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龋病“四要素”
http://www.100md.com 2008年3月7日
     “牙疼不是病,疼起来要命”是广为流传的一句俗语。而龋齿老百姓又称“虫牙”、“蛀牙”,是导致牙疼的一个重要因素。

    龋齿是在以细菌为主的多种因素下,牙齿硬组织发生的慢性进行性破坏的疾病,也是一种极为古老的疾病。在25万年前罗得西亚人的头骨化石上已经发现有龋齿。

    龋病是人类的常见病、多发病之一,在各种疾病的发病率中,龋病位居前列,但由于其病程进展缓慢,一般情况下不危及患者生命,不易受到人们重视,也就有了“牙疼不是病”的俗语。也正是因为这个错误观念,人们平时不注意牙病的预防和治疗,才造成牙病“疼起来要命”。

    实际上龋病造成的危害极大,特别是病变向牙齿深部发展后,可引起牙髓病、根尖周病、颌骨炎症等一系列并发症,严重影响全身健康。随着牙齿硬组织的不断破坏,可逐渐造成牙齿缺损,成为残根,最终牙齿丧失,破坏咀嚼器官的完整性,影响消化功能,导致消化系统疾病。而且在童年时期还可以影响牙颌系统的生长发育。此外,龋病及其继发病作为一个病灶,引起心脏、肾等“遥远”脏器疾病的病例也时有报告。

    龋病“四要素”: 细菌 食物 宿主 时间

    龋病是一种多因素的疾病,目前公认的致病因素包括:微生物(致病菌)、适宜的食物、宿主(牙齿)及时间“四要素”。当四种因素全部具备时,龋病就会发生。没有牙菌斑就不会产生龋齿

    大量证据已经表明:细菌的存在是龋病发生的主要条件。龋病与牙菌斑关系密切。牙菌斑是一种粘附在牙齿表面的细菌性生物薄膜,不能被水冲洗或漱掉,需要通过刷牙、洗牙等才能去除。可以这样说,没有牙菌斑就不会产生龋齿。饼干糕点面包中的糖引起龋齿发生龋病的第二个要素是食物,尤其是蔗糖。蔗糖在龋病发病中具有重要作用。流行病学资料表明,蔗糖消耗量大的国家和地区,龋病发病率高;反之,蔗糖消耗量小的国家和地区,龋病发病率较低。现在不仅孩子吃糖多,成人吃的含糖食品也不少。有人奇怪,我根本不吃糖果,为什么也得牙病。其实各种饼干、糕点、面包、饮料中,都含有看不见的糖,碳水化合物分解时也会产生糖,当这些隐性的糖滞留在牙齿表面时,就会为细菌滋生提供条件。精细米面 龋齿增加

    “食不厌精”不利于龋病的预防。近年来生活水平提高,人们的食物更加精细,精细的米面等碳水化合物,增加了龋病的患病机会。而粗制食物具有不同程度的自洁作用。咀嚼时粗制食物中的粗纤维与牙齿表面摩擦达到牙齿自洁的效果,而且粗纤维不易附着在牙面上,因此有一定的抗龋能力。例如饭后吃苹果可以起到一定的清洁牙齿的作用。, http://www.100md.com