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TAM用药时间延长能提高疗效吗?
http://www.100md.com 2008年3月9日
     延长TAM用药时间能否提高疗效? PR、IIER-2等其他分子生物学标记预测乳腺癌辅助内分泌治疗疗效的价值如何?

    瑞典辅助治疗协作组对约经后术后患者服用TAM5年和2年的疗效进行比较,分析激素受体和HER-2对疗效的预测作用。共人选4 183例绝经后乳腺癌患者,其中60% ER(+)、15% ER(-)、25% ER不明。其中2 133例患者服 TAM2年,2050例患者服 TAN 5年。研究结果表明:①全组患者服用TANS年的无病生存率和总生存率均优于服药2年者(P<0.01=。②进一步分层比较结果提示,所有ER阳性或所有PR阳性,ER和PR双阳性患者服TAN5年的效果比2年好;而所有 ER阴性或所有 PR阴性服 TAM 5年和 2年的效果无差异;而 PR阴性,即使 ER阳性者服TAM 5年的效果亦与2年者相似。③ HER-2(-)或同时 ER(+)组服 TAM 5年的效果比 2年好( P< 0.05=,而 HER-2(+)或同 ER(+)组服TAM5年和2年效果无差异。

    那么HER-2能否成为预测辅助内分泌治疗效果的新指标呢?有实验和临床研究提示,肿瘤细胞中HER毛的过度表达可能与激素治疗的耐药有关。但Bianco辅助治疗研究结果显示,HER-2(+)乳腺癌患者服TAM的疗效优于空白对照组;当TAM与CMF合用时,HER-2对疗效没有预测作用。目前为止,HER-2对乳腺癌内分泌治疗效果的预测作用仍有待进一步研究。, 百拇医药