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老年人手术后谨防精神障碍
http://www.100md.com 2008年3月13日 《家庭保健报》 2008.03.13
     手术后精神障碍是指在手术后数天内发生的,在意识、认知以及睡眠等方面的紊乱,是一种可逆的急性精神紊乱综合征,通常又称术后认知障碍,常发生于老年人。临床资料表明,术后精神障碍常发生在手术后第3天,夜间易出现,有晨轻夜重的特点,通常持续一天。主要表现有意识障碍、幻觉及兴奋,对老年人的疾病恢复有一定影响,所以需要提高对该病的认识,以促进术后的康复。

    研究表明,高龄、精神疾病、长期服用某些药物、酗酒、感官缺陷、营养不良、心理因素等是术后精神障碍的易发因素;而应激反应、手术创伤、术中出血和输血、脑血栓形成、低血压、术后低氧血症、电解质紊乱以及术后疼痛等则会促进精神障碍的发生,要针对病因采取相应的防治措施。

    值得注意的是,手术后用药对患者精神状态具有很大影响,特别是奥美拉唑、复合氨基酸影响较大,也应引起足够的认识。李志航, http://www.100md.com