α-甲基多巴
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2008年3月29日
【药物名称】α-甲基多巴
【英文名】Levodopa
【别名】 左多巴 ,左旋多巴,爱儿多巴，L-多巴，α-甲基多巴
【适应症】
1.震颤麻痹：对轻、中度病情者效果较好，重度或老年病人效差。
2.肝昏迷：可使病人清醒，症状改善。肝昏迷可能与中枢递质多巴胺异常有关，服用后，可改善中枢功能而奏效。 3.有人认为左旋多巴可提高大脑对氨的耐受性。
【用量用法】
1.治疗震颤麻痹：开始每次服0.1～0.25g，1日2～4次。每隔2～4日将1日量增加0.25～0.75g。一般有效剂量为1日2～5g，分4～7次服，连续用药2～3周后见效。在剂量递增过程中，如出现恶心等，应停止增量，待症状消失后再增量。 2.治疗肝昏迷：每日0.3～0.4g，加入5%葡萄糖溶液500mk中静滴，待完全清醒后减量至每日0.2g，继续1～2日后停药。或用本品5g加入等渗盐水100mk中鼻饲或灌肠。
【副作用】
胃肠道反应恶心、呕吐、食欲不振，见于治疗初期，用药3个月后可出现不安、失眠、幻觉精神症状，此外尚可有体位性低血压心律失常及不自主运动等。
【注意事项】
不良反应较多，因用药时间较长很难避免。主要由于外周产生的多巴胺过多引起。 1.胃肠道反应：恶心、呕吐、食欲不振，见于治疗初期，约80%病人产生。用药3个月后可出现不安、失眠、幻觉等精神症状。此外，尚可有体位性低血压，心律失常及不自主运动等，应注意调整剂量，必要时停药。 2."开关"现象(病人突然多动不安为"开"，尔后又出现肌强直运动不能为"关")，见于年龄较轻病人，约在用药后8个月左右出现。可采用减少剂量或静注左旋多巴逆转或控制这一现象。 3.与维生素B6或氯丙嗪等合用，疗效降低。与外周多巴脱羧酶抑制剂卡比多巴等合用，增加疗效，减少不良反应，此时可合并应用维生素B6。 4.禁与单胺氧化酶抑制剂、麻黄碱、利血平及拟肾上腺素药合用。 5.消化性溃疡、高血压、精神病、糖尿病、心律失常及闭角型青光眼等病人禁用。 6.可增强病人性功能。
【规格】 1.片剂：每片50mg、100mg、250mg。 2.胶囊剂：每胶囊100mg、125mg、250mg.
【类别】抗震颤麻痹药, 百拇医药
【英文名】Levodopa
【别名】 左多巴 ,左旋多巴,爱儿多巴，L-多巴，α-甲基多巴
【适应症】
1.震颤麻痹：对轻、中度病情者效果较好，重度或老年病人效差。
2.肝昏迷：可使病人清醒，症状改善。肝昏迷可能与中枢递质多巴胺异常有关，服用后，可改善中枢功能而奏效。 3.有人认为左旋多巴可提高大脑对氨的耐受性。
【用量用法】
1.治疗震颤麻痹：开始每次服0.1～0.25g，1日2～4次。每隔2～4日将1日量增加0.25～0.75g。一般有效剂量为1日2～5g，分4～7次服，连续用药2～3周后见效。在剂量递增过程中，如出现恶心等，应停止增量，待症状消失后再增量。 2.治疗肝昏迷：每日0.3～0.4g，加入5%葡萄糖溶液500mk中静滴，待完全清醒后减量至每日0.2g，继续1～2日后停药。或用本品5g加入等渗盐水100mk中鼻饲或灌肠。
【副作用】
胃肠道反应恶心、呕吐、食欲不振，见于治疗初期，用药3个月后可出现不安、失眠、幻觉精神症状，此外尚可有体位性低血压心律失常及不自主运动等。
【注意事项】
不良反应较多，因用药时间较长很难避免。主要由于外周产生的多巴胺过多引起。 1.胃肠道反应：恶心、呕吐、食欲不振，见于治疗初期，约80%病人产生。用药3个月后可出现不安、失眠、幻觉等精神症状。此外，尚可有体位性低血压，心律失常及不自主运动等，应注意调整剂量，必要时停药。 2."开关"现象(病人突然多动不安为"开"，尔后又出现肌强直运动不能为"关")，见于年龄较轻病人，约在用药后8个月左右出现。可采用减少剂量或静注左旋多巴逆转或控制这一现象。 3.与维生素B6或氯丙嗪等合用，疗效降低。与外周多巴脱羧酶抑制剂卡比多巴等合用，增加疗效，减少不良反应，此时可合并应用维生素B6。 4.禁与单胺氧化酶抑制剂、麻黄碱、利血平及拟肾上腺素药合用。 5.消化性溃疡、高血压、精神病、糖尿病、心律失常及闭角型青光眼等病人禁用。 6.可增强病人性功能。
【规格】 1.片剂：每片50mg、100mg、250mg。 2.胶囊剂：每胶囊100mg、125mg、250mg.
【类别】抗震颤麻痹药, 百拇医药