认识老年性眩晕
本期专家：黑龙江省红十字医院老年病科主任医师 王秉茹
问：哪些原因可引起老年性眩晕？
答：1.前庭性眩晕，包括椎-基底动脉供血不足、小脑出血等。
2.眼源性眩晕。
3.全身疾病性眩晕，常见于心律失常、高血压、低血压、贫血等。
4.精神性眩晕。
5.药物性眩晕，如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、万古霉素、多粘菌素、奎宁、水杨酸等药物均可引起眩晕。
问：老年性眩晕的症状是怎样的？
答：老年性眩晕在临床上有真性和假性之分，其症状有：
真性(周围性、前庭外周性)眩晕 眩晕发作时出现阵发性的外物或本身的旋转、倾倒感，症状重，多伴有明显的恶心、呕吐等植物神经症状，持续时间较短，多在数十秒至数小时，很少超过数天或数周，多见于前庭外周性病变。
假性(中枢性、脑性)眩晕 眩晕发作时出现外物或自身的摇晃不稳感，或左右或前后晃动，注视活动物体时，或在嘈杂环境中，症状可加重。症状较轻，伴发的植物神经症状不明显，持续时间较长，可达数月之久，多见于脑部和眼部疾患。
问：如何进行药物治疗？
答：患者眩晕发作时应静卧休息，避免声、光等刺激，呕吐者可静脉补液。药物治疗包括：
1.镇静类药物，如巴比妥类药物等。
2.抗组织胺类药，可作用于丘脑网状结构，改善症状。
3.钙拮抗剂，如西比灵，能抑制前庭反应。
4.镇吐剂，如敏克静、舒必利等。
5.抗胆碱能药，如东莨菪碱、阿托品等。
6.血管扩张药，如烟酸等。, 百拇医药
问：哪些原因可引起老年性眩晕？
答：1.前庭性眩晕，包括椎-基底动脉供血不足、小脑出血等。
2.眼源性眩晕。
3.全身疾病性眩晕，常见于心律失常、高血压、低血压、贫血等。
4.精神性眩晕。
5.药物性眩晕，如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、万古霉素、多粘菌素、奎宁、水杨酸等药物均可引起眩晕。
问：老年性眩晕的症状是怎样的？
答：老年性眩晕在临床上有真性和假性之分，其症状有：
真性(周围性、前庭外周性)眩晕 眩晕发作时出现阵发性的外物或本身的旋转、倾倒感，症状重，多伴有明显的恶心、呕吐等植物神经症状，持续时间较短，多在数十秒至数小时，很少超过数天或数周，多见于前庭外周性病变。
假性(中枢性、脑性)眩晕 眩晕发作时出现外物或自身的摇晃不稳感，或左右或前后晃动，注视活动物体时，或在嘈杂环境中，症状可加重。症状较轻，伴发的植物神经症状不明显，持续时间较长，可达数月之久，多见于脑部和眼部疾患。
问：如何进行药物治疗？
答：患者眩晕发作时应静卧休息，避免声、光等刺激，呕吐者可静脉补液。药物治疗包括：
1.镇静类药物，如巴比妥类药物等。
2.抗组织胺类药，可作用于丘脑网状结构，改善症状。
3.钙拮抗剂，如西比灵，能抑制前庭反应。
4.镇吐剂，如敏克静、舒必利等。
5.抗胆碱能药，如东莨菪碱、阿托品等。
6.血管扩张药，如烟酸等。, 百拇医药