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乳腺小叶增生病_乳腺小叶增生病如何预防?
http://www.100md.com 2008年4月3日
     乳腺小叶增生病,乳腺是受内分泌影响的器官。在每一次月经周期里面,雌激素及黄体素周期性致使乳腺组织增生(“涨潮”性充血)与复旧的变化。如果雌激素产生过多,与黄体素的比例失衡,乳腺组织增生后复旧不全,造成乳腺结构紊乱等,称为乳腺小叶增生。

    乳腺小叶增生病通常发生于双侧乳腺,但其中一侧更为明显。患者常感觉乳房胀痛,特别是月经来潮前一周内尤甚。乳腺小叶增生可分为三种类型:

    1、乳痛症:20多岁妇女多见,以乳房胀痛为主症,月经来潮前更为明显,好发于双侧乳房外上方。

    2、乳腺腺病:30岁左右多见,乳房内有时有多个结节,检查时有触摸碗底黄豆一样的感觉。有时增生明显,特别是月经前,常为局限性增厚,不易与肿瘤区别。

    3、囊肿样形成:常有胀痛、钝痛成烧灼感。触诊时多为边界清楚的囊性肿块,有时多个囊集合成堆,检查时不易与癌肿鉴别。
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    患有乳痛症的患者,要知道本病属于良性疾病,有自愈的倾向,以消除恐惧心理。日常生活中保持心情舒畅。治疗月经不调是预防本病发生的重要环节。后两种类型,特别是乳腺囊性(样)增生,是一种乳腺组织异常增生性疾病,这种病理改变2-4%有恶变的可能。

    乳腺小叶增生病,仅凭临床一些表现作出诊断是欠妥的。在目前许多诊断方法中,乳腺影像学诊断较为可靠,尤其是乳腺钼/铑双靶X线检查的优势更为突出。乳腺钼/铑双靶不但能较好地诊断各种乳腺增生性疾病,通常可以找出那些不易察觉的细微变化。

    因此,在没有任何乳腺癌的迹象以前,定期进行钼/铑双靶检查,是侦查早期乳腺癌的最佳方法。

    乳腺小叶增生病以中青年妇女为多见,主要由于体内雌激素及孕激素的不平衡或分泌节律不正常所致。常以乳腺的外上象限为多,有边界不清的乳腺组织增厚,质地柔韧,无明显包膜感,及少与皮肤粘连,增生明显时,相对比周围的乳腺组织厚而形成肿块状,有时伴有压痛与疼痛,疼痛甚至可向腋下、肩部放射,特别在月经来潮前明显,经后减轻或消退。
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    乳腺小叶增生病有三种类型

    按乳腺小叶增生病发展的不同阶段和病理形态的不同,可分为单纯性小叶增生,囊性小叶增生和腺性小叶增生,这三种小叶增生是一个病变的连续发展过程,可同时存在于乳腺的某一象限,但它们的病因与癌变无关。目前95%的小叶增生为单纯性小叶增生,单纯性小叶增生不会癌变,只有少数在显微镜下见乳腺导管上皮高度增生,特别是高度不典型的患者有可能回发生癌变。因此,有小叶增生的妇女可以定期作自我检查或去医院复查,以观察病情的变化。对可疑的患者及时进行活检和病理切片检查。

    乳腺小叶增生病是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长,其发病原因主要是由于内分泌激素失调。那么又是哪些原因导致内分泌激素紊乱呢?中医认为:情怀不畅,肝气不得正常疏泻而气滞血淤疾凝,冲任不调者,常有月经紊乱,面部色斑。现代医学认为:婚育、膳食、人生存的外环境和遗传因素是乳腺发病的主要原因。

, 百拇医药     乳腺小叶增生病就是乳房里面真正分泌乳汁的部分。它的增生就是小叶增生。

    你好!首先祝你早日恢复健康!我来和你谈谈“女性乳腺增生”的问题。

    有些女性常感乳房分外肿胀,并隐隐作痛,因为没有其他不适,她们一般不去就医。有些人竟天真的认为,这样可以增加女性的线条美。殊不知,肿胀、隐痛都可能是乳腺增生的最初表现。有些乳腺增生延误治疗甚至可能引起病变。

    乳腺增生病约占全部乳腺疾的75%以上,是最常见的一类乳腺疾病,发生于青春期开始以后的任何年龄的妇女。 此病的临床表现以乳腺肿块,乳腺疼痛为基本表现,大约80%的患者有乳房疼痛的症状,多双侧,也可单侧疼痛,疼痛性质分为胀痛、刺痛、窜痛、隐痛或触痛,乳房疼痛的表现常不稳定,在月经前可加重,也常在情绪变化、劳累、天气变化时加重。乳房肿块是诊断乳腺病的主要依据,多数为多发,肿块大小不等。质地硬或硬韧,肿块不与皮肤粘连,肿块表面常不光滑,触之有颗粒感。除以上症状外,部分患者有乳头发痒,溢液及口苦肋胀、胸闷、厌食、月经紊乱等全身症状。
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    一,乳腺小叶增生病和它的临床表现

