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肝炎病患者三原则
http://www.100md.com 2008年3月15日
     病毒性肝炎目前尚无理想的特效治疗。单纯依靠抗病毒药物治疗病毒性肝炎既未能达到在所有病人中清除病毒的目的,亦不能改善所有病人的各种症状及功能障碍。因此,治疗病毒性肝炎宜采取综合疗法。

    一是合理休息:休息能减少体力的消耗,并且能减少活动后的糖原、蛋白质分解,减轻肝脏的生理负担。此外,卧床休息还可以增加肝脏的血流量,促进肝细胞的康复。但是对所有的肝病患者过分强调卧床休息反而加重病人的精神负担,影响大脑的调节功能相内脏功能的协调,也不利于机体的新陈代谢。因此,应根据不同的临床类型、病情和病期,适当休息和动静结合。一般而言,对急性病毒性肝炎,宜采取“以静为主,静中有动”的原则,强调早期卧床休息。慢性病毒性肝炎患者,若处于活动期,尤其是黄疸者,宜按急性肝炎“以静为主,静中有动”的原则,应多卧床休息;对无黄疸的慢性肝炎活动期患者,一般无需要绝对卧床,应以静养为主,配合适当的活动。处于肝炎静止期患者,宜采取“动静结合,动静适度”的原则。

    二是注意饮食:肝炎病人的饮食与病情变化有较重要的关系。合理的饮食可促进肝细胞的修复,缩短病程。不合理的饮食、摄食过多,反而加重肝脏的负担,妨碍肝功能的恢复,甚至加重病情。所有的肝炎病人均应绝对禁酒,避免使用具有肝毒性的药物。一般急性肝炎病人的饮食应予以足够的热量、充足的维生素以及新鲜、易消化的食物,少量多餐为原则。慢性肝炎患者可在对症治疗的同时,给予蛋白质较多的食物,待食欲改善后,应避免高热量饮食,防止并发脂肪肝,亦不宜摄取过量的碳水化合物,以免导致肝源性糖尿病。

    三是适当用药:目前的护肝药品种繁多,但至今仍缺乏特效的药物。同时药物的毒副作用也不可忽视,若盲目过多用药,反而加重肝脏的负担,不利于肝炎的恢复,甚至使病情恶化。因此,必须根据病情,有指针、有目的地适当选用1-2种护肝药物,这样才有助于减轻临床症状,促进肝功能的恢复。常用的护肝药物主要有以下几类:①促进解毒功能的药物如肝太乐、还原谷胱甘肽等;②维生素类如复合维生素B、维生素c、E、K;③保进能量代谢的药物如三磷酸腺苷(ATP)、辅酶A等;④促进蛋白质合成的药物如复方氨基酸、人血清白蛋白、人新鲜血浆等;⑤促进胆红素代谢与排泄的药物如如门冬氨酸钾镁、降酶药如五味子、齐敦果酸、甘利欣等。苯巴比妥、熊去氧胆酸、茵栀黄及丹参注射液等;⑥降酶药如五味子、齐敦果酸、甘利欣等。, 百拇医药