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复方氢氧化铝片
http://www.100md.com 2008年3月25日 《中国医药报》 2008.03.25
     □常怡勇

    复方氢氧化铝片每片含主要成分氢氧化铝0.245克、三硅酸镁0.105克、颠茄流浸膏0.0026毫升。其中的氢氧化铝、三硅酸镁有抗酸作用,颠茄流浸膏有解痉作用。前两者可中和过多的胃酸,后者既能抑制胃液分泌,解除胃平滑肌痉挛,又可使胃排空延缓。三者组成复方,共同完成抗酸、局部止血、保护溃疡面等作用,主要用于胃酸过多、胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎及上消化道出血等病症。

    用法用量为口服成人一次2片~4片,一日3次,饭前半小时或胃痛发作时嚼碎后服。一般持续用药不可超过4~6周,尤其是老年人要慎用。服用本品期间要注意多饮水,增强体育锻炼,以促进铝排泄,防止铝中毒。

    在使用复方氢氧化铝片的时候还应注意以下问题:

    因本品中的铝成分能妨碍磷的吸收,故不宜长期大剂量使用。低磷血症(如吸收不良综合征)患者慎用。老年人长期服用,可致骨质疏松。

    本品有极少量会在胃内转化为可溶性的氯化铝被吸收,并从尿中排泄,肾功能不全者可能导致血中铝离子浓度升高,引起痴呆等中枢神经系统病变。肾功能衰竭者长期服用本药可引起铝中毒,出现精神症状,如神经质或烦躁不安等。

    长期大剂量服用复方氢氧化铝片还可致严重便秘,长期便秘者慎用。其中的颠茄浸膏多量服用会引起口干等症状。

    复方氢氧化铝片不宜与四环素类抗生素合用。复方氢氧化铝片可干扰地高辛、华法林、双香豆素、奎宁、奎尼丁、氯丙嗪、普萘洛尔、吲哚美辛、异烟肼、维生素及巴比妥类药物的吸收和消除,使上述药物的疗效受到影响,应避免同时使用。中成药丹参片不宜与复方氢氧化铝片合用,因为丹参的主要成分丹参酮、丹参酚能与氢氧化铝形成不溶性络合物,不易被胃肠道吸收,从而使疗效降低。复方氢氧化铝片不宜与酵母片同服,因酵母片中含有烟酸、维生素B1、B2等,在氢氧化铝形成的碱性环境中,维生素易被破坏。复方氢氧化铝片不宜与硫酸亚铁合用,因为硫酸亚铁在酸性环境中易溶,而在碱性环境中仅略溶;氢氧化铝还可与硫酸亚铁形成不易吸收的巨分子亚铁复合物,导致铁离子吸收减少,作用减弱。两者必须合用时应间隔数小时。

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