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认识儿童心肌炎
http://www.100md.com 2008年3月6日 《家庭保健报》 2008.03.06
     本期专家:黑龙江中医药大学附属第一医院儿科 吕玉霞

    心肌炎发病与感染、自身免疫等因素有关,儿童心肌炎的病因以病毒、细菌、支原体感染为主,尤以病毒性心肌炎最为常见,具有病程长、易复发等特点。

    病毒性心肌炎目前已成为儿童常见的心脏疾患。儿童罹患病毒感染的机会较多,当机体抵抗力低下时即可发病。发病的主要诱因有过度疲劳、反复呼吸道感染或消化道感染、发热、缺氧、营养不良、接受类固醇或放射治疗等。

    病毒性心肌炎患者从感染病毒到出现心肌炎症状的时间长短不一,可为数天至数周,大多为1~3周。因感染的病毒不同,心肌炎的初期临床表现也各不相同,可表现为“感冒”,也可表现为“肠炎”,可有发热、咽痛、流涕、咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹、全身无力等症状;典型症状为心慌、心悸、胸闷、面色苍白、神疲乏力,或有胸背疼痛、口唇发紫、四肢发凉等症状;急重症患者还可表现为气急多汗、活动受限、下肢浮肿、头晕眼花等症状,甚至晕厥休克,猝然死亡。

    治疗心肌炎宜采取综合措施:1.充分卧床休息,一般以1~3个月为宜;2.节制饮食、合理调养,以减轻心脏负担;3.积极抗感染,营养心肌,改善心肌代谢,及时纠正心律失常;4.大剂量维生素C静脉注射或静滴有明显疗效;5.中医药治疗,采用中医辨证论治的方法,可有效阻止儿童病毒性心肌炎病变的发展,并使其逆转。

    心肌炎临床治愈后调养期间应注意:1.多进食西红柿、大枣等蔬菜水果,避免暴饮暴食,以减轻心脏负担。2.定期到医院复查,再次患感冒或胃肠炎时,一定要及时治疗并注意休息,以防心肌炎复发。, http://www.100md.com