    乳腺增生病是一种以乳腺泡导管的上皮细胞和接缔组织增生为基本病理变化,既非炎症又非肿瘤的一类病的总称。本病好发于30--50岁的妇女,国内30岁以上妇女患病率为38.6--49.3%,40--49岁为发病高峰,其癌变率大约为20%左右,被认为是癌前病变。

    1. 乳房疼痛:一般或两侧乳房胀痛,刺痛或隐痛不适,疼痛严重不可触摸、行走,疼痛以乳房肿快为主,可向腋窝、胸胁、肩背、上肢放射,也有的表现为乳头疼痛或瘙痒,疼痛随着情绪与月经周期变化而波动,常于月经前或生气时,郁闷时加重,月经来潮后疼痛明显减轻或消失。

    2. 乳房肿块:一侧或双侧乳房,单个或多个肿块,好发于乳房的外上方,呈片块状,结节状,颗粒状或条索状,以片块状多见,肿块边界不清,中等或稍硬,活动与周围组织无粘连,可有触痛,肿块大小不一,小者如砂粒,大者可超过3-4CM。乳房肿块在月经前增大,月经来潮后缩小变软。
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    3. 伴随症状:病人常感觉情绪不畅或心烦易怒,可兼见痛经,月经前后不定期等,少数患者乳头溢出棕色或淡黄色液体。

    二,乳腺小叶增生病的诊断标准:

    1. 临床上有一侧或双侧乳房出现单个或多个肿块,多数伴有周期性乳房疼痛,且多与情绪及月经周期有明显关系,一般月经来潮前一周左右症状加重,行经后肿块的疼痛明显减轻,且连续3个月不能自行缓解,2. 排除生理性乳房疼痛。

    3. 临床检查乳房可触及单个或多个大小不等之不规则结节,质韧,多位于外上方,结节与周围组织不粘连,可被推动,常有轻度触痛,腋下淋巴结不大。

    4. 利用钼靶X线、B超,热象图等辅检测手段,必要时行肿块针吸细胞学检查及局部活组织病理检查以排除乳腺癌,乳腺纤维瘤等其它良、恶性疾病。

    三,乳腺小叶增生病的自我检查方法:
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    1. 视诊:对着镜子自己查看乳房的外形、皮肤、有无分泌物。可以抬起手或弯下腰,观察乳房的边界。用左手检查右侧乳房,右手检查左侧乳房。

    2. 触诊:采取仰卧的姿势平躺在床上,四指并拢后,顺时钟方向揉压乳房,仔细查找有无肿块。如果摸到有散在的颗粒状物,就应该去请教医生。

    3. 自检时不能用手去抓乳房,以防把普通的乳腺腺体当成乳腺增生或肿瘤。乳腺增生与女性的情绪、精神状态有很大的关联。情绪不好,心情烦躁是众多乳腺增生患者的通病。如果情绪不稳定,卵巢的排卵功能就会受到抑制,出现孕酮减少现象,引致雌激素增高而发生乳腺增生。可以说,保持心情舒畅、乐观情绪是预防乳腺增生的天然屏障。

    四,乳腺小叶增生病的可采取以下防治措施:

    1. 保持情绪稳定,减少精神刺激。据统计,85%的病人在患病前有不良情绪改变,精神刺激可致体内雌激素水平升高,内分泌紊乱。
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    2. 注意劳逸结合:普查中知识分子集中的单位发病率较高,根据这一点,知识女性要特别注意劳逸结合。另外坚持母乳喂养可减少发病,因为哺乳可降低乳腺增生的发病率,还可减少流产次数,也可降低发病率。

    3. 药物治疗:中医药治疗是目前主要的治疗手段,临床证明中药治疗效果很好。

    4. 手术:对乳腺增长病来说,局部切除手术不能达到治疗目的,更多地在于排除乳房恶性病变,对于肿块较硬,难以与乳腺癌鉴别时,行手术治疗以明确诊断是必要的。

    值得一提的是,一些近绝经的妇女随着绝经的到来,增生部位会逐渐萎缩,但年轻的女性患乳腺增生一定要抓治疗。

    五,乳腺小叶增生病如何预防?

    乳腺小叶增生病的发病原因及发病机理与内分泌失调和精神因素有关。保持心情舒畅,情绪稳定。如果情绪不稳定会抑制卵巢的排卵功能,出现孕酮减少,使雌激素增高,导致乳腺增生。避免使用含有雌激素的面霜和药物,避免体内雌激素水平相对增高。适时婚育、哺乳,调节乳腺生理功能;适当的夫妻生活,保持性刺激。积极防治月经紊乱、附件炎等妇科疾病。
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    六,乳腺癌的危险信号。

    乳房出现下列情况为报警征象,应尽快到医院接受检查,切勿耽误治疗:

    1. 乳房某一区域的局限性增厚或无痛性肿块;

    2. 乳房皮肤凹陷;

    3. 乳头有异常分泌物,尤其是血性的;

    4. 乳房外形改变,失去 两侧的对称性;

    5. 乳房皮肤橘皮样变化、红肿或溃烂;

    6. 腋下淋巴结肿大。, http://www.100md.com