急诊护士心理压力源及应对
■心理压力源
1.应激性强
由于急诊科是医院的综合窗口，工作繁忙，急、危、重症患者多，突发事件多，各种大型抢救多，抢救设备及抢救技术操作难度大，患者配合差，工作压力大，对急诊护士造成一定的心理压力。
2.护患沟通难度大
急诊科护患关系的特点是：建立时间短、要求高、矛盾多、患者发病急。患者及家属表现惊慌、紧张、焦虑，到急诊后都认为自己的病情最重，期望得到医护人员的关注并积极地进行治疗护理。如果这时护理人员不能对患者及家属的情况作出反应并给予充分的理解，常引起病人对护理服务态度不满意。病人往往会把不满意情绪发泄到护士头上，从而对护患关系产生不利的影响，导致护理人员产生消极的心理状态。
3.职业危险因素多
, 百拇医药
马来西亚将护士的职业危害因素分成4类：生物、物理、化学和心理因素。急诊科的工作性质，决定了护士的日常工作环境是处在一个有毒物质的包围之中。各种化学药物的接触，各种异味和有毒气体的污染，频繁接触的血液分泌物和排泄物，意外的针刺感染等，多项职业危险因素的存在，加之护理人员工作繁忙，使护理人员的心理压力很大。
4.人力资源不足
目前护理人员不足成为影响护理质量的重要因素之一。目前国内护士严重缺编，导致护士处于超负荷工作状态。尤其急诊护士既要完成繁重的护理工作，又要担心病人发生意外，使护士长期处于精神高度集中的紧张状态。
5.待遇较低
薪酬的实质是组织对员工所作的贡献包括他们实现的绩效、付出的努力、时间学识技能、经验与创造所付出的回报或肯定。急诊护理是一项高风险职业，充满压力和挑战，应激性强，要求护士具有高度的责任心和高超的护理水平。但实际工作中，急诊护理的投入与付出并没有得到相应的回报。如繁忙的工作，频繁的夜班更换，打乱了正常的生理节律，造成不同程度的睡眠不足、饮食不规律等，从而产生精神状态差、易疲劳等不良心理状态。
, http://www.100md.com
■对策
1.应激知识的培训
护理管理人员要鼓励急诊科护理人员，积极参加各种形式的在职继续教育，营造一种良好的学习氛围。可用请进来派出去的方法，如请老专家讲授各种急诊急救先进知识。积极参加各类不同的学习班，优化急诊护理人员知识结构。可针对工作中出现的应急事件，利用晨会时间讨论总结。并列举急诊常见应急事件和突发事件的应急处理方法，以利提高自己的处理水平。对新入科护士，要专人带教，重点学习急救、常见仪器的使用以及重危病人的护理观察，经考核、考试合格后方可上岗。
2.提高护患沟通技能
沟通是传递与交流信息的润滑剂。良好的护患沟通是协调护患关系的重要措施之一。亲切的语言，热情的态度，会使患者产生信任感。而患者满意是护患沟通的最高目标。
3.做好自我防范
, 百拇医药
护理管理人员要教育急诊护士，树立安全防范意识，规范执行操作规程，严格遵守消毒隔离制度。加强被血液、体液污染的管理，严密封存，集中焚烧处理。只有严格执行隔离防护措施，控制减少职业危害的发生，加强高危人群的疫苗接种，才是防止疾病传播的最有效方法，从而将医护人员的伤害降到最低。
4.改善护士职业的医院环境
护理管理人员应重视急诊护士的心理压力。情感管理和提供应对措施是稳定护理队伍的前提。应将急诊护理工作提到与医疗工作同等重要的位置上来。积极采取措施，改善工作环境，合理增加护理人员编制，改进护理装备，合理分配奖金等。要关心护士的生活和思想情况。如遇护士身体不适或家中突发事件时，安排护士休班，以缓解她们的压力。解决实际困难，在护士中营造一种相互信任相互尊重的氛围。科学合理安排人力资源，以减轻护理人员的心理压力，保证护理安全。
■结论
通过对急诊护理人员的科学管理，改善急诊护理工作环境，使急诊护士转变观念，减轻了心理压力并保持积极的心态，形成了一种学业务、强技能的良好氛围，融洽了护患关系，提高了急诊科的经济效益和社会效益。
(山东省潍坊市人民医院高爱云徐慧), 百拇医药
1.应激性强
由于急诊科是医院的综合窗口，工作繁忙，急、危、重症患者多，突发事件多，各种大型抢救多，抢救设备及抢救技术操作难度大，患者配合差，工作压力大，对急诊护士造成一定的心理压力。
