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吃药,先问问执业药师
http://www.100md.com 2008年3月24日 《中国妇女报》 2008.03.24
吃药,先问问执业药师

     “医生,这药怎样吃法?有什么副作用?”在医院里,我们经常可以听到患者向医生咨询如何用药。而忙于为病人治病的医生通常是患者问一句,他答一句,无暇系统地为患者详细介绍科学、安全、合理用药的知识。相比之下,很少有人向药房间的药师咨询用药方法。

    在药店,消费者更多的是关心药品的价格、品牌,而很少关心哪种药品对自己的病情最适合,往往是选择价格较贵的药品。因为多数消费者持有这样的心态:价格贵的就是好药。其实未必如此,不同价格的同类药品,其疗效相差无几。

    上述两种情况,可以看出,消费者在用药时,最相信的是医生,其次是凭广告或者凭自己的经验购买药品,而很少有人在吃药的时候咨询一下执业药师。

    执业药师尚未受重视

    其实,执业药师作为安全用药的“把关人”,作用非同小可。一位从国外回来的友人告诉笔者,在国外,执业药师和执业医师一样受到人们的重视。人们如果要到药店去买药,会先向执业药师咨询,然后再去买。在医院里,很多患者拿了处方配药,会详尽地咨询执业药师有关用药方法。国外的很多消费者认为,有了执业药师的保证,药品质量、医生处方就能够得到严格把关。诚然,有的药品,在运输、储存环节中会出现问题,而消费者往往无法识别,这就需要执业药师帮助消费者把好这方面的关。
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    另外,执业药师一个很重要的作用是,能够帮助消费者科学、合理、安全用药,其中合理用药包括经济用药,选择合适的药品,减少用药方面的浪费现象。

    相比之下,我国的执业药师与执业医师相比,前者还未能像后者那样受到人们的重视,有的消费者甚至还不知道执业药师这个名称,即使有的知道执业药师的名称,也不一定知道执业药师的作用。在沪南地区的一家药店,笔者见到很多消费者基本上是买了药就走,根本没有人向执业药师咨询有关用药问题。为此,笔者采访了其中的一位买药者许小姐。当笔者问到为何不向执业药师咨询一下有关用药的事项。许小姐回答:“店里还有执业药师,我没听说过。”

    为何人们对执业药师不甚熟悉?一位权威人士告诉笔者,主要原因在于我国从1994年3月15日才开始实施执业药师资格制度,实施的时间不长,与国外相比,发达国家的执业药师制度已经推行了数百年,消费者对于执业药师的概念和作用相当熟悉,“吃药找执业药师”,已经成为人们的自觉意识。而在我国,很多患者不知道药店有执业药师的存在,在一些偏远地段的小药店,也没有执业药师在岗。即使有执业药师在岗的药店,一般消费者也分不清哪个是执业药师,哪个是一般营业员,更不知道怎样向执业药师咨询了。
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    权威人士认为,吃药非儿戏,执业药师是消费者安全用药的“守护神”。为此,必须加强对执业药师制度的宣传工作力度,社会方方面面应该对执业药师多加爱护与关怀,让执业药师制度深入人心,让“吃药找执业药师”成为人们自觉行动。

    执业药师需练就硬功

    在化工行业工作的吴女士告诉笔者,她曾经为老父亲在药店里买了某种消炎药治疗炎症,不知为什么服用后,炎症没有消除,反而身上发烧,白天体温较高,晚上体温有明显下降,身体其他方面没有感到不舒服。于是到药店咨询。面对吴女士的咨询,店里的一位执业药师打开药品包装,仔细察看说明书后说,说明书上没有注明身体发烧的原因。听了这样的回答,吴女士很无奈。于是吴女士陪同父亲到医院诊治,医生听取病人自诉后,认为与药物热有关,即在治疗疾病的过程中,由于服药的原因而导致的发热,特别是在服用抗生素时,更容易引起药物热。这是一种常见的药源性疾病,一般在用药1~2周左右的时间出现,平均体温为38℃~39℃,偶见超过40℃的。医生嘱咐吴女士的父亲停止使用该药进行观察,果然,停药后的第二天,体温恢复正常,不再发烧。
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    吴女士说,药品说明书她也看得懂,如果上面写有这方面的问题,早就不去药店咨询了。看来,消费者更想知道说明书以外的药学知识。从这个意义上分析,执业药师的功夫也可以说在“说明书以外”。执业药师不但要熟悉说明书上的功能与主治、用法与用量、有效期和禁忌症等情况,而且还应该懂得药品副作用、相互作用以及个体差异所引起的不良后果等。

    然而,由于我国执业药师制度从幕后推向前台不久,执业药师队伍尚在健全过程之中,人员水平参差不齐,因此,消费者提出的种种问题考验着执业药师的工作能力。如今,随着我国医疗卫生体制及医疗保险体制改革的逐步深入,“大病去医院、小病去药店”逐渐成为医疗消费领域一道新的风景线,执业药师由此而担当了为患者提供咨询服务的重任。

    执业药师协会的专家在接受笔者采访时说,为了指导顾客合理用药、科学用药,担当起“小病当医师、大病当参谋”的重要角色,执业药师首先应该掌握包括药物效应动力学、药物代谢动力学、生物药剂学等专业技术知识及各项药事法规在内的药学基本知识,这是执业药师的立足之本,优势所在。只有熟练掌握这些知识,才能正确审核处方,练就“说明以外”的功夫,做好消费者的用药“参谋”。(时民), 百拇医药