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中医药辨治春季结膜炎
http://www.100md.com 2008年3月20日 《当代健康报》 2008.03.20
     春季结膜炎是一种双侧慢性变态反应性结膜炎,好发于青少年,春季发病,夏季加重,秋凉时好转。以眼部持续性眼痒,晚间加重为主要特点,睑结膜型上眼睑结膜出现铺路石样乳头,角膜缘型角膜缘出现胶质样结节,混合型两型同时存在。西医治疗,局部应用糖皮质激素(地新眼药水)、肥大细胞稳定剂(色甘酸钠眼药水),非甾体类抗炎药如扑南普灵眼药水等也常应用。

    本病属于“时复症”、“痒如虫行”范围,风邪侵袭者应祛风止痒,脾胃湿热者清热化湿,症状缓解应补脾益肺。

    风邪侵袭 眼痒难忍,灼热微痛,多为睑结膜型,上眼睑结膜出现铺路石样乳头,舌淡红苔薄白,脉缓。治疗祛风止痒,选消风散加减:羌活、荆芥、防风、僵蚕、蝉蜕、蛇床子、党参、藿香各 10克,甘草3克。

    脾胃湿热 眼痒难忍,灼热疼痛,泪多眵稠,多为角膜缘型,角膜缘出现胶质样结节,舌红苔黄腻,脉数。治疗清热化湿,选凉膈清脾饮:苦参、黄芩、黄连、大黄、石膏、柴胡、前胡、荆芥、防风、赤芍、丹皮各10克。

    本病为自限性疾病,18岁左右即自愈。局部应用糖皮质激素应有限制,避免造成医源性青光眼、白内障等。应重视改善环境、冷敷等。奇痒应忍,不要用力揉擦。平时忌食辛辣油腥以及吸烟饮酒。

    (济南市第二人民医院中医眼科 滕克禹韩依红)

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