你所说的他克莫司软膏是否能用，目前国内对此报道资料较少，但国外用于外阴部硬化性萎缩性苔藓的报道较多。个人认为，可以使用但不是首选，在皮质激素使用过久而致激素依赖或效果不佳时可用，但有两点需要注意。一方面用0.03%低浓度的他克莫司减少局部刺激性，另一方面部分人初用的前3～4天可能会有烧灼等刺激症状，但不必特别处理会自动消失，控制症状后逐渐减少使用次数。此药2005年国内上市，在国内大点的城市医院或药店都可以买到。效果良好而无副作用的药几乎是没有的。, http://www.100md.com(皮肤性病科 主任医师 刘志刚)