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慢性疼痛是心灵的呻吟
http://www.100md.com 2008年4月3日 《家庭保健报》 2008.04.03
     疼痛是多种疾病的一种症状。一些患者的慢性疼痛可以找到躯体病因,但还有许多慢性疼痛找不到器质性原因。实际上,许多查不出器质性原因的慢性疼痛是心理疾病所致。一般来说,与心理疾病有关的疼痛主要有以下几种情况:

    暗示性疼痛 心理暗示也可导致疼痛的发生。如某女工自感上腹部不适,到医院做上消化道造影时听到医生说:“十二指肠有逆蠕动波(这是一种正常的生理现象)。”她误认为是一种疾病,此后,经常出现右上腹持续性疼痛,伴有恶心、呕吐,并反复发作,但多项检查未查出器质性病因。最后经过心理治疗,患者的疼痛痊愈了。此种医源性的暗示常常是慢性疼痛产生的原因之一。

    焦虑症性疼痛 这类疼痛常由心理压力所致。人处于心理冲突时或长期精神压力较大,如果不能很好地排解这些压力,除了可出现紧张、烦恼、失眠等症状外,也可表现为慢性疼痛。最多见的是头痛、背痛、牙痛或腰痛。这种疼痛是一种解脱压力、摆脱窘境的心理转换方式,其明显的特点是随着精神压力的消长而消长。

    抑郁性疼痛 这类病人往往抑郁的感觉较轻,如仅表现为缺少愉快感觉或高兴不起来,但躯体疼痛却持续而顽固。这类疼痛早期以头痛最为常见,其程度和性质随心境变化而变化,而后可发展为躯体其他部位疼痛。病人却往往认为心境抑郁是疼痛不愈导致的,而不是引起疼痛的原因,因此易忽略了自己的抑郁情绪。

    疑病症性疼痛 其疼痛的性质、程度、部位多不稳定,缺少相应的体征。患者往往具有疑病症的特点,如过分敏感、多疑、焦虑等。

    癔病性疼痛 其疼痛特点为痉挛性、发作性,与心理暗示有明显关系,并具有模仿、夸张的色彩。此类患者往往具有癔病的其他症状,有别于暗示性疼痛。

    如果你被不明原因的疼痛折磨时,应考虑找心理医生进行心理咨询或治疗。

    朱本浩, http://www.100md.com