2.护患沟通难度大
急诊科护患关系的特点是：建立时间短、要求高、矛盾多、患者发病急。患者及家属表现惊慌、紧张、焦虑，到急诊后都认为自己的病情最重，期望得到医护人员的关注并积极地进行治疗护理。如果这时护理人员不能对患者及家属的情况作出反应并给予充分的理解，常引起病人对护理服务态度不满意。病人往往会把不满意情绪发泄到护士头上，从而对护患关系产生不利的影响，导致护理人员产生消极的心理状态。
3.职业危险因素多
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马来西亚将护士的职业危害因素分成4类：生物、物理、化学和心理因素。急诊科的工作性质，决定了护士的日常工作环境是处在一个有毒物质的包围之中。各种化学药物的接触，各种异味和有毒气体的污染，频繁接触的血液分泌物和排泄物，意外的针刺感染等，多项职业危险因素的存在，加之护理人员工作繁忙，使护理人员的心理压力很大。
4.人力资源不足
目前护理人员不足成为影响护理质量的重要因素之一。目前国内护士严重缺编，导致护士处于超负荷工作状态。尤其急诊护士既要完成繁重的护理工作，又要担心病人发生意外，使护士长期处于精神高度集中的紧张状态。
5.待遇较低
薪酬的实质是组织对员工所作的贡献包括他们实现的绩效、付出的努力、时间学识技能、经验与创造所付出的回报或肯定。急诊护理是一项高风险职业，充满压力和挑战，应激性强，要求护士具有高度的责任心和高超的护理水平。但实际工作中，急诊护理的投入与付出并没有得到相应的回报。如繁忙的工作，频繁的夜班更换，打乱了正常的生理节律，造成不同程度的睡眠不足、饮食不规律等，从而产生精神状态差、易疲劳等不良心理状态。
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■对策
1.应激知识的培训
护理管理人员要鼓励急诊科护理人员，积极参加各种形式的在职继续教育，营造一种良好的学习氛围。可用请进来派出去的方法，如请老专家讲授各种急诊急救先进知识。积极参加各类不同的学习班，优化急诊护理人员知识结构。可针对工作中出现的应急事件，利用晨会时间讨论总结。并列举急诊常见应急事件和突发事件的应急处理方法，以利提高自己的处理水平。对新入科护士，要专人带教，重点学习急救、常见仪器的使用以及重危病人的护理观察，经考核、考试合格后方可上岗。
2.提高护患沟通技能
沟通是传递与交流信息的润滑剂。良好的护患沟通是协调护患关系的重要措施之一。亲切的语言，热情的态度，会使患者产生信任感。而患者满意是护患沟通的最高目标。
3.做好自我防范
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护理管理人员要教育急诊护士，树立安全防范意识，规范执行操作规程，严格遵守消毒隔离制度。加强被血液、体液污染的管理，严密封存，集中焚烧处理。只有严格执行隔离防护措施，控制减少职业危害的发生，加强高危人群的疫苗接种，才是防止疾病传播的最有效方法，从而将医护人员的伤害降到最低。
4.改善护士职业的医院环境
护理管理人员应重视急诊护士的心理压力。情感管理和提供应对措施是稳定护理队伍的前提。应将急诊护理工作提到与医疗工作同等重要的位置上来。积极采取措施，改善工作环境，合理增加护理人员编制，改进护理装备，合理分配奖金等。要关心护士的生活和思想情况。如遇护士身体不适或家中突发事件时，安排护士休班，以缓解她们的压力。解决实际困难，在护士中营造一种相互信任相互尊重的氛围。科学合理安排人力资源，以减轻护理人员的心理压力，保证护理安全。
■结论
通过对急诊护理人员的科学管理，改善急诊护理工作环境，使急诊护士转变观念，减轻了心理压力并保持积极的心态，形成了一种学业务、强技能的良好氛围，融洽了护患关系，提高了急诊科的经济效益和社会效益。
(山东省潍坊市人民医院高爱云徐慧), 百拇医药