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解决“三资”现象要有若干对策
http://www.100md.com 2008年3月5日 《中国中医药报》 第2887期
     《国家中药现代化发展纲要(2002~2010年)》实施5年以来,其发布的重大意义已经显现,中药现代化的进程明显加快。但随着中药产业发展的深入,潜在的各种矛盾也随之暴露出来,在一定程度上阻碍了中药现代化的发展进程。

    “三资”现象影响现代化进程

    资金运作不科学 资金是中药现代化的启动之源。当前,中药现代化整体发展的投入方式单一,资金使用分散,适应市场经济的多元投入体系尚未建立,绝大部分中药企业规模小、效益低、产业集中度低、缺乏市场竞争力。据调查,有些地方对国家投入的开发扶持、无偿贷款、周转基金等各项资金被地方有关部门分割成四分五裂,不能也没有专款专用,被截取、挪用、套用的现象十分严重,基本无法保证中药科研、生产、应用的正常运行;更无法吸引外资、内资以及其它层次资金的全额投入。

    资源保护不到位 从上世纪80年代初至今近20年来中药资源需求量迅速增加,导致许多中药资源濒临枯竭,优良品种的资源逐步退化和减少,原有的中药普查数据陈旧,不能反映最新资源现状,无法据此做出科学、有效、完备的资源保护与利用的办法和措施。农业的盲目山地开发、林业的无后续均山到户、水电的小水电站叠建、重污染源工厂的滥建、周期性暴利诱导野生药材的滥采滥挖,都在很大程度上破坏、灭绝了相当数量的野生中药资源品种,给中药产业的可持续发展造成极度的困难。
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    资质认定不明确 在不完善的宏观调控体制的约束下,中药产业政策不配套、部门条块分割、尚无一个统一、权威、高效的组织协调机构;重申、强调中药现代化,却很少涉及中医中药同步发展,中药质量日渐被质疑,一部分人对中药饮片、中成药疗效失去信任;中医药传统知识与知识产权保护研究与保护措施力度不够;中药生产和质量检测检验装备落后;中药现代化复合型人才极度缺乏,专业队伍素质参差不齐,后继力量严重不足。

    导致“三资”现象的主要原因

    中药现代化的概念模糊 有人认为中药现代化就是中药数字化和标准化,没有认识到中医药和西医药在宏观和微观的观察角度、辨证论治和鉴别诊治的方法论、整体调理和局部处理等方面存在本质区别,中西医学是两种世界观、价值观和方法论完全不同的疾病治疗系统。这就决定了中药从配方、加工、检测等方面要实现现代化需要历经很长的过程。中药现代化要建立在中医药学理论指导下的标准化,否则就不叫中药,而是植化药。
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    组织管理层的作为心态 有人认为中药现代化就是大规模中药材GAP基地的建立、大工业化GMP生产厂家的矗立、中药材大集贸市场的形成以及构建起现代电子信息网络,没有将有限的资金用于中药应用基础研究,用于中药材(饮片)、中药提取物以及现已开发使用的中成药质量标准的建立,用于中药的作用机理、物质基础、应用理论及新技术的开发,用于中药生产和质量检测检验装备的研制,极大地耗费了国家的宝贵资金和自然资源,延误了重点攻关项目的实施,严重阻滞了中药现代化发展的进程。

    研发创新者的青黄不接 有人认为中药现代化就是靠高学历、高职称、大专家们才能完成的事,以种种学历、职称、年限等人为设置的障碍来阻拦具有实践经验、有实际技能却又无官方认定的专业文凭、专业职称的民间乡土人才共同参与中药现代化的建设;而那些徒有虚名的人士却仅凭书本上的条条框框来指手划脚,更有甚者还有某某权威专家说了算的不良现象。这在一定程度上致使中药研发、生产管理、知识产权、中医药学科带头人等高素质人才的青黄不接。
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    解决“三资”现象的若干对策

    中药现代化是将传统中药的优势特色与现代科学技术相结合,按照国际认可的标准进行研究、开发、生产、管理和应用,以适应当代社会发展需求的过程。“三资”现象的存在无论就时间或空间上对中药现代化进程都构成了极度威胁,解决“三资”现象迫在眉睫。

    使用资金封闭运作 近年来,在中药现代化的进程中,国家对从事中药的研制、生产、加工、应用的大部分机构都注入了相当量的各种扶持资金,但是这些资金的运用偏离了用途的主要原因就是没有做好资金运用的科学论证;没有在运作前、使用中、使用后的全过程监管和督导。因此,必须遵循“比例切块、集中投放、封闭使用”的规则,以项目定资金、以规模定数额、以责任定奖惩、以审计定绩效、以结果兑资金;加大资金使用环节监管和督导,运用行政、经济、法律手段和发动社会力量参与资金使用的全过程监督,严查违纪违规的首要分子及其小利益集团,以保证国家资金的有效运作和项目的顺利实施。
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    护卫资源部门联动 中药材GAP 基地的建立不但缓解了中药野生资源缺乏和濒临危机,而且为中药材质量的标准化和均一化提供了保证。但中药材GAP基地建设所依赖的是自然生态学和社会生态学。它所涉及的区域性就是中药材GAP基地生产必要条件和取得成果的关键。因此,国家必须制订相应的法律法规来制约、惩处各种破坏生态环境的行为,进一步修订和完善《野生药材资源保护条例》、《中医药条例》、《野生动物保护条例》等现行法规;建立权威的管理机构,组织协调全国涉及中药研制、生产、开发、利用的机构组织,规范相关部门利用、开发资源的行为。

    提升资质齐抓共管 中药现代化是一个系统工程。中医药文化传承出现断层的危险就意味中药现代化成为无本之木。因此,必须加大对传统中医药学研究力度,注重鼓励和扶持民营中药研发、生产、应用企业的发展,打破所有制界限、拆除人为门槛,将中药研发应用、资格认证等专业事项推向市场;加大对民间乡土中医药人才的教育、使用力度,改变中医药教育的发展模式;即特定的人一旦离世,相应技术随之消失又得重新再来发展同样技术的不良循环模式;加快挖掘民间传统中医药学的宝贵资源,强化中药知识产权的保护,创立拥有自身独立知识产权的中药品牌。, 百拇医药(金希平 福建省松溪县药监局)