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春天当心风疹害人
http://www.100md.com 2008年3月19日 《中国中医药报》 第2895期
     风疹是由风疹病毒引起的急性传染病,感染后主要临床表现为低热、皮肤红色斑丘疹、上呼吸道炎症、耳后及枕部淋巴结肿大。因其通过飞沫或接触传播,常在幼儿园或小学引起暴发流行,对小儿威胁极大。春季是风疹多发季节,所以有必要再敲警钟。

    风疹致畸 孕妇感染风疹大多为隐性感染,母亲症状很轻,但病毒可侵犯胎儿,引起死胎、流产或多种畸形。

    并发脑炎 脑炎为风疹并发症的首位,上海报道中单纯脑炎占全部并发症的82.7%,多发生在出疹后1~7天,一般可完全恢复,少数留有后遗症或呈慢性进行性全脑炎。不可麻痹大意。

    并发心肌炎 心肌炎占全部并发症的5.77%,可有心动过速、心律失常,以及心电图和心酶谱异常。可在4~8周内恢复。

    并发关节炎 在发病的2~3天可出现膝、肘、踝、腕、指等关节炎,可有局部红肿、疼痛,同时有再次发热,于5~10天自行消退。

    出血倾向 比较少见,常在出疹后3~4天后出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑,齿龈出血、呕血、便血等,3~7天可自行缓解。个别病人可因大量出血而致死。

    防治风疹的办法主要有三点:1.自动免疫:接种风疹减毒活疫苗,抗体阳性率可达95%以上。接种对象主要为幼儿园、小学儿童以及育龄期妇女等易感者。2.被动免疫:接触风疹病人后早期注射免疫球蛋白有预防效果。3.隔离病人:发现病人后应隔离至出疹后5天。4.妊娠早期的孕妇在风疹流行期间,尽量避免接触风疹病人发生感染。如证实胎儿已受感染并发生畸形,应终止妊娠,并劝其间隔3年后再怀孕。(余 力), 百拇医药