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经典名方—— 理中丸
http://www.100md.com 2008年3月4日 《家庭保健报》 2008.03.04
     北京中医药大学教授 耿俊杰/任天池

    理中丸又名人参汤,最早见于东汉张仲景《伤寒论》,是中医治疗中焦虚寒证的经典名方。

    方药:人参、干姜、白术、炙甘草各90克。

    用法:将其研末,用蜜调,制成丸,每丸重9克,每次1~2丸,每日2次,空腹温开水送服,小儿酌减。注:本方有多种剂型,请参考生产厂家产品说明书服用。若作汤剂,用量按原方比例酌减。

    功效:温中祛寒、补中健脾。

    主治:中焦虚寒证(常见症状为呕吐、泄泻、脘腹冷痛、舌淡苔白、脉象沉细)。

    理中丸因其用药简便,药效精到,对后世医家有很大的影响。后世医家在理中丸基础上创立了不少行之有效的名方。

    宋代阎孝忠,在理中丸中加入附子,取名为“附子理中丸”,该方与理中丸的性质基本一致,具有温中祛寒、补虚健脾的作用,是治疗虚寒腹痛的常用方剂,因方中加有附子,故温中散寒之力更强。

    明代王纶创“理中化痰丸”,由理中丸加半夏、茯苓而成,用于治疗脾胃虚寒、痰浊、咳嗽痰多、呕吐食少、饮食难消、大便不成形等。

    明代秦景明创“连理汤”,由理中丸加黄连、茯苓而成,主治脾胃虚弱、呕吐酸水。

    明代龚延贤创“理中安蛔汤”,由理中丸去甘草,加川椒、乌梅、茯苓而成,主治脾胃虚寒以及蛔虫引起的腹痛。

    此外,宋代《太平惠民和剂局方》所载“枳实理中丸”,由理中丸加枳实、茯苓、干姜而成,主治脾胃虚寒、气滞水湿停留。

    现代研究证明,本方可降低胃液中游离酸浓度,从而减轻对胃黏膜的侵蚀和减少胃蛋白酶的激活,并促进黏膜细胞再生修复,有利于溃疡的愈合。临床上,本方常用于治疗急、慢性肠炎,溃疡病出血,功能性子宫出血等属于中医脾胃虚寒证型者。

    需要注意的是,患有高血压、心脏病、糖尿病、肝病、肾病等慢性病严重者,以及儿童和年老体弱者,应在医师指导下服用理中丸。服药3天症状无缓解,应去医院就诊。服药期间,饮食宜清淡,忌食辛辣、生冷、油腻食物。, 百拇医药