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咳嗽不止 原是降压药惹的祸
http://www.100md.com 2008年3月13日 《家庭保健报》 2008.03.13
     70多岁的孙大爷,平时没有烟酒嗜好,大约半年前,无缘无故地出现干咳。孙大爷当时想吃点止咳药也就好了,没想到一个月过去了还是干咳。抗生素、祛痰药、镇咳药、抗过敏药,甚至激素,孙大爷都试遍了,但咳嗽仍然不停。到医院呼吸科检查,各项检查结果也都显示正常。

    后来医生发现,孙大爷患有高血压,长期服用卡托普利(又名开博通),是血管紧张素转换酶抑制剂类药物。与孙大爷类似的患者,在临床上很常见,他们长期咳嗽都是降压药物引起的。医生建议孙大爷马上停用卡托普利,换用其他降压药。没过几天,孙大爷的咳嗽就完全好了。

    咳嗽是一种最常见的症状,在医院的呼吸科门诊中,有80%的患者是咳嗽。引起咳嗽的病因是多种多样的,不仅涉及呼吸系统,还与耳鼻喉科疾病、消化系统疾病及药物有关系。血管紧张素转换酶抑制剂类药物主要包括卡托普利(开博通)、依那普利(悦宁定)、贝那普利(洛汀新)、西那普利(抑平舒)等,是一类常见的降压药物,被世界卫生组织和我国“高血压治疗指南”列为一线抗高血压药。但是血管紧张素转换酶抑制剂类药物的副作用之一就是引起咳嗽,其发生率约为19%。这类降压药物可由于引起缓激肽的增加而造成刺激性干咳,咽喉燥痒,还可伴有咽干、咽痒、胸闷,夜间及平卧后加重,停药后咳嗽症状很快消失。

    执业药师 蒋肖男, http://www.100md